Questões de Concurso de Medicina

42121 Q331060

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considere hipoteticamente que Maria, 57 anos de idade, natural e moradora de uma pequena cidade do sudeste brasileiro, apresentou vômitos de aspecto sanguinolento, sem instabilidade hemodinâmica. À avaliação clínica e com exames complementares, foi observado que a causa da hemorragia digestiva alta eram varizes esofágicas. A paciente negava etilismo e referia emagrecimento, dores abdominais recorrentes há alguns anos, com aumento do volume abdominal e veias salientes visíveis na barriga. No que se refere às hipóteses diagnósticas para o caso dessa paciente, assinale a alternativa correta.

A Como não há história de etilismo, provavelmente a paciente apresenta cirrose biliar primária, causa das varizes esofágicas. B O tratamento da hemorragia digestiva alta poderá ser estabelecido somente após identificação da etiologia das varizes esofágicas. C A investigação etiológica da doença poderá envolver exame parasitológico de fezes, testes imunológicos e biopsia hepática. D Medidas de saneamento básico nada têm a ver com a etiologia e a diminuição da incidência e prevalência das hemorragias digestivas altas em nosso meio. E A paciente omitiu informações sobre o uso de bebidas alcoólicas.

42122 Q331058

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

As doenças sexualmente transmissíveis ainda constituem um grave problema de saúde pública, a despeito das medidas preventivas e terapêuticas disponíveis. Com base nas informações apresentadas, é correto afirmar que

A o condiloma acuminado e o câncer de colo do útero têm como agente etiológico o Epstein-Baar vírus, cuja vacinação está disponível para adolescentes e adultos jovens. B a infecção pelo vírus T-linfotrópico humano (HTLV) está associada ao desenvolvimento de poliomiosites, cânceres, artropatias e síndrome de Sjogren na maioria dos indivíduos. C as lesões primárias da sífilis aparecem, em geral, do segundo ao quinto dia da prática sexual sem uso de preservativo e são indolores. D o tratamento medicamentoso preferencial para infecções por Chlamydia trachomatis envolve o uso de macrolídeos, e a presença desse patógeno pressupõe a necessidade de investigação concomitante de Neisseria gonorrhoeae. E as hepatites B, C e E são de transmissão preferencialmente por via parenteral e sexual, sendo consideradas doenças sexualmente transmissíveis.

42123 Q331055

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

As intoxicações e envenenamentos são importantes causas de letalidade na população brasileira. Com relação aos casos de intoxicação e envenenamento humano, assinale a alternativa correta.

A A naloxona deve ser administrada como antídoto nos casos de intoxicação por beta-adrenérgicos e monóxido de carbono. B Pacientes com intoxicações por paracetamol devem receber d-penicilamina como antídoto. C Estridor laríngeo, desorientação e queimaduras de cavidade oral podem ser sinais de lesão por cianeto. D Para pacientes com intoxicação por organoclorados e organofosforados, está contraindicado o uso de atropina, devido à sua baixa efetividade para os efeitos nicotínicos desses agentes tóxicos. E A exuberância nos sintomas de sistema nervoso central é característica das intoxicações pela maioria dos carbamatos.

42124 Q331052

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Carlos, 25 anos de idade, é trabalhador rural e teve 18% de sua superfície corporal queimada, após tentar conter queimada na lavoura onde trabalha. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que indica o atendimento correto a essa situação clínica.

A A infusão de 50% do volume de cristaloides calculado para hidratação deve ocorrer nas primeiras oito horas e os 50% restantes devem ser infundidos nas 16 horas seguintes. B A meta de diurese deve ser em torno de 2 mL/kg/hora e, se menor que isso, estimulada com o uso de diuréticos. C O uso de profilaxia antitetânica não está indicado, exceto se o paciente apresentou contato dos ferimentos com superfícies metálicas. D A dosagem de troponina, CPK e CKMB está sempre indicada para avaliar lesão cardíaca nesse tipo de trauma. E Carlos apresenta 50% das lesões da queimadura classificadas como de segundo grau, devendo, por esse motivo, ser transferido imediatamente para a unidade de tratamento de queimaduras.

42125 Q331050

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito do manejo da asma brônquica, assinale a alternativa correta.

A A meta de oxigenoterapia, nos pacientes adultos e crianças com doenças cardiovasculares, é manter a SpO2 maior ou igual a 92%. B Nas exacerbações de asma, o achado de murmúrio vesicular diminuído com ausência de sibilância pode ser sinal de exacerbação muito grave, com insuficiência respiratória. C O uso de corticoides orais ou parenterais pode ser substituído pelos inalatórios no tratamento das exacerbações em adultos e crianças. D A aminofilina tem indicação como tratamento inicial nos pacientes em crises refratárias ao tratamento convencional com broncodilatadores e corticoterapia. E A prescrição de prednisona domiciliar não está indicada para pacientes atendidos nos serviços de urgência com exacerbação da crise de asma.

42126 Q331048

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação às reações alérgicas ao gadolíneo, assinale a alternativa correta.

A Alta associação com insuficiência renal. B Pacientes com alergia ao iodo têm maior risco de desenvolver. C Mesmo risco que às reações ao iodo. D 50% ocorrem na primeira hora. E A reação mais comum é angioedema.

42127 Q331046

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Em relação à ultrassonografia com Doppler, assinale a alternativa que indica a técnica que melhor reduz o aliasing.

A Diminuir o ganho. B Diminuir o ângulo da incidência. C Aumentar a frequência Doppler. D Aumentar o pulse repetition frequency (PRF). E Diminuir a profundidade.

42128 Q331044

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

É correto afirmar que a estrutura causadora mais comum de quadril, em ressalto (snapping hip) do tipo interno, é decorrente de

A rotura labral. B corpo livre intra-articular. C tendão iliopsoas. D ligamento iliofemoral. E trato iliotibial.

42129 Q331042

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Assinale a alternativa que apresenta a melhor descoberta, na radiografia de tórax, para diferenciar doença da membrana hialina de aspiração meconial.

A Volume pulmonar. B Derrame pleural. C Padrão intersticial. D Silhueta cardíaca. E Pneumotórax.

42130 Q331040

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito de leucomalácia periventricular em prematuros, assinale a alternativa correta.

A Os achados costumam ser assimétricos. B É uma sequela de hemorragia intraventricular. C A ultrassonografia transfontanelar consegue distinguir com clareza as formas hemorrágicas e nãohemorrágicas. D Cistos periventriculares são os achados mais precoces. E As regiões adjacentes ao trígono dos ventrículos laterais são as mais comumente afetadas.

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