Um paciente, com artrose coxofemoral com indicação de artroplastia, foi ao consultório para agendar a cirurgia. O ortopedista solicitou radiografias da bacia para planejar a prótese.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta quanto ao planejamento.
Um paciente de 27 anos de idade, médico, triatleta, apresenta dor no quadril direito de longa data. Já realizou fisioterapia e melhorou o equilíbrio muscular com musculação. Ao exame físico, tem dor para flexão com rotação medial do quadril. Nas radiografias e na ressonância magnética, apresentou um impacto predominantemente tipo Pincer, com sinal do crossover associado ao sinal da parede posterior e uma espinha isquiática proeminente.
Nesse caso hipotético, o tratamento adequado para o paciente será
Uma paciente de dezenove anos de idade, com dor na face anteromedial da tíbia, intermitente, dor à palpação e leve edema sobre a área da lesão, apresentou radiografia com lesão lítica e bordas escleróticas de cerca de 1,5 cm. A ressonância magnética não indicou tumoração. Os exames laboratoriais apresentaram ausência de elevação de provas inflamatórias e cultura da lesão negativa após cirurgia de curetagem, que fechou por segunda intenção.
Nessa situação hipotética, o provável diagnóstico da paciente será
Um paciente de 44 anos de idade e 1,80 m de altura, vítima de trauma grave do membro inferior esquerdo em acidente motociclístico, chegou ao pronto-socorro com Mangled Extremity Sevirity Score de 10, sem pulso, insensível e sem perfusão capilar. Apresentava cominuição gravíssima, até cerca de 10 cm superior ao maléolo medial.
Nesse caso hipotético, a melhor conduta para o paciente será
Um paciente deu entrada no pronto-socorro, após acidente automobilístico, com fratura-luxação cervical e lesão abdominal. O plantonista não sabia se o choque em que o paciente se encontrava era hipovolêmico ou neurogênico, mas o ortopedista de plantão afirmou que era neurogênico.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta os fatores que embasaram a afirmação do ortopedista.
Um paciente, jogador de basquete, apresentou-se ao médico do time com dor nos joelhos, bilateralmente. O joelho direito doía apenas após o treino e o esquerdo doía durante e após o treino, mas não atrapalhava seu rendimento. Ao exame, apresentava dor e edema no polo inferior da patela.
Nesse caso hipotético, o tratamento preconizado para o paciente será
Um paciente de 45 anos de idade, destro, que joga beisebol aos finais de semana como segunda base, referiu dor no ombro direito há cerca de dois anos. Relatou ainda perda de força para o arremesso e para algumas atividades de vida diária há algumas semanas. Ao exame físico, apresentou perda da capacidade de elevação ativa completa, Jobe positivo para perda de força e Patte positivo para dor e perda de força. A ressonância magnética demonstrou lesão completa de cerca de 6 cm no supraespinal e no infraespinal, sem artrose.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.
Um paciente de dezesseis anos de idade, destro, queixa-se de dor lateral no cotovelo direito, que piorou de intensidade nos últimos meses, atrapalhando seu desempenho nos esportes. Fez tratamento para epicondilite lateral e não obteve melhora. Procurou um médico especialista em medicina do esporte e, na ressonância, foi encontrada imagem no capítulo, com aparente soltura do fragmento. Foi encaminhado a um cirurgião, que encontrou, na artroscopia, fragmento instável, grande, com boa qualidade óssea e cartilaginoso.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a doença e a melhor conduta para a lesão.
Uma paciente de 21 anos de idade, destra, estudante de direito, joga handebol pela faculdade, com bolsa escolar devido ao esporte. Há dois anos, teve episódio traumático de luxação glenoumeral direita ao ter o arremesso bloqueado. Após esse episódio, teve mais quatro luxações, todas com necessidade de redução por médico, sendo a última durante o sono. Nas radiografias e na tomografia computadorizada, apresentou lesão por erosão da glenoide e na cabeça umeral. A paciente tinha um amigo, médico, residente de ortopedia, e perguntou a ele se deveria fazer o reparo artroscópico, com reinserção do lábio, ou o reparo aberto, com colocação de enxerto ósseo. Ao ver os exames, seu amigo residente respondeu-lhe que deveria usar enxerto ósseo.
Nesse caso hipotético, o residente ...
