50161 Q303446
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um paciente internado reclama de tosse seca, ora produtiva com expectoração mucosa e eventual hemoptoico. Apresenta-se magro e com sudorese noturna. O exame do tórax revela estertores grossos bibasais e um sopro cavitário em região escapular esquerda. Seus sinais vitais estão normais. Refere tabagismo crônico e tratamento, durante a juventude, para tuberculose no Sanatório da Lapa.

Pode-se avaliar esse caso da seguinte forma:

50162 Q303444
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Para um paciente com tomografia de crânio normal, que iniciou quadro de hemiplegia direita súbita, com empastamento de fala e desvio de rima labial há 1 hora, qual é a conduta terapêutica hospitalar mais adequada nas primeiras horas?

50163 Q303442
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Um paciente apresenta-se com sinais e sintomas de choque. Seus parâmetros hemodinâmicos são os seguintes: a) débito cardíaco reduzido; b) resistência vascular periférica diminuída; c) pressão venosa central diminuída. Qual das situações abaixo pode explicar esse quadro?

50164 Q303440
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

A respeito da fisiopatologia do diabetes melito tipo 2, considere as seguintes assertivas:

I. Existe uma íntima relação entre a obesidade e a resistência insulínica em todos os grupos étnicos, todas as idades e em ambos os sexos.

II. A gordura intra-abdominal está diretamente mais relacionada à resistência insulínica. Essa gordura é mais lipolítica que a gordura subcutânea, possivelmente pelo maior número de receptores adrenérgicos.

III. Elevações dos ácidos graxos livres podem predizer a progressão de intolerância à glicose para diabetes melito.

IV. Na resistência insulínica ocorre aumento dos níveis do fator de necrose tumoral α (TNFα). Este pode determinar aumento da at...

50165 Q303438
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

A respeito das tireoidites, considere as seguintes assertivas.

I. A tireoidite silenciosa manifesta-se primariamente com tireotoxicose de início súbito, sem ser precedida por dor e, frequentemente, sem evidência de doença autoimune.

II. Na tireoidite subaguda ocorre dor importante em região cervical, quadro de tireotoxicose, aumento de VHS e cintilografia de tireoide com captação diminuída.

III. A tireoidite de Riedel é rara e ocorre tipicamente em mulheres de meia idade. Caracteriza-se por fibrose da tireoide com a consistência da tireoide muito endurecida e geralmente apresenta sinais de inflamação sistêmica e cintilografia com captação aumentada.

IV. A tireoidite infecciosa aguda é uma condição extremamente rara e geralmente ocorre em indivíduos co...

50166 Q303436
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Homem de 68 anos iniciou há 3 anos pirose e regurgitação alimentar ácida sempre que come pastéis, macarronada e pão branco. Os sintomas pioraram de intensidade há 8 meses e se associaram à disfagia para sólidos. Nega emagrecimento, hematêmese ou melena. Diante desse caso clínico, avalie as assertivas a seguir:

I. Esse paciente possui sintomas típicos de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

 II. Disfagia, anemia e emagrecimento caracterizam sintomas de alarme de DRGE.

III. Pacientes com mais de 40 anos, portadores da forma erosiva da DRGE e com sintomas atípicos, devem ser tratados com dose plena de inibidor da bomba de prótons (exemplo: Pantoprazol 20mg ao dia), durante 4 semanas.

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50167 Q303434
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Uma paciente de 80 anos relata que assiste a suas novelas em volume altíssimo, mas afirma que não tem problemas auditivos. Nesse caso, qual a conduta inicial mais indicada?

50168 Q303432
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Sobre a depressão e seu tratamento, avalie as assertivas a seguir:

I. O tratamento da depressão pode diminuir os esquecimentos.

II. A depressão é uma das causas da demência nos pacientes idosos.

III. Deve-se descartar depressão em todo paciente que se queixa de esquecimentos.

IV. Os antidepressivos tricíclicos são os mais seguros para a população geriátrica.

Está(ão) CORRETA(S):

50169 Q303430
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Segundo Whitney e Rolfes, “A idade fisiológica de uma pessoa reflete seu estado de saúde e pode ou não refletir sua idade cronológica”. Ao longo da vida, alguns comportamentos contribuem positivamente para que a idade fisiológica seja menor do que a cronológica. Entre esses comportamentos podem-se citar:

I. Dormir regular e adequadamente.

II. Tomar sol por pelo menos 3 horas todos os dias.

III. Consumir bebidas alcoólicas com moderação.

IV. Fazer refeições balanceadas diariamente.

V. Manter o peso corporal numa faixa de IMC entre 20 e 25 Kg/m2.

Está(ão) CORRETA(S):

50170 Q303428
Medicina
Ano: 2012
Banca: Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC - PR)

Com relação aos sintomas e sinais de paralisia facial periférica à direita, é CORRETO afirmar: