O principal agente infeccioso é Escherichia coli.

Não é necessária a investigação radiológica para ITU recorrente no idoso.

Cistite aguda não complicada geralmente necessita de 10 dias de tratamento.

Recomenda-se o tratamento de bacteriúria assintomática no idoso pelo risco de delirium.

Recomenda-se 7 dias para tratamento de prostatite aguda.

Não é necessária a realização de radiologia de tórax para o diagnóstico de pneumonia.

Para pacientes com proposta de tratamento domiciliar, recomenda-se sulfametoxazol-trimetropima ou ampicilina como primeira escolha.

Para pacientes com comorbidades crônicas: cardiopatas, nefropatas, hepatopatas, diabéticos, portadores de neoplasia, imunossuprimidos, uso prévio de antibiótico nos últimos 3 meses, etilismo e presença de asplenia, recomenda-se macrolídeo como tratamento.

Para pacientes com necessidade de internação em unidade de terapia intensiva, recomenda-se a associação de cefalosporina de 3ª geração e novos macrolídeos ou quinolona respiratória.

A duração do tratamento deve atingir, no mínimo, 14 dias.

Desbridamento cirúrgico não é necessário para controle da infecção, com recomendação apenas de terapia antimicrobiana.

A prescrição antimicrobiana deve buscar a cobertura de patógenos gram-positivos aeróbios, como por exemplo, cefalexina.

Imunoglobulina hiperimune é indicada em todos os casos.

Câmara hiperbárica é contraindicado nesta situação.

A melhor sugestão empírica de esquema abrange o combate de uma população polimicrobiana: bactérias gram-positivas, gram-negativas e anaeróbias, com sugestão de ampicilina-sulbactam ou piperacilina-tazobactam, associada à ciprofloxacina e clindamicina.

Não existe o risco de disseminação entre pacientes portadores de bactérias com o perfil de resistência para o gene bla KPC, pois se trata de um componente cromossomal da bactéria.

Este mecanismo de resistência é facilmente identificado pelos laboratórios, sem necessidade de testes moleculares.

Por ser transportado através de transposon, isto aumenta o risco de disseminação do mecanismo de resistência.

O tratamento não é difícil, sendo possível o uso de doses altas de carbapenêmicos ou cefalosporinas de 4ª geração.

Após identificação do paciente com o patógeno e seu respectivo mecanismo de resistência, recomenda-se o uso de precaução específica por gotículas para reduzir a disseminação.

O resultado de baciloscopia negativo exclui o diagnóstico de hanseníase.

A classificação dos pacientes, visando ao tratamento, é: paucibacilar (casos com até 5 lesões de pele) e multibacilar (casos com mais de 5 lesões de pele).

Período de incubação da doença: 10 a 30 dias.

O Mycobacterium leprae é um anaeróbio coco gram-negativo, intracelular, que infecta nervos periféricos.

A principal via de transmissão é durante o contato.

Esquema paucibacilar com rifampicina, clofazimina e dapsona durante 18 meses.

Esquema multibacilar com rifampicina e dapsona durante 12 meses.

Alta por cura é considerada ao se completar o esquema de tratamento: até 9 meses para o paucibacilar e 18 meses para o multibacilar.

Reação hansênica do tipo 1 é a reação do eritema nodoso do paucibacilar.

Reação hansência do tipo 2 é a reação da neurite do multibacilar.

pelo diafragma, dispositivo circular de látex ou de silicone, colocado junto ao colo uterino, que atua como um obstáculo mecânico impedindo o acesso dos espermatozoides ao interior do útero e também o contágio de DST.

pelo DIU, dispositivo de plástico revestido de cobre ou hormônio, colocado no interior do útero pelo médico, que atua como um obstáculo químico e também mecânico para os espermatozoides, que não conseguem alcançar as tubas uterinas.

pela pílula anticoncepcional, que contém hormônios gonadotróficos sintéticos e é capaz de impedir o desenvolvimento e a maturação do folículo ovariano, além de tornar o útero um ambiente inóspito aos espermatozoides.

pelo preservativo feminino, uma bolsa cilíndrica de poliuretano transparente e macia, colocada no interior da vagina e que atua como obstáculo mecânico à entrada dos espermatozoides no útero, protegendo também contra as DST.

Ocorre, em média, cronificação em 8% dos casos, que pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC).

A progressão da fibrose não está relacionada com o momento da infecção, sexo, uso de álcool, coinfecção com o vírus da hepatite B (HBV) e/ou HIV, nem com imunossupressão.

Caracteriza-se pela presença de Anti-HCV reagente com HCV-RNA detectável.

No paciente sintomático com manifestações extrahepáticas, a realização de biópsia hepática é prérequisito para liberação do tratamento segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para o Tratamento da Hepatite Viral Crônica B e coinfecções – 2010 MS/BR.

O Ministério da Saúde disponibiliza, como primeira opção de tratamento para a hepatite C, ribavirina e interferon peguilado, independente do genótipo do vírus ou da realização de biópsia hepática.

Pelo HAV e pelo HCV.

Inicial pelo HCV.

Pelo HAV, em portador crônico do HBV.

Pelo HAV, em paciente imune para HBV.

Pelo HBV, em portador crônico do HAV.

Infecção crônica pelos vírus da hepatite B e C.

Infecção crônica pelo vírus da hepatite B.

Hepatite B aguda e infecção crônica C.

Hepatite B curada e infecção pelo vírus da hepatite C.

Infecção C aguda.