Questões de Concurso de Medicina

40851 Q338121

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A diarreia é a manifestação clínica de inúmeras doenças na prática clínica. Considerando a situação a seguir, paciente jovem, negro, com história de diarreia há mais de 30 dias, com eliminação de fezes fragmentadas três a quatro vezes ao dia, volumosas, distensão e dor abdominal, fisiose e borborigmos frequentes, além de acidez perianal após a evacuação, iniciada após episódio de diarreia aguda infecciosa, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A Diarreia crônica parasitária. B Síndrome disabsortiva de etiologia a esclarecer. C Neoplasia de colon direito. D Diverticulite. E Síndrome do intestino irritável.

40852 Q338119

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Considerando o tratamento da pancreatite aguda grave, assinale, entre as medidas clínicas que devem ser instituídas nas primeiras 72 horas, aquela que não consta da maioria dos protocolos clínicos e guidelines publicados na literatura científica como rotina.

A Antibioticoterapia profilática. B O2 sob cateter nasal. C Analgesia. D Hidratação venosa vigorosa. E Alimentação por sonda nasoenteral a partir do 3º ou 4º dia, dieta oligomérica.

40853 Q338117

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação à etiologia das hepatites virais, é correto afirmar que o vírus

A da hepatite C é um DNA vírus e é a principal causa da hepatite pós-transfusional. B da hepatite A é um RNA vírus e é causa frequente de hepatite crônica persistente. C da hepatite B é um RNA vírus e é causa frequente de hepatite crônica pós-necrótica. D delta é um RNA vírus e necessita da co-infecção do vírus C para se replicar. E da hepatite G, descoberto em 1995, é um RNA vírus, pertence à família dos flavivírus, é um parente afastado do vírus que provoca a hepatite C.

40854 Q338115

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação à neoplasia gástrica precoce, assinale a alternativa correta.

A As neoplasias gástricas precoces diferenciadas têm disseminação preferencial hematogênica e, dessa forma, apresentam prognósticos melhores do que as indiferenciadas. B As neoplasias gástricas precoces ulceradas, tipo III na classificação japonesa, menores do que 2 cm, não são passíveis de ressecção endoscópica. C A neoplasia gástrica precoce é aquela em que a neoplasia está limitada à mucosa e à submucosa e que não apresenta gânglio satélite comprometido. D As neoplasias gástricas precoces indiferenciadas apresentam células em anel de sinete e, em função da sua disseminação preferencial hematogênica, têm prognósticos piores do que as diferenciadas. E O diagnóstico definitivo de uma lesão é precoce ou não, independentemente do estudo histopatológico da peça, podendo ser descrito a partir do pregueado convergente na lesão suspeita ao exame endoscópico.

40855 Q338114

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação aos pólipos encontrados durante exames de endoscopia digestiva alta ou baixa na rotina diária, assinale a alternativa incorreta.

A Os pólipos hiperplásicos gástricos Yamada IV podem ser sede de lesões neoplásicas precoces na porção apical. B As ressecções endoscópica de lesões elevadas colônicas Yamada IV, que apresentam neoplasia na sua porção apical, comprometem além da submucosa, mas que poupam o pedículo, são habitualmente curativas. C O encontro de mais do que três pólipos colônicos adenomatosos com atipia de alto grau é indicativo de ressecção colônica preventiva. D Os pólipos da síndrome de Peutz Jeghers são hamartomatosos e podem sofrer degeneração maligna. E Os pólipos adenomatosos gástricos, com atipia de alto grau, podem ser tratados endoscopicamente.

40856 Q337992

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Quanto à demência no idoso, assinale a alternativa correta.

A Está sempre associada ao delirium. B Uma de suas características é a preservação da memória. C A demência com corpúsculos de Lewy é caracterizada por amplos tremores, de surgimento precoce e abrupto. D Como exemplos de demências frontotemporais, podem-se citar a doença de Pick e a demência associada à esclerose lateral amiotrófica. E Nas demências frontotemporais, o acometimento da função visuoespacial é a característica principal.

40857 Q337990

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca do controle da dor no idoso, assinale a alternativa correta.

A O cetoprofeno é o medicamento de escolha para o tratamento da dor no paciente idoso portador de insuficiência renal crônica, sendo a dose habitual recomendada de 600 mg/dia, divididos em três doses de 200 mg cada. B A nabumetona é indicada para tratamento de dores agudas, como da artrite reumatoide, por exemplo, sendo que não interfere no tempo de sangramento e na agregação plaquetária. C O trometamol cetorolaco é o medicamento de escolha para tratamento da dor moderada em pacientes idosos que fazem uso de anticoagulantes ou que são portadores de distúrbios da coagulação. D O piroxicam é especialmente indicado no tratamento da dor em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva por não interferir nos níveis de potássio e sódio do organismo. E O uso do ibuprofeno, por ser bem tolerado pela mucosa gastrointestinal, é indicado em pacientes com hérnia de hiato ou úlcera péptica ativa.

40858 Q337988

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que se refere ao tratamento da dor neuropática em idosos, assinale a alternativa correta.

A A desipramina e a nortriptilina, em geral, causam menos hipotensão ortostática e menos efeitos anticolinérgicos que a amitriptilina. B A gabapentina e a pregabalina possuem a vantagem de não causarem sedação ou tontura, além de não requererem ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal. C A venlafaxina é a medicação de primeira escolha para tratamento da dor neuropática em pacientes com hipertensão arterial. D Há contraindicação do uso da gabapentina em associação com a morfina, visto que uma reduz o efeito da outra, sendo necessário aumentar a dosagem de ambas as medicações. E A pregabalina é contraindicada em pacientes com arritmia cardíaca, sendo os antidepressivos tricíclicos a medicação indicada nesses casos.

40859 Q337986

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Com relação ao delirium, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de distúrbio crônico, de instalação lenta e insidiosa, que evolui de forma constante e gradual. B A memória encontra-se prejudicada de modo irreversível. C Não há medida preventiva conhecida que possa diminuir a incidência ou a intensidade da doença. D Quando há necessidade de tratamento farmacológico, a utilização de antipsicóticos pode ser indicada. E Para diagnóstico diferencial com outras doenças psiquiátricas, deve-se considerar que a presença concomitante de demência exclui o diagnóstico de delirium.

40860 Q337984

Medicina

Ano: 2014

Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

A respeito da incontinência urinária, assinale a alternativa correta.

A O treinamento vesical é indicado para tratamento da incontinência causada pela hiperatividade do detrusor. B A incontinência de sobrefluxo causada por hipoatividade do detrusor é a principal causa de incontinência urinária. C Nos quadros de retenção urinária causados por hiperplasia benigna da próstata, a descompressão cirúrgica está contraindicada por sua inefetividade. D A duloxetina é indicada no tratamento da incontinência urinária causada por vaginite atrófica, em especial pela inocorrência de efeitos colaterais. E O uso de anticolinérgicos em geral elimina a incontinência urinária induzida por imobilidade.

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