16871 Q831548
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Recém-nascido de parto vaginal, prematuro tardio, pequeno para a idade gestacional, Apgar 8 ao primeiro minuto e 10 ao quinto minuto, apresenta, em regiões palmoplantares, lesões cutâneas bolhosas, com áreas de descamação subjacentes, além de esplenomegalia. A gestante não realizou pré-natal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma vez que o paciente é portador sintomático, descarta-se a punção lombar para coleta e análise de líquor, pois o tratamento com penicilina benzatina deverá ser prontamente instituído.
16872 Q831547
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 18 anos de idade, com histórico de mais de 10 manchas castanhas em tronco, pelve e membros desde a infância, efélides nas regiões axilares e inguinais e presença de vários (> 5) nódulos de Lisch em cada íris, apresenta quadro de perda de controle esfincteriano há um mês.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, quanto ao provável diagnóstico dessa paciente, julgue os itens a seguir.

Há elementos suficientes para aventar o diagnóstico de neurofibromatose tipo II.
16873 Q831546
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente de 32 anos de idade, advogado, refere que iniciou a prática de treinamento resistido com enfoque em hipertrofia muscular há cerca de 10 anos, assim como corrida de 30 minutos cinco vezes por semana, associados ao uso de suplementação nutricional de whey protein (30 g/dia) e creatina (5 g/dia). O paciente possui 1,70 m de altura e 95 kg de peso corporal. A medida da circunferência abdominal é de 85 cm. A frequência cardíaca é de 62 bpm, a frequência respiratória é de 16 irpm e a saturação de oxigênio equivale a 98%. Apresenta exames laboratoriais solicitados por outro médico, por “rotina”, com os seguintes valores de referência (VR) do laboratório de realização: creatinina de 1,4 mg/dL (VR: 0,7-1,3); ureia de 45 mg/dL (VR: 10-40); creatinofosfoquinase de...

16874 Q831545
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Homem de 35 anos de idade estava pilotando uma motocicleta, quando colidiu com um caminhão, demonstrando politraumatismo. A frequência cardíaca e a pressão arterial dele eram, respectivamente, de 150 bpm e de 80 mmHg x 60 mmHg. As auscultas cardíaca e respiratória estavam normais e apresentava abdome em tábua. Diante disso, realizou-se a retirada do paciente de acordo com as normas do suporte avançado de vida no trauma (ATLS), e foram realizadas tomografias de crânio, tórax e abdome total. Na tomografia de crânio, foi revelado hematoma subdural com desvio da linha média superior a 10 mm. No abdome, apresentava lesão hepática grau IV e lesão esplênica grau V. Na tomografia de tórax, não foram encontrados achados sugestivos de trauma.

A respeito desse caso clínico e co...

16875 Q831544
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 65 anos de idade, diabético, vem apresentando dor torácica de forte intensidade há 30 dias. Foi então submetido a um cateterismo cardíaco, demonstrando lesão grave em artéria descendente anterior, lesão grave em artéria descendente posterior e lesão grave em primeiro ramo marginal.

Em relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se o caso for passível de cirurgia, pode-se utilizar a artéria radial como um dos enxertos.
16876 Q831543
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 65 anos de idade, etilista pesado, vem apresentando intensa dor abdominal, associada a náuseas e vômitos há oito horas, após nova ingesta alcoólica. É o terceiro episódio abdominal no mesmo mês. Em vista disso, são realizados exames laboratoriais que indicam transaminases hepáticas normais, bilirrubinas normais e lipase cinco vezes maior que o limite superior da normalidade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Opioides podem ser utilizados no controle da dor.
16877 Q831542
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente de 60 anos de idade, tabagista e etilista de longa data, vinha apresentando, há seis meses, disfagia progressiva e perda de peso. Foi então realizada uma endoscopia que demonstrou lesão ulcerada em esôfago médio. O paciente foi submetido a estadiamento e manifestou doença local, sem sinais de doença linfonodal em tomografia computadorizada. A biópsia demonstrou carcinoma de células escamosas de esôfago.

Em relação ao caso clínico apresentado e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A ultrassonografia endoscópica pode ajudar a avaliar a invasão de parede pelo tumor.
16878 Q831541
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma mulher de 70 anos de idade, eutrófica, caiu da própria altura. Após a queda, apresentou intensa dor e foi encaminhada para a emergência, onde foram solicitados raios X de fêmur esquerdo, representados na imagem.

Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.

Trata-se de fratura subtrocantérica de cabeça de fêmur, e o tratamento é cirúrgico com possibilidade de colocação de prótese.
16879 Q831540
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Quadrix
No município de São Paulo, a situação dos imigrantes bolivianos está intimamente ligada ao trabalho informal na indústria têxtil. A vulnerabilidade dessa população se fundamenta em precárias condições de vida e de trabalho e em barreiras encontradas para cuidados rotineiros com a saúde. Sendo assim, não é(são) outro(s) determinante(s) para a contração da tuberculose pulmonar nessa população
16880 Q831539
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Quadrix

Uma paciente de 64 anos de idade foi ao serviço de emergência com história de dor epigástrica com irradiação para o dorso e múltiplos episódios de vômitos há dois dias. Ao exame físico, encontrava‐se em regular estado geral, desidratada e pálida. Estava com frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 20 ipm e dor à palpação abdominal epigástrica, com defesa muscular.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.