25791 Q686885
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Recém-nascido de 5 dias de vida, do sexo masculino, nasceu de parto vaginal, com as seguintes características: IG = 36 semanas, PN = 2.380 g (AIG), Apgar 7/8, PC = 29 cm. A mãe não realizou pré-natal e apresenta o seguinte perfil: G3P2A1, 28 anos de idade, tabagista de 10 cigarros ao dia, nega consumo de álcool e de drogas ilícitas. O RN ficou internado desde o nascimento por sepse precoce. Após três dias de vida, seu caso evoluiu para crise convulsiva. Realizou tomografia de crânio, apresentada na imagem.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A sífilis congênita pode causar abortam...
25792 Q686884
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 10 anos de idade é levado à emergência por apresentar febre há quatro dias, prostração, cefaleia e vômitos. Há história prévia de otites médias recorrentes. Ao exame físico, apresenta estado geral regular e rigidez de nuca (manobras de Kernig e de Brudzinski positivas). É realizada punção lombar com o seguinte líquor: pressão de abertura = 250 mmH 2O, 1.000 leucócitos, 65% polimorfonucleares, proteínas = 200 mg/dL, glicose = 30 mg/dL (glicemia capilar = 100 mg/dL).

Em relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Trata-se de uma meningite bacteriana, sendo os agentes etiológicos mais frequentes o Streptococcus pneumoniae e a Neisseria meningitidis. Após a introdução da vacina anti...
25793 Q686883
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 10 anos de idade é levado à emergência por apresentar febre há quatro dias, prostração, cefaleia e vômitos. Há história prévia de otites médias recorrentes. Ao exame físico, apresenta estado geral regular e rigidez de nuca (manobras de Kernig e de Brudzinski positivas). É realizada punção lombar com o seguinte líquor: pressão de abertura = 250 mmH 2O, 1.000 leucócitos, 65% polimorfonucleares, proteínas = 200 mg/dL, glicose = 30 mg/dL (glicemia capilar = 100 mg/dL).

Em relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Em caso de meningite meningocócica, é indicada a profilaxia em todos os comunicantes domiciliares, se além do caso índice houver outros com menos de 5 anos, e, em creches...
25794 Q686882
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 10 anos de idade é levado à emergência por apresentar febre há quatro dias, prostração, cefaleia e vômitos. Há história prévia de otites médias recorrentes. Ao exame físico, apresenta estado geral regular e rigidez de nuca (manobras de Kernig e de Brudzinski positivas). É realizada punção lombar com o seguinte líquor: pressão de abertura = 250 mmH 2O, 1.000 leucócitos, 65% polimorfonucleares, proteínas = 200 mg/dL, glicose = 30 mg/dL (glicemia capilar = 100 mg/dL).

Em relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Nos casos de meningites por H. Iinfluenzae, devem receber profilaxia os comunicantes domiciliares residentes de instituições fechadas, pessoas que tiveram contato com sec...
25795 Q686881
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 10 anos de idade é levado à emergência por apresentar febre há quatro dias, prostração, cefaleia e vômitos. Há história prévia de otites médias recorrentes. Ao exame físico, apresenta estado geral regular e rigidez de nuca (manobras de Kernig e de Brudzinski positivas). É realizada punção lombar com o seguinte líquor: pressão de abertura = 250 mmH 2O, 1.000 leucócitos, 65% polimorfonucleares, proteínas = 200 mg/dL, glicose = 30 mg/dL (glicemia capilar = 100 mg/dL).

Em relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

As infecções do SNC por vírus causadores de encefalite ocorrem de diversas maneiras; por exemplo, gotículas respiratórias, transmissão oral fecal e fuidos corporais. Os a...
25796 Q686880
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 10 anos de idade é levado à emergência por apresentar febre há quatro dias, prostração, cefaleia e vômitos. Há história prévia de otites médias recorrentes. Ao exame físico, apresenta estado geral regular e rigidez de nuca (manobras de Kernig e de Brudzinski positivas). É realizada punção lombar com o seguinte líquor: pressão de abertura = 250 mmH 2O, 1.000 leucócitos, 65% polimorfonucleares, proteínas = 200 mg/dL, glicose = 30 mg/dL (glicemia capilar = 100 mg/dL).

Em relação a esse caso clínico e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A escolha do tratamento inicial depende da idade do paciente, dos fatores de risco, do agente etiológico e da capacidade do antimicrobiano de penetrar a barreira hematoen...
25797 Q686879
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Lactente de 10 meses de idade, previamente hígido, apresentou episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, com três minutos de duração e sonolência pósictal. Esse foi o primeiro episódio e a criança estava febril. Os pais ficaram muito preocupados e o levaram à emergência.

Com base nesse caso clínico e em aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Após examinar a criança, excluindo sinais meníngeos, não há necessidade de solicitar exames (hemograma, LCR, Raios X de tórax, EEG), pois trata-se de uma crise febril. Os pais devem ser tranquilizados e a criança pode ser liberada para casa, recomendando-se que retorne se houver novas crises convulsivas.
25798 Q686878
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Lactente de 10 meses de idade, previamente hígido, apresentou episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, com três minutos de duração e sonolência pósictal. Esse foi o primeiro episódio e a criança estava febril. Os pais ficaram muito preocupados e o levaram à emergência.

Com base nesse caso clínico e em aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

As crises febris simples caracterizam-se por serem do tipo tônico-clônico generalizado, com duração inferior a 15 minutos, podendo ter recorrência em 24 horas ou no mesmo período febril. A faixa etária mais frequente é entre 3 meses e 5 anos de idade.
25799 Q686877
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Lactente de 10 meses de idade, previamente hígido, apresentou episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, com três minutos de duração e sonolência pósictal. Esse foi o primeiro episódio e a criança estava febril. Os pais ficaram muito preocupados e o levaram à emergência.

Com base nesse caso clínico e em aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

No lactente existe predomínio nítido de crises agudas sintomáticas, sendo a crise febril (CF) a mais frequente. São benignas, sendo raros os casos de sequelas neurológicas descritos na literatura.
25800 Q686876
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Lactente de 10 meses de idade, previamente hígido, apresentou episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, com três minutos de duração e sonolência pósictal. Esse foi o primeiro episódio e a criança estava febril. Os pais ficaram muito preocupados e o levaram à emergência.

Com base nesse caso clínico e em aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Existe uma relação entre CF e epilepsia, porém o risco da epilepsia após uma CF é considerado baixo e variável, de acordo com a presença de fatores de risco e com o tempo de acompanhamento.