16141 Q824444
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente de 8 anos de idade realiza tratamento de asma em unidade básica de saúde desde os quatro anos. Tem histórico de crises de sibilância infrequentes. Atualmente está em uso de corticoide inalatório diário e salbutamol durante as crises. Apresenta sintomas noturnos uma vez por semana, sintomas diurnos ausentes, com necessidade do uso de salbutamol uma vez por semana, ausência de restrição às atividades normais e VEF1 na espirometria normal.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode-se classificar a asma desse paciente como “parcialmente controlada”.
16142 Q824443
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 12 meses de vida é levado ao pronto atendimento por histórico de sete dias de tosse e secreção nasal, com febre que se iniciou há 48 horas. Ao exame físico, observam-se amígdalas hiperemiadas e com secreção exsudativa bilateralmente, além de linfonodomegalia cervical e baço palpável. Ao exame físico, verificam-se FC de 90 bpm, FR de 16 irpm e saturação de oxigênio de 99%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Crianças dessa idade, quando transportadas em carros, devem ser posicionadas no banco dianteiro, com “bebê conforto” com face voltada para trás do carro.
16143 Q824442
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 12 meses de vida é levado ao pronto atendimento por histórico de sete dias de tosse e secreção nasal, com febre que se iniciou há 48 horas. Ao exame físico, observam-se amígdalas hiperemiadas e com secreção exsudativa bilateralmente, além de linfonodomegalia cervical e baço palpável. Ao exame físico, verificam-se FC de 90 bpm, FR de 16 irpm e saturação de oxigênio de 99%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A presença de exsudato amigdaliano exclui o diagnóstico de doença viral.
16144 Q824441
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 12 meses de vida é levado ao pronto atendimento por histórico de sete dias de tosse e secreção nasal, com febre que se iniciou há 48 horas. Ao exame físico, observam-se amígdalas hiperemiadas e com secreção exsudativa bilateralmente, além de linfonodomegalia cervical e baço palpável. Ao exame físico, verificam-se FC de 90 bpm, FR de 16 irpm e saturação de oxigênio de 99%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A esplenectomia, indicada nesse paciente, deve, se possível, ser precedida por vacinação antipneumocócica, antimeningocócica e anti-Haemophilus tipo B
16145 Q824440
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certo paciente de 12 meses de vida é levado ao pronto atendimento por histórico de sete dias de tosse e secreção nasal, com febre que se iniciou há 48 horas. Ao exame físico, observam-se amígdalas hiperemiadas e com secreção exsudativa bilateralmente, além de linfonodomegalia cervical e baço palpável. Ao exame físico, verificam-se FC de 90 bpm, FR de 16 irpm e saturação de oxigênio de 99%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico definitivo é de amigdalite bacteriana.
16146 Q824439
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 8 anos de idade, sem histórico de sintomas cardiovasculares e com exame físico normal, leva a consulta o eletrocardiograma (ECG) de repouso apresentado (1 cm = 1 mv), como parte da avaliação anual do respectivo clube de natação, onde treina competitivamente. Realiza treinos cinco vezes por semana, com uma hora de duração.

Ao exame físico, verificaram-se FC de 70 bpm, FR de 16 irpm e saturação de oxigênio de 99%. Após a análise do ECG da paciente desse caso clínico, considerando as Diretrizes Brasileiras de Interpretação de ECG e as Diretrizes de Cardiologia do Esporte da SBC/SBME, julgue os itens a seguir.

As alteraç...
16147 Q824438
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 8 anos de idade, sem histórico de sintomas cardiovasculares e com exame físico normal, leva a consulta o eletrocardiograma (ECG) de repouso apresentado (1 cm = 1 mv), como parte da avaliação anual do respectivo clube de natação, onde treina competitivamente. Realiza treinos cinco vezes por semana, com uma hora de duração.

Ao exame físico, verificaram-se FC de 70 bpm, FR de 16 irpm e saturação de oxigênio de 99%. Após a análise do ECG da paciente desse caso clínico, considerando as Diretrizes Brasileiras de Interpretação de ECG e as Diretrizes de Cardiologia do Esporte da SBC/SBME, julgue os itens a seguir.

Essa paci...
16148 Q824437
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente, atualmente com 24 meses de vida, é levado pela própria mãe, de 18 anos de idade, a consulta com especialista em desenvolvimento. No histórico, observa-se gestação durante a adolescência da mãe, complicada por trauma abdominal durante discussão com o pai da criança, às 34 semanas de gestação, causando descolamento prematuro de placenta, com necessidade de parto cesáreo de emergência por sofrimento fetal agudo na ocasião. O RN nasceu com 1.800 g, sendo necessária a realização de manobras de reanimação neonatal. Ele permaneceu internado na unidade de terapia intensiva neonatal por quatro semanas. Apresentou, ao exame físico, FC de 90 bpm, FR de 20 irpm, saturação de oxigênio de 99%, reflexo cutâneo plantar em extensão, reflexo de preensão palmar ausente e...

16149 Q824436
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinado paciente, atualmente com 24 meses de vida, é levado pela própria mãe, de 18 anos de idade, a consulta com especialista em desenvolvimento. No histórico, observa-se gestação durante a adolescência da mãe, complicada por trauma abdominal durante discussão com o pai da criança, às 34 semanas de gestação, causando descolamento prematuro de placenta, com necessidade de parto cesáreo de emergência por sofrimento fetal agudo na ocasião. O RN nasceu com 1.800 g, sendo necessária a realização de manobras de reanimação neonatal. Ele permaneceu internado na unidade de terapia intensiva neonatal por quatro semanas. Apresentou, ao exame físico, FC de 90 bpm, FR de 20 irpm, saturação de oxigênio de 99%, reflexo cutâneo plantar em extensão, reflexo de preensão palmar ausente e...

16150 Q824435
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

H. C. S., primeiro filho de C. C. S., realizou acompanhamento de puericultura em posto de saúde desde a primeira consulta pós-natal até atualmente, quando tem 8 anos de idade. Ao longo desse acompanhamento, as variações antropométricas foram registradas nas curvas de crescimento (peso para idade, estatura/altura para a idade, IMC para a idade), e o desenvolvimento psiconeuromotor foi avaliado. Na primeira consulta, foi verificada história de parto vaginal laborioso, mas não havia histórico de outras complicações gestacionais ou periparto. Atualmente, nas curvas antropométricas, observam-se z-score de +3,34 no IMC para a idade e z-score de -1,75 na altura para a idade.

Considerando as várias consultas realizadas nesse período, os raciocínios diagnósticos e as condutas...