V.L. chegou ao consultório com seu filho de T.L., de 11 anos, e relatou que o menino costumava reclamar de dores abdominais e que tinha diarreias frequentes. Em meio à conversa, T. disse ao médico que queria ficar bom logo para voltar a comer seus pratos favoritos, kibe cru e carne extremamente mal passada. Diante do exposto, assinale a alternativa que representa o provável diagnóstico e o respectivo tratamento recomendado pelo médico.
Recém-nascido de 20 dias de vida é trazido pela mãe à UBS para sua primeira consulta de Puericultura. A Mãe está preocupada, relata que a criança está defecando fezes amolecidas e várias vezes, principalmente após as mamadas; chega a trocar até 5 fraldas por dia. As fezes são amareladas, com aparência de gema de ovo. Nega produtos patológicos nas fezes. Está em aleitamento materno exclusivo. Antecedentes: RN de termo, adequado para idade gestacional, filho de mãe primigesta, com 8 consultas de pré-natal, com sorologias negativas para HIV, VDRL e Hepatites B e C, imune para toxoplasmose, sem informações para rubéola, strepo B negativo. Nascido de parto normal em Hospital sem intercorrências, com 3.210g, comprimento 50cm, PC 33cm, Apegar 9/10/10. Encaminhado ao alojam...
A IRA pode decorrer do acometimento de alguns sítios anatômicos importantes. Sobre esse assunto, analise as assertivas abaixo.
I. SNC: pacientes que apresentam controle neural inadequado podem cursar com respiração periódica e apneias intermitentes. II. Via aérea superior: processos obstrutivos supraglóticos e subglóticos, em que a clínica tende a ser mais exuberante, com retrações, taquipneia, taquicardia, agitação, prostração e cianose. III. Via aérea inferior: prevalecem aqui as patologias desobstrutivas e as compressões extrínsecas causadas por tumores, linfonodos ou malformações vasculares. É correto o que se afirma em
Em relação à perda de bicarbonato, analise as afirmativas abaixo.
I. Trato gastrointestinal – perdas por diarréia, fluido pacreático, bile e fluidos do intestino delgado, líquidos ricos em bicarbonato, mas relativamente pobres em cloreto. II. Inibição da anidrase carbônica no rim – a acetazolamida produz um quadro idêntico ao da acidose tubular renal proximal, com um aumento na excreção urinária de bicarbonato, desencadeando uma acidose metabólica leve com hipercloremia e anion gap normal. III. Acidose dilucional – é pouco comum na prática clínica, pela presença dos outros tampões plasmáticos não-bicarbonato, e seria causada pela infusão de grandes quantidades de soluções cristalinas. É correto o que se afirma em
As afirmativas abaixo apresentam situações de intoxicação.
I. Quantidade de substância ingerida dentro da variação atóxica. II. Substâncias não tóxicas. III. Ingestão de opioides. IV. Substâncias tóxicas, mas, após algumas horas, a criança permanece assintomática. Assinale a alternativa que apresenta somente situações em que não há necessidade de realizar sondagem nasogástrica e lavagem de conteúdo gástrico em pacientes com ingestões não letais.
Em relação à cetoacidose diabética (CAD), analise as afirmativas abaixo.
I. Cetoacidose diabética é um distúrbio metabólico caracterizado por três anormalidades: hiperglicemia (>300mg%), cetonemia e acidose metabólica (pH<7,30 e bicarbonato<15) com anion gap elevado. II. CAD como apresentação de diabetes melito tipo 1 (DM1) é mais comum nos menores de 4 anos de idade, em crianças sem parentes de primeiro grau com DM1 e naqueles provenientes de famílias de baixas condições socioeconômicas. III. A CAD representa a complicação aguda característica do DM1, constituindo-se na principal causa de morbimortalidade na faixa etária pediátrica. É correto o que se afirma em
Em relação ao diagnóstico de intoxicações exógenas, analise as afirmativas abaixo.
I. Deve-se sempre pensar em intoxicação quando uma criança sadia apresenta alteração do comportamento e/ou quadros neurológicos súbitos. II. O exame físico minucioso e o conhecimento dos sinais e sintomas dos envenenamentos mais comuns auxiliam a suspeição diagnóstica. III. Em um grande número de casos, não se recebe qualquer informação sobre a substância e a dose utilizada pela criança ou as informações são contraditórias. É correto o que se afirma em
