O tratamento deve ser iniciado após a confirmação pelos exames subsidiários, com aciclovir 10 mg/kg/dia.

Embora a maioria dos casos seja secundário à infecção pelo vírus herpes simples (HSV) tipo 1, cerca de 30% dos casos são secundários ao HSV tipo 2.

O PCR tem baixa sensibilidade e alta especificidade e é o exame padrão-ouro para o diagnóstico.

A análise do LCR revela pleocitose moderada com predomínio de células neutrofílicas, presença de hemácias, hiperproteinarraquia discreta e glicorraquia normal.

A principal faixa etária acometida é de 60 a 70 anos.

A infecção fúngica mais comum do sistema nervoso central é a zigomicose.

A hipertensão intracraniana na neurocriptococose é achado incomum e deve apontar para diferente etiologia associada, por exemplo, neurotoxoplasmose associada.

A cultura do LCR é negativa na maioria dos casos de neurocriptococose, sendo necessárias coletas seriadas para aumentar a sensibilidade diagnóstica.

Prematuridade, uso de antibiótico de amplo espectro, diabetes e neutropenia são fatores associados à infecção por Candida.

A cultura do LCR é positiva na maioria dos casos de infecção por Candida.

é candidato à trombólise endovenosa, que deverá ser iniciada após exclusão de quadro de acidente vascular hemorrágico por exame de neuroimagem e de realização de exames laboratoriais gerais.

é candidato à trombólise intra-arterial, que deverá ser iniciada após exclusão de quadro de acidente vascular hemorrágico por exame de neuroimagem e de realização de exames laboratoriais gerais.

é candidato à trombólise endovenosa, que deverá ser iniciada imediatamente.

não é candidato à trombólise por apresentar déficit neurológico mínimo.

não é candidato à trombólise endovenosa por não apresentar tempo hábil.

Nos casos de deficiência de vitamina B12, pode haver sinal de Lhermitte.

Demência é a principal manifestação neurológica das doenças carenciais nos adultos.

A manifestação neurológica mais comum na deficiência de vitamina E é caracterizada por síndrome de disfunção executiva e disartria.

A deficiência de vitamina B12 está associada a neuropatia carencial e crises epilépticas.

A encefalopatia de Wernicke, secundária à deficiência de piridoxina, é caracterizada por confusão mental, ataxia e oftalmoplegia.

I-1, II-3, IV-6, V-5; VI-2.

I-3, II-1, IV-6; V-5, VI-2.

I-1, II-4, III-3, IV-6, VI-1.

I-3, II-4, III-2, V-5, VI-1.

I-3, III-1, IV-6, V-5, VI-2.

As doenças classificadas como SMC são caracterizadas pela presença de anticorpos contra os receptores de acetilcolina na placa neuromusclar.

O defeito mais comum é pós-sináptico e consequência, principalmente, de mutações recessivas nos genes das subunidades do receptor de acetilcolina, notadamente na subunidade epsilon.

As drogas de escolha para o tratamento da síndrome do canal rápido, que é produzida por mutações no receptor de acetilcolina e consequente alteração das propriedades cinéticas do receptor, são a quinidina ou a fluoxetina.

Conceitua-se margem de segurança da transmissão neuromuscular a função da diferença entre a despolarização causada pelo potencial de placa terminal e a despolarização necessária para a ativação dos canais de potássio voltagemdependente.

Artrogripose é um achado universal e patognomônico ao exame clínico dos dentes com SMC.

As causas identificáveis mais comuns são as doenças neuroplásicas, sejam elas primárias ou secundárias.

A probabilidade de apresentar crises epilépticas correlaciona-se melhor com a idade biológica do que com a idade cronológica.

As crises epilépticas são mais comuns em idosos com tumores metastáticos do que com tumores primários do sistema nervoso central.

O eletroencefalograma interictal possui elevadas sensibilidade e especificidade, e deve ser utilizado como prova ou refutação de epilepsia em idosos.

Fenobarbital e primidona são drogas de primeira escolha no tratamento da epilepsia nos idosos.

Pacientes soronegativos para a anti-aquaporina-4 apresentam risco aumentado para outras doenças da autoimunidade.

Os interferons beta e o acetato de glatirâmer são opções terapêuticas.

A ocorrência de leucoencefalopatia posterior reversível parece ser mais comum em indivíduos soronegativos para a antiaquaporina- 4.

A presença do autoanticorpo sérico anti-aquaporina-4 não se correlaciona com o risco de recidivas clínicas e não interfere na conduta terapêutica.

Neurite óptica recorrente ou bilateral, mielite transversa longitudinalmente extensa, neuromielite óptica, vômitos ou soluços incoercíveis são manifestações clínicas possíveis.

A presença de lesões grandes, edematosas, captantes de gadolínio e que acometem a substância cinzenta superficial (córtex) e profunda (núcleos da base) são achados característicos ao exame de imagem por ressonância magnética.

A leucoencefalite hemorrágica aguda é a forma variante mais comum e menos grave de ADEM, o que se deve a menor intensidade de resposta imunológica do indivíduo acometido ou ao tipo de agente infeccioso envolvido na fase présintomática.

É mais comum em adolescentes e adultos com menos de 40 anos de idade; antecedente infeccioso ou vacinal pode ser detectado entre 50 e 75% dos casos.

Quando comparada à esclerose múltipla, as manifestações clínicas costumam ser mais discretas e raramente podem incluir encefalopatia, coma, crise epiléptica tônicoclônica generalizada, cefaleia, neurite óptica, déficits piramidais, cerebelares e sensitivos.

Trata-se de condição monofásica e não recidivante.

Na análise do sangue da veia jugular ipsilateral ao lado doloroso durante os ataques de cefaleia em salvas e hemicrania paroxística encontram-se concentrações aumentadas do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina e do peptídeo vasoativo intestinal.

Fazem parte do grupo das CAT a cefaleia em salvas, a hemicrania paroxística e a síndrome SUNCT (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing).

O efeito terapêutico do sumatriptano nos ataques de cefaleia em salvas está possivelmente relacionado à grande facilidade com que a droga ultrapassa a barreira hematoencefálica e antagoniza os receptores centrais 5-HT1D e 5-HT1B.

A cefaleia em salvas epsódica pode ser tratada por estimulação de alta frequência do hipotálamo posterior como primeira opção terapêutica.

Apneia obstrutiva do sono, tabagismo, altitudes elevadas, diferentemente do uso de álcool e da privação de sono, são gatilhos associados ao aparecimento dos episódios dolorosos em salvas.