colocar o paciente em ventilação mecânica não invasiva, com BIPAP.

colocação de dreno de tórax tipo “pig-tail” em 2.o espaço intercostal na linha hemiclavicular à direita

trombólise com alteplase pela imagem de tromboembolismo extenso à direita.

administrar corticoide intravenoso, beta agonista inalatório e oxigênio em máscara reservatório.

intubação orotraqueal imediata e ventilação controlada após sedação.

O quadro sugere evolução normal da doença, sendo necessária a introdução de corticoterapia sistêmica.

É recomendada avaliação funcional desse paciente com espirometria de urgência para definir a real necessidade do uso de antibióticos.

Recomenda-se a coleta de escarro para cultura geral e aguardar o crescimento bacteriano para definir a real necessidade de terapia antibiótica específica.

A vancomicina deve ser o antibiótico de escolha em decorrência da gravidade do quadro.

Os sintomas sugerem agudização da doença de base, provavelmente de origem infecciosa.

diminuição da ausculta da voz à esquerda.

estertores subcrepitantes e frêmito toracovocal aumentado à esquerda.

som claro pulmonar à percussão do hemitórax esquerdo.

murmúrio abolido em hemitórax direito.

broncofonia aumentada à esquerda.

Paciente proveniente de Minas Gerais, com quadro de dispneia progressiva aos esforços, dispneia paroxística noturna, ortopneia e edema de membros inferiores.

Câncer de mama operado há 3 anos, tendo sido realizada apenas quadrantectomia.

Tosse há 3 meses, emagrecimento e sudorese noturna.

Paciente com tosse e expectoração esverdeada, febre, calafrios e inapetência.

Paciente tabagista com adenocarcinoma de pulmão.

hipotransparência pulmonar em hemitórax direito.

sinal de Westermark à direita.

desvio das estruturas do mediastino para a esquerda.

congestão pulmonar peri-hilar.

velamento do seio costofrênico esquerdo com imagem de cavitação no ápice.

extrassistolia ventricular bigeminada.

bloqueio de ramo direito.

supradesnivelamento de ST de V4 a V6.

taquicardia sinusal.

padrão de sobrecarga de câmaras direitas.

silicose.

talcose.

baritose.

asbestose.

berilose.

Em mais de 90% dos casos, há necessidade de uma intervenção endoscópica terapêutica, visto que o sangramento dificilmente cessa espontaneamente.

A longo prazo, está fortemente associado ao câncer de esôfago.

O sangramento ocorre por ruptura de vasos submucosos na região do fundo gástrico.

A fisiopatologia está relacionada ao súbito aumento da pressão abdominal ou ao gradiente de pressão transmural na junção esofagogástrica.

O diagnóstico é puramente clínico e não haveria necessidade da endoscopia digestiva alta.

o tabagismo não possui correlação com a fisiopatologia do diagnóstico em questão.

não existe correlação entre o comprimento da área afetada e o prognóstico da paciente.

é um fator de risco para adenocarcinoma esofágico, sendo que o uso de inibidores da bomba de prótons diminui acentuadamente esse risco.

não há necessidade de endoscopias digestivas de acompanhamento, uma vez que medidas farmacológicas, dietéticas e de emagrecimento resolvem o quadro na grande maioria dos casos.

se trata de provável metaplasia intestinal, substituindo o epitélio escamoso do esôfago distal.

proteínas.

vitamina K.

carboidratos.

gorduras.

vitamina B12.