Eritropoetina humana recombinante pode ser uma estratégia útil na prevenção da IRA, por evitar hipoxemia das células renais.

É recomendada a adoção de dietas com restrição de proteínas, para evitar a piora da função renal de pacientes com disfunção renal aguda.

O uso de drogas vasopressoras aumenta o risco de desenvolvimento de insuficiência renal aguda, devendo ser evitado por pacientes com piora súbita da função renal e choque.

O uso de diuréticos não é recomendado como forma de prevenção de IRA.

Embora seja ineficaz na prevenção de IRA, o uso de fenoldopan é uma boa opção para o tratamento dessa condição.

Não há evidência que comprove a eficácia de se realizar o acesso guiado por ultrassonografia.

Dado o alto risco de infecção de cateter na terapia intensiva, é recomendável o uso de Lock com antibiótico, mesmo em cateteres não tunelizados.

Em caso de inserção de cateter em veia jugular interna, ou veia subclávia, deve ser realizada radiografia de tórax de controle.

Deve-se dar preferência às veias jugulares em relação às femorais.

A ordem de escolha dos sítios de punção é a seguinte: subclávia, jugular e femoral.

As hemácias em alvo são denominadas acantócitos, sendo sua presença, no exame de urina, sugestiva de hematúria glomerular.

O achado de nitrito negativo exclui a possibilidade de cistite urinária.

A proteinúria de 24 horas pode ser substituída pela relação proteína/creatinina em amostra isolada de urina.

A dosagem de creatinina possibilita aferir com precisão a função renal, permitindo detectar alterações precoces, já que a creatinina é totalmente filtrada.

A interpretação dos níveis de ureia pode ser prejudicada por diversos fatores, como, por exemplo, sangramento, uso de corticosteroide, de trimetropim e de cimetidina.

Nefronoftise é uma doença cística cortical de herança autossômica dominante, que surge de forma precoce e evolui para insuficiência renal crônica ainda na infância.

Rim esponjoso medular é uma condição maligna de prognóstico reservado.

A doença renal policística autossômica dominante tipo 1 progride lentamente para insuficiência renal crônica.

O defeito no gene PKHD1, localizado no cromossomo 6, é o fator genético associado à doença renal policística autossômica recessiva.

Doença renal cística adquirida consiste no surgimento de múltiplos cistos em pacientes sem disfunção renal prévia.

As metástases ocorrem mais frequentemente na tireoide, no pâncreas, na pele e na mucosa.

Os tumores uroepiteliais são as principais causas das neoplasias renais.

O paciente com síndrome de Denys-Drash apresenta tumor de Wilms, glomerulite e pseudo-hermafroditismo.

Doença renal policística recessiva em adulto é fator de risco para o desenvolvimento de carcinoma de células renais.

A tomografia é mais apropriada que a ressonância magnética para a avaliação de comprometimento da veia cava por tumores renais.

As neoplasias são as causas mais comuns de obstrução do trato urinário.

O Schistosoma haematobium pode causar nefropatia obstrutiva.

A presença de diurese exclui o diagnóstico de nefropatia obstrutiva.

Após 15 dias de obstrução completa das vias urinárias, as possibilidades de reversão da função renal são remotas.

Causas congênitas da nefropatia obstrutiva não podem ser diagnosticadas ainda no período fetal.

O aparelho justaglomerular é composto pela região proximal da arteríola aferente juntamente com a proção proximal da eferente, pelo mesângio extraglomerular e pela mácula densa.

Ocorre proliferação mesangial quando há mais de cinco núcleos de células mesangiais por secção transversal.

A membrana basal glomerular é composta por colágeno tipo III, proteoglicano, heparan sulfato, laminina e fibronectina.

As células do epitélio visceral, conhecidas como podócitos, desempenham papel fundamental no mecanismo de filtração glomerular.

Os glomérulos corticais podem ser até 50% maiores que os justamedulares.

Imunofluorescência positiva para fibrinogênio nas áreas afetadas é indicativo de glomerulopatia membranosa.

Membrana basal com duplo contorno é sugestiva de glomerulonefrite crescentérica.

Imunofluorescência com aspecto de guirlanda é sugestiva de glomerulopatia pós-infecciosa.

Depósito de IgA paramesangial é sugestivo de glomerulonefrite membranoproliferativa.

Membrana basal com espículas são encontradas em pacientes com doença de Berger.

Assim como a microscopia de luz e a imunofluorescência, a microscopia eletrônica, não mostra alterações em caso de doença por lesão mínima.

A microscopia eletrônica confirma o diagnóstico de membranoproliferativa tipo III ao revelar a presença de depósito denso na membrana basal glomerular difusamente.

Presença de depósitos subendoteliais revelada por microscopia eletrônica fortalece a hipótese diagnóstica de Glomerulopatia membranosa.

Achados de corpos zebroides são sugestivos de doença de Fabry.

Uma membrana basal glomerular com diminuição de sua espessura em todo seu trajeto, confirma o diagnóstico de Doença de Alport.

A impregnação pela prata é a técnica mais indicada para análise da membrana basal glomerular.

Para facilitar o uso dos corantes para microscopia de óptica, o fragmento renal biopsiado deve ser armazenado em soro fisiológico 0,9% após a coleta.

A coloração por hematoxilina e eosina é a mais indicada para avaliar alterações no colágeno.

Tricrômico de Manson é ideal para diferenciação entre núcleo e citoplasma das células.

A coloração com PAS é aplicada para identificação do depósito por substância amiloide.