Texto para as questões de 31 a 33
Um homem com cinquenta e cinco anos de idade, procedente do estado do Tocantins, onde trabalhava como agricultor, relatou dispneia progressiva, iniciada havia cinco meses, associada à tosse pouco produtiva, com escarro amarelado, cerca de 50 ml ao dia. O paciente relatou tabagismo de 35 maços/ano. Além da dispneia, o exame físico evidenciou emagrecimento, leve cianose, crepitações bilaterais e sibilância discreta, sem outros achados. A radiografia do tórax mostrou opacidades peri-hilares bilaterais com certa simetria, tipo retículo-nodular, que ocupavam campos pulmonares médios e inferiores, além de uma pequena lesão cavitária. A biópsia revelou inflamação e fibrose, formação de granulomas e elementos ovalados tipo Mickey M...Acerca da tuberculose no paciente portador do vírus HIV, assinale a opção correta.
Texto para as questões de 35 a 37
Uma mulher com sessenta e seis anos de idade é portadora de doença pulmonar obstrutiva crônica, com evolução clínica estável no momento da avaliação, sem critérios para cor pulmonale. A gasometria evidenciou PaO2 = 51 mmHg; PaCO2 = 53 mmHg; pH = 7,38; BE + = 5,7. Após 30 minutos sob oxigenoterapia por cateter nasal, a 1,5 L/minuto, os sintomas da paciente permaneceram sem alterações.Com base no caso clínico acima apresentado, é correto afirmar que o motivo do aumento da hipercapnia é
Texto para as questões de 35 a 37
Uma mulher com sessenta e seis anos de idade é portadora de doença pulmonar obstrutiva crônica, com evolução clínica estável no momento da avaliação, sem critérios para cor pulmonale. A gasometria evidenciou PaO2 = 51 mmHg; PaCO2 = 53 mmHg; pH = 7,38; BE + = 5,7. Após 30 minutos sob oxigenoterapia por cateter nasal, a 1,5 L/minuto, os sintomas da paciente permaneceram sem alterações.Para o caso clínico acima apresentado, a conduta mais adequada é
Texto para as questões de 35 a 37
Uma mulher com sessenta e seis anos de idade é portadora de doença pulmonar obstrutiva crônica, com evolução clínica estável no momento da avaliação, sem critérios para cor pulmonale. A gasometria evidenciou PaO2 = 51 mmHg; PaCO2 = 53 mmHg; pH = 7,38; BE + = 5,7. Após 30 minutos sob oxigenoterapia por cateter nasal, a 1,5 L/minuto, os sintomas da paciente permaneceram sem alterações.Ainda de acordo com o caso clínico acima apresentado, assinale a opção que em que é apresentada a compreensão da fisiopatologia da insuficiência respiratória na DPOC.
Assinale a opção que indica o fator que reduziria a PaCO2, caso o volume/minuto permaneça constante.
Assinale a opção em que são apresentadas as variáveis empregadas nas equações brasileiras de predição da faixa de normalidade do volume expirado no 1º segundo (VEF1).
Assinale a opção em que são apresentadas as causas de bronquiectasias.
Com relação ao tratamento das bronquiectasias, assinale a opção correta.
A hipertensão pulmonar atualmente é classificada em cinco grupos pela Organização Mundial de Saúde. Com base nessa afirmação, assinale a opção que representa uma condição do grupo 1.