Um homem de 78 anos de idade, fumante inveterado, portador de estenose aórtica grave e de hipotireoidismo tratado com levotiroxina 100 mcg/dia, deu entrada ao pronto-socorro com quadro de confusão mental aguda, taquicardia e temperatura axilar de 37 ºC. Em seu exame físico foram constatados ritmo cardíaco irregular e pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg.

Com referência ao caso clínico acima, e considerando as principais emergências de pacientes idosos, julgue os itens a seguir.

No referido caso, não deve ser afastada a possibilidade diagnóstica de infecção.

Um geriatra da rede pública de saúde acompanha, há mais de dez anos, em sua clínica privada, um colega de profissão de 85 anos de idade. O paciente está em fase avançada de demência e insuficiência renal grave.

Julgue os itens subsequentes, considerando a situação acima descrita e tomando por base os preceitos éticos da conduta médica.

Nessa situação, o geriatra poderá cobrar seus honorários normalmente, pois não há impedimentos éticos descritos no Código de Ética Médica no tocante a essa relação.

Um geriatra da rede pública de saúde acompanha, há mais de dez anos, em sua clínica privada, um colega de profissão de 85 anos de idade. O paciente está em fase avançada de demência e insuficiência renal grave.

Julgue os itens subsequentes, considerando a situação acima descrita e tomando por base os preceitos éticos da conduta médica.

Uma vez que o paciente é médico e o geriatra trabalha também em instituição pública de saúde, este poderá utilizar formulários dessa instituição para prescrever ou solicitar exames.

Um geriatra da rede pública de saúde acompanha, há mais de dez anos, em sua clínica privada, um colega de profissão de 85 anos de idade. O paciente está em fase avançada de demência e insuficiência renal grave.

Julgue os itens subsequentes, considerando a situação acima descrita e tomando por base os preceitos éticos da conduta médica.

O geriatra não poderá participar de perícias médicas desse paciente, salvo em caso de o paciente ter trabalhado em local distinto do seu.

Considerando que drogas que atuam no sistema nervoso central e periférico são frequentemente utilizadas em geriatria, e que o conhecimento farmacológico é fundamental no manuseio dessas medicações, julgue os itens que se seguem.

O citalopram é medicação muito utilizada e de boa eficácia no tratamento dos distúrbios comportamentais em demência, mas pode causar hiponatremia.

Considerando que drogas que atuam no sistema nervoso central e periférico são frequentemente utilizadas em geriatria, e que o conhecimento farmacológico é fundamental no manuseio dessas medicações, julgue os itens que se seguem.

Deve ser evitado o uso de antieméticos como a metoclopramida em pacientes com doença de Parkinson, pois eles bloqueiam receptores dopaminérgicos D2 em nível central. Nesses casos, é preferível o uso de domperidona.

Considerando que drogas que atuam no sistema nervoso central e periférico são frequentemente utilizadas em geriatria, e que o conhecimento farmacológico é fundamental no manuseio dessas medicações, julgue os itens que se seguem.

Os benzodiazepínicos de ação prolongada são mais hipnóticos e, portanto, mais indutores do sono que os de ação curta. No entanto, devem ser evitados em idosos.

Considerando que drogas que atuam no sistema nervoso central e periférico são frequentemente utilizadas em geriatria, e que o conhecimento farmacológico é fundamental no manuseio dessas medicações, julgue os itens que se seguem.

A carbamazepina aumenta os níveis séricos da fração antipsicótica ativa de risperidona.

Uma mulher de 76 anos de idade apresenta queixas de fraqueza nas pernas e perda da sensibilidade nas extremidades dos membros inferiores há cerca de um ano. Em exame, constatou-se que ela é dislipidêmica em uso de pravastatina 20 mg/dia, hipotireoidea em uso de levotiroxina 75 mcg/dia e hipertensa em uso de enalapril 20 mg/dia. A paciente relatou que não apresenta quadro de diabetes melito nem histórico de doenças infecciosas.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Tanto o hipotireoidismo descompensado como o uso crônico da pravastatina podem causar os referidos sintomas na paciente.

Uma mulher de 76 anos de idade apresenta queixas de fraqueza nas pernas e perda da sensibilidade nas extremidades dos membros inferiores há cerca de um ano. Em exame, constatou-se que ela é dislipidêmica em uso de pravastatina 20 mg/dia, hipotireoidea em uso de levotiroxina 75 mcg/dia e hipertensa em uso de enalapril 20 mg/dia. A paciente relatou que não apresenta quadro de diabetes melito nem histórico de doenças infecciosas.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Nesse quadro clínico, deve-se, primeiramente, realizar dosagens sanguíneas de cálcio iônico, potássio, glicemia e outros, para afastar causas secundárias, e, em seguida, submeter a paciente a eletroneuromiografi... Ver mais