“Uma paciente de quatro anos de idade, ao receber a primeira dose da vacina DPT celular, apresentou episódio de encefalopatia, com queda do nível de consciência, cefaleia e sinais neurológicos focais dois dias após a vacina.” Qual a conduta com relação às doses subsequentes nesta paciente?
“Um paciente de três meses de idade apresenta um quadro de febre baixa, coriza e tosse leve por 10 dias. Após este período, a criança passou a apresentar crises paroxísticas de tosse seca, irritativa, intensa, levando à cianose de face com episódios de vômitos em algumas destas crises. Ocorria também inspiração forçada com som ‘em guinchos’, após algumas crises.” Considerando o diagnóstico mais provável para o quadro descrito, assinale o tratamento de escolha para esta patologia e os achados esperados no hemograma.
“Em um paciente que apresentava quadro de uma colite disentérica com cólicas, evacuações mucossanguinolentas de pequena quantidade e grande frequência, foi confirmada após investigação o diagnóstico de amebíase.” Com relação à amebíase, assinale a alternativa correta.
Gestastes portadoras de HIV devem iniciar a profilaxia da transmissão vertical a partir da 14ª semana, com terapia antirretroviral tripla. Nos casos em que esta profilaxia não é feita, qual(is) droga(s) deve(m) ser prescrita(s) para a quimioprofilaxia do HIV no recém‐nascido a termo?
A raiva é uma infecção do sistema nervoso central transmitida a partir da contaminação de uma ferida por saliva de animais infectados, por meio de mordeduras e com 100% de letalidade. Com relação à raiva, analise.
I. Animais como ratazana de esgoto, camundongo, porquinho da índia, hamster e coelho são considerados de baixo risco para a transmissão da raiva e, por isso, não é necessário indicar tratamento profilático de rotina em caso de acidentes com estes animais.
II. A lambedura de mucosas é considerada como um ferimento grave.
III. Nas agressões por morcegos, deve‐se indicar a soro‐vacinação independente da gravidade da lesão, ou indicar conduta de reexposição.
Qual a etiologia mais provável de uma diarreia aguda infecciosa que gerou como complicação uma síndrome de Guillain‐Barré algumas semanas após a ocorrência da diarreia?
Sabe‐se que pacientes em choque apresentam uma distribuição inadequada do fluxo sanguíneo para os órgãos e tecidos, de forma que suas células recebam um suprimento inadequado de oxigênio. Muitas vezes é necessária a monitorização hemodinâmica destes pacientes com o cateter de Swan‐Ganz. No choque séptico, após reposição volêmica adequada, espera‐se encontrar:
(Considere: PAOP = Pressão de Oclusão da Artéria Pulmonar; PVC = Pressão Venosa Central; PAPd = Pressão Diastólica na Artéria Pulmonar.)
A mastalgia é um sintoma e não uma doença. É simplesmente a dor nas mamas. Mas também pode ser relatada como um aumento da sensibilidade ou, até mesmo, um ingurgitamento mamário. É um sintoma relevante, pois responde por 40% do volume de consultas ginecológicas na idade reprodutiva da mulher. Sobre a mastologia cíclica, é INCORRETO afirmar que
o estresse emocional leva ao surgimento e/ou agravamento dos sintomas, uma vez que ocasiona o aumento da liberação central de opioides, reduzindo a liberação de dopamina e, consequentemente, leva ao aumento da liberação de prolactina.
A galactorreia é a produção de leite pelas mamas fora do período de lactação normal (pós‐parto). Tanto pode ocorrer no sexo feminino quanto no masculino. A secreção pode provir de apenas uma das mamas ou de ambas e pode variar na cor, composição e consistência, conforme a causa. Qual a causa mais comum de galactorreia?
