18031 Q824184
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 82 anos de idade, hipertenso, diabético, com insuficiência cardíaca congestiva, portador de insuficiência renal dialítica e usuário de marca-passo, apresenta quadro de pé diabético com necrose úmida, associada a infecção importante de hálux e segundo pododáctilo esquerdos, tendo indicação de amputação de ambos os pododáctilos com brevidade. O paciente então foi encaminhado ao bloco cirúrgico, porém o anestesista informou que somente faria o procedimento se a anestesia fosse local.

Considerando-se esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Feridas contaminadas, como abscessos, têm pH alcalino, o que dificulta a ação do anestésico local nesses sítios.
18032 Q824183
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 82 anos de idade, hipertenso, diabético, com insuficiência cardíaca congestiva, portador de insuficiência renal dialítica e usuário de marca-passo, apresenta quadro de pé diabético com necrose úmida, associada a infecção importante de hálux e segundo pododáctilo esquerdos, tendo indicação de amputação de ambos os pododáctilos com brevidade. O paciente então foi encaminhado ao bloco cirúrgico, porém o anestesista informou que somente faria o procedimento se a anestesia fosse local.

Considerando-se esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na anestesia local, a interrupção dos impulsos nervosos acontece por meio de um bloqueio à condução, feito por interferência no proc...
18033 Q824182
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 82 anos de idade, hipertenso, diabético, com insuficiência cardíaca congestiva, portador de insuficiência renal dialítica e usuário de marca-passo, apresenta quadro de pé diabético com necrose úmida, associada a infecção importante de hálux e segundo pododáctilo esquerdos, tendo indicação de amputação de ambos os pododáctilos com brevidade. O paciente então foi encaminhado ao bloco cirúrgico, porém o anestesista informou que somente faria o procedimento se a anestesia fosse local.

Considerando-se esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Pentabloqueio do pé esquerdo é uma boa opção para esse caso.
18034 Q824181
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 82 anos de idade, hipertenso, diabético, com insuficiência cardíaca congestiva, portador de insuficiência renal dialítica e usuário de marca-passo, apresenta quadro de pé diabético com necrose úmida, associada a infecção importante de hálux e segundo pododáctilo esquerdos, tendo indicação de amputação de ambos os pododáctilos com brevidade. O paciente então foi encaminhado ao bloco cirúrgico, porém o anestesista informou que somente faria o procedimento se a anestesia fosse local.

Considerando-se esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, está indicado o uso de anestésico local lidocaína 2% com vasoconstritor.
18035 Q824180
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 26 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, aparentemente no terceiro trimestre de gestação, chega à unidade de emergência confusa, com deformidade em coxa esquerda e escoriações no abdome. Os sinais vitais da chegada são os seguintes: pressão arterial de 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 120 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; e saturação de O 2 de 95% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tempo de esvaziamento gástrico é prolongado em gestantes, por isso a descompressão gástrica precoce é particularmente importante para evitar aspiração de conteúdo gástrico.
18036 Q824179
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 26 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, aparentemente no terceiro trimestre de gestação, chega à unidade de emergência confusa, com deformidade em coxa esquerda e escoriações no abdome. Os sinais vitais da chegada são os seguintes: pressão arterial de 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 120 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; e saturação de O 2 de 95% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Gestantes saudáveis podem perder de 1.200 mL a 1.500 mL de sangue, antes de se perceberem sinais e sintomas de hipovolemia.
18037 Q824178
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 26 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, aparentemente no terceiro trimestre de gestação, chega à unidade de emergência confusa, com deformidade em coxa esquerda e escoriações no abdome. Os sinais vitais da chegada são os seguintes: pressão arterial de 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 120 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; e saturação de O 2 de 95% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A redução súbita do volume circulante da mãe pode resultar em profundo aumento na resistência vascular uterina, reduzindo a oxigenação fetal a despeito de os sinais vitais da mãe se manterem normais.
18038 Q824177
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 26 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, aparentemente no terceiro trimestre de gestação, chega à unidade de emergência confusa, com deformidade em coxa esquerda e escoriações no abdome. Os sinais vitais da chegada são os seguintes: pressão arterial de 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 120 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; e saturação de O 2 de 95% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No terceiro trimestre, o intestino da gestante acaba sendo parcialmente protegido no trauma abdominal contuso.
18039 Q824176
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 26 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, aparentemente no terceiro trimestre de gestação, chega à unidade de emergência confusa, com deformidade em coxa esquerda e escoriações no abdome. Os sinais vitais da chegada são os seguintes: pressão arterial de 90 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 120 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; e saturação de O 2 de 95% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A hipocapnia geralmente ocorre no final da gestação e não é considerada uma alteração patológica.
18040 Q824175
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um homem de 38 anos de idade estava trabalhando em obra de restauração de um antigo prédio, quando uma das paredes cedeu e o atingiu, prensando a perna esquerda dele contra o chão, tornando a mobilização do membro impossível em razão do peso do material. Ele estava sozinho no local e demorou cerca de três horas até que fosse encontrado e prestado o devido socorro. Esse paciente deu entrada no pronto-socorro levado por populares, apresentando rotação externa de tornozelo e pé esquerdos, sem lesões de continuidade na pele, porém com edema importante de partes moles abaixo do joelho, hiperemia local e muita dor ao exame do local.

Em relação a esse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

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