25391 Q689323
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 75 anos de idade, ex-tabagista pesado, DPOC, compareceu a consulta ambulatorial de rotina referindo dispneia ao deambular cerca de 100 metros em superfície plana. Relatou também ter realizado dois tratamentos com antibióticos em razão da exacerbação de sua doença no último ano.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Se esse paciente responder ao tratamento com broncodilatador de longa duração, deve-se retirá-lo e manter somente o beta 2 agonista de curta duração.
25392 Q689322
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, sexo masculino, 75 anos de idade, ex-tabagista pesado, DPOC, compareceu a consulta ambulatorial de rotina referindo dispneia ao deambular cerca de 100 metros em superfície plana. Relatou também ter realizado dois tratamentos com antibióticos em razão da exacerbação de sua doença no último ano.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em caso de persistência dos sintomas com terapia tripla, pode-se considerar o uso contínuo de macrolídeo.
25393 Q689321
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

C.S., sexo masculino, 24 anos de idade, asmático na infância, foi encaminhado a consulta com pneumologista por retorno de episódios de tosse e despertares noturnos mais que três vezes na semana, sibilância e intolerância aos esforços no último mês, além de uso de broncodilatador de curta duração pelo menos duas vezes ao dia.

Quanto ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de asma desse paciente pode ser confirmado com variação do VEF1 de 180 ml e (ou) 6% do valor pré-broncodilatador.
25394 Q689320
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

C.S., sexo masculino, 24 anos de idade, asmático na infância, foi encaminhado a consulta com pneumologista por retorno de episódios de tosse e despertares noturnos mais que três vezes na semana, sibilância e intolerância aos esforços no último mês, além de uso de broncodilatador de curta duração pelo menos duas vezes ao dia.

Quanto ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Um teste de broncoprovocação positivo nem sempre indica que pacientes como o citado nesse caso, têm asma.
25395 Q689319
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

C.S., sexo masculino, 24 anos de idade, asmático na infância, foi encaminhado a consulta com pneumologista por retorno de episódios de tosse e despertares noturnos mais que três vezes na semana, sibilância e intolerância aos esforços no último mês, além de uso de broncodilatador de curta duração pelo menos duas vezes ao dia.

Quanto ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Devem-se acrescentar, no tratamento desse paciente, corticoide inalatório e broncodilatador de longa duração.
25396 Q689318
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

C.S., sexo masculino, 24 anos de idade, asmático na infância, foi encaminhado a consulta com pneumologista por retorno de episódios de tosse e despertares noturnos mais que três vezes na semana, sibilância e intolerância aos esforços no último mês, além de uso de broncodilatador de curta duração pelo menos duas vezes ao dia.

Quanto ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

É recomendado que o paciente faça nova espirometria entre 3 meses e 6 meses após o início do tratamento.
25397 Q689317
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente da enfermaria apresenta quadro de hipoxemia e rebaixamento de sensório. A gasometria arterial indicou pH = 7,15; pCO2 = 80 mmHg; pO2 = 55 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L; e BE - 2.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

É possível que esse paciente apresente intoxicação por opioide. A droga naloxona pode ser utilizada nesses casos.
25398 Q689316
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente da enfermaria apresenta quadro de hipoxemia e rebaixamento de sensório. A gasometria arterial indicou pH = 7,15; pCO2 = 80 mmHg; pO2 = 55 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L; e BE - 2.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Trata-se de distúrbio misto agudo: acidose respiratória e alcalose metabólica.
25399 Q689315
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente da enfermaria apresenta quadro de hipoxemia e rebaixamento de sensório. A gasometria arterial indicou pH = 7,15; pCO2 = 80 mmHg; pO2 = 55 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L; e BE - 2.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em caso de distúrbio V/Q, espera-se desse paciente uma boa resposta à administração de oxigênio.
25400 Q689314
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente da enfermaria apresenta quadro de hipoxemia e rebaixamento de sensório. A gasometria arterial indicou pH = 7,15; pCO2 = 80 mmHg; pO2 = 55 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L; e BE - 2.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A acidose respiratória aguda desse paciente, muito provavelmente, está associada ao rebaixamento de sensório.