O uso exclusivo de lipídeos como fonte calórica está associado ao aumento do CO2 e elevação do quociente calórico.

Em crianças maiores, níveis de triglicerídeos entre 600 e 700 mg/dL devem ser tolerados.

Não se deve utilizar nutrição parenteral com osmolaridade superior a 900 mOsm/dL em acesso venoso periférico.

Para um balanço nitrogenado positivo, uma criança deve receber 1,0 a 1,5 g/kg/dia de aminoácidos, conforme sua faixa etária.

Para crianças críticas, com instabilidade hemodinâmica, devese aumentar a quantidade de calorias não proteicas por grama de nitrogênio, com a finalidade de minimizar o catabolismo e o trabalho metabólico.

síndrome hemolítico-urêmica.

apendicite.

trombose mesentérica arterial.

intussuscepção intestinal.

peritonite primária.

Apesar da alta frequência de erros, não existe associação entre transporte intra-hospitalar e mortalidade.

As complicações mais frequentes são relacionadas aos sistemas neurológico e gastrointestinal.

O número de complicações observadas não tem relação com o tempo de trânsito ou planejamento adequado.

Entre os equipamentos necessários para o transporte de um paciente crítico constam máscara e bolsa com reservatório de O2, monitor de eletrocardiograma, oxímetro de pulso e medicação para reanimação cardiorrespiratória.

A maior parte dos erros que ocorrem no transporte são erros de equipamentos e não erros humanos.

Valproato não é uma alternativa para o tratamento do estado do mal epiléptico, devido ao risco de hepatotoxidade e hiperamonemia.

No período neonatal, o tratamento com fenobarbital é preferível ao uso da fenitoína.

Em crianças em idade escolar, a ocorrência de mal convulsivo por dependência de piridoxina constitui um diagnóstico diferencial importante.

Os benzodiazepínicos constituem a terceira classe de drogas mais utilizadas no tratamento do mal convulsivo.

O estado de mal epiléptico não está associado com sequelas motoras ou cognitivas.

Na taquicardia supraventricular, a frequência cardíaca é de 130 a 210 batimentos por minuto, com QRS alargado.

A torsades de pointes é uma forma distinta de VT polimórfica, cujos fatores de risco incluem toxicidade por droga e condições hereditárias.

Na taquicardia ventricular as ondas P geralmente estão presentes e relacionadas ao QRS, com ondas T de mesma polaridade que o QRS.

O bloqueio A-V de primeiro grau é caracterizado por ondas P não conduzidas para o ventrículo, alternando-se com ondas P conduzidas em uma razão de 2:1.

A hipocalemia resulta no prolongamento do intervalo P-R, no alargamento do QRS e no aumento do intervalo QT.

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Estimativas de gasto energético formuladas com base em fórmulas padronizadas, são altamente precisas no que se refere à população pediátrica.

A posição pós-pilórica do cateter de nutrição enteral é indicada a crianças com alto risco de broncoaspiracão ou com falha na tentativa da utilização da via gástrica.

Crianças com doença crítica devem passar por um período de jejum após a admissão na UTI pediátrica, para prevenir a translocação bacteriana.

A sepse e a colestase são complicações da nutrição enteral.

Dietas imunomoduladoras são recomendadas como rotina na população pediátrica com doenças críticas.

O plasma fresco congelado é o expansor de escolha nos casos de choque séptico, porque previne profilaticamente o sangramento provocado por possível coagulação intravascular disseminada.

Quando uma transfusão sanguínea é administrada rapidamente, há risco significativo de hipernatremia e hipermagnesemia.

A injúria pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI) é caracterizada por edema pulmonar, e ocorre até seis horas após o término de uma transfusão.

Não há relação entre a capacidade de transporte de oxigênio e o tempo de armazenamento do concentrado, desde que o tempo seja limitado a quarenta e dois dias, quando utilizada a conservação em SAG-manitol.

Pacientes em risco para doença do enxerto versus hospedeiro (GVHD) devem receber hemocomponentes submetidos à leucorredução ou irradiação.

Na monitorização invasiva da pressão arterial, quando ocorre amortecimento significativo do sinal (damping), a pressão diastólica apresenta leituras reduzidas, mas a pressão sistólica permanece com leituras confiáveis.

O pulso paradoxal, um exagero na queda normal da pressão sistólica, ocorre durante a fase expiratória da respiração espontânea.

A pressão venosa central tem excelente correlação com o estado volêmico do paciente.

A saturação venosa central abaixo de 0,7 é um indicador de aumento de extração do oxigênio e se correlaciona com estados de choque descompensado.

Na determinação não invasiva da pressão arterial, há uma tendência a subestimar a leitura na presença de hipotensão e superestimá-la na presença de hipertensão.

dor, edema e equimose local, hemorragias, vômitos, hipotensão e choque

rash cutâneo, eritema, edema, cefaleia e febre alta

ptose palpebral, oftalmoplegia e paralisia da musculatura respiratória

dor local, bradicardia sinusal e edema agudo de pulmão

fácies miastênica, diplopia, urina escura, elevação da CPK, da desidrogenase lática e das transaminases