24391 Q693652
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 40 anos de idade, investigava de cirrose sem causa conhecida. Foram descartadas hepatites virais, uso de álcool e síndrome metabólica. No último ano, o paciente havia apresentado sintomas psiquiátricos, e o médico psiquiatra emitiu diagnóstico de transtorno do humor bipolar.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Em mulheres, a deficiência de alfa-1 antitripsina é a principal hipótese diagnóstica em contexto de cirrose sem causa conhecida.
24392 Q693651
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 70 anos de idade, do sexo masculino, com cirrose alcoólica Child C em acompanhamento, levou à consulta exame de imagem de abdome superior contrastado que demonstrou nódulo hepático de 3 cm com captação na fase arterial e washout venoso.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Se a alfafetoproteína for maior que 400 ng/mL, o diagnóstico de hepatocarcinoma está praticamente confirmado.
24393 Q693650
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 70 anos de idade, do sexo masculino, com cirrose alcoólica Child C em acompanhamento, levou à consulta exame de imagem de abdome superior contrastado que demonstrou nódulo hepático de 3 cm com captação na fase arterial e washout venoso.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A biópsia hepática negativa exclui o diagnóstico de hepatocarcinoma.
24394 Q693649
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 70 anos de idade, do sexo masculino, com cirrose alcoólica Child C em acompanhamento, levou à consulta exame de imagem de abdome superior contrastado que demonstrou nódulo hepático de 3 cm com captação na fase arterial e washout venoso.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Esse paciente é candidato à hepatectomia parcial.
24395 Q693648
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 70 anos de idade, do sexo masculino, com cirrose alcoólica Child C em acompanhamento, levou à consulta exame de imagem de abdome superior contrastado que demonstrou nódulo hepático de 3 cm com captação na fase arterial e washout venoso.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Caso confirmado o hepatocarcinoma, injeção tumoral de etanol é uma possibilidade terapêutica.
24396 Q693647
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 70 anos de idade, do sexo masculino, com cirrose alcoólica Child C em acompanhamento, levou à consulta exame de imagem de abdome superior contrastado que demonstrou nódulo hepático de 3 cm com captação na fase arterial e washout venoso.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Metástases a distância não contraindicam o transplante hepático no hepatocarcinoma.
24397 Q693646
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 49 anos de idade, sexo masculino, era diabético e fazia uso de insulina no respectivo domicílio. Havia 10 dias, iniciou-se quadro de dor no abdome superior, inapetência e febre alta. Procurou a emergência e realizou ecografia do abdome superior, que mostrou várias imagens sugestivas de abscesso hepático de cerca de 4 cm a 5 cm as hemoculturas revelaram Klebsiella spp.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Nesses casos, a sensibilidade da ecografia é maior que a da tomografia computadorizada.
24398 Q693645
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 49 anos de idade, sexo masculino, era diabético e fazia uso de insulina no respectivo domicílio. Havia 10 dias, iniciou-se quadro de dor no abdome superior, inapetência e febre alta. Procurou a emergência e realizou ecografia do abdome superior, que mostrou várias imagens sugestivas de abscesso hepático de cerca de 4 cm a 5 cm as hemoculturas revelaram Klebsiella spp.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Klebsiella spp é um patógeno frequente em abscessos hepáticos de pacientes diabéticos e a endoftalmite é uma complicação associada.
24399 Q693644
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 49 anos de idade, sexo masculino, era diabético e fazia uso de insulina no respectivo domicílio. Havia 10 dias, iniciou-se quadro de dor no abdome superior, inapetência e febre alta. Procurou a emergência e realizou ecografia do abdome superior, que mostrou várias imagens sugestivas de abscesso hepático de cerca de 4 cm a 5 cm as hemoculturas revelaram Klebsiella spp.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O tempo total de antibioticoterapia é de 4 semanas a 6 semanas.
24400 Q693643
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente, 49 anos de idade, sexo masculino, era diabético e fazia uso de insulina no respectivo domicílio. Havia 10 dias, iniciou-se quadro de dor no abdome superior, inapetência e febre alta. Procurou a emergência e realizou ecografia do abdome superior, que mostrou várias imagens sugestivas de abscesso hepático de cerca de 4 cm a 5 cm as hemoculturas revelaram Klebsiella spp.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A taxa de sucesso da drenagem do abscesso hepático é alta principalmente em abscessos únicos.