O uso da toxina botulínica tem se expandido nos últimos anos e vem ganhando importância crescente em urologia. Em relação ao uso de toxina botulínica em portadores de bexiga neurogênica, podemos afirmar que:
Uma mulher de 50 anos evoluiu com urgência e polaciúria após cirurgia de sling para incontinência urinária. Foi submetida a nova avaliação urodinâmica e apresenta pressão de detrusor de 50 cmH2O e fluxo urinário máximo de 12 ml/seg. Qual o diagnóstico mais provável?
Uma mulher de 25 anos chega ao consultório referindo episódios de dor em ambos os flancos e hematúria macroscópica. Refere ainda que o pai sofre de insuficiência renal crônica. Ao exame físico apresenta pressão arterial de 150/100 mm Hg e massas palpáveis em flancos bilateralmente. Qual é o diagnóstico mais provável?
A orientação adequada dos pacientes portadores de litíase urinária de repetição é fundamental para a prevenção da formação de novos cálculos. São medidas clínicas importantes em todos os pacientes com litíase urinária recidivante, EXCETO:
Você está fazendo uma ureterolitotripsia endoscópica retrógrada para retirada de um cálculo de 1,5 cm do ureter médio direito. Depois de iniciar a tripsia ocorre a fragmentação e desprendimento de um fragmento de 4 mm. Você apreende o cálculo com extrator apropriado e, na retirada, a imagem endoscópica não se altera, mesmo quando a ponta do ureteroscópio está na uretra peniana. Qual o diagnóstico e melhor tratamento?
A imunoterapia intravesical adjuvante com BCG reduz de modo significativo a recidiva dos carcinomas uroteliais de bexiga. Para a correta indicação desse tratamento, utilizamos alguns critérios. Assinale a alternativa em que todos os fatores citados são indicações para o uso do BCG.
A conduta adequada frente a pacientes portadores de adenocarcinoma da próstata requer conhecimento amplo sobre fatores prognósticos e de propedêutica. Com relação ao manejo do câncer de próstata, é INCORRETO afirmar que:
A presença de infecção urinaria facilita a litogênese. Assinale a alternativa CORRETA.
Algumas doenças se associam com bexiga neurogênica. A causa mais comum de bexiga neurogênica na infância é:
Um dos passos fundamentais para se evitar complicações em cirurgia renal percutânea é a punção realizada da forma adequada. Com relação aos cuidados com a punção, podemos dizer que ela deve sempre ser: