16091 Q824568
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente hipertenso de longa data apresenta importante dor torácica, súbita, em facada, que iniciou há duas horas. Apresenta-se na emergência com PA de 200 mmHg X 120 mmHg e FC de 100 bpm. É realizada uma angiotomografia de tórax, exibida na imagem.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a classificação e a conduta a se rem realizadas, respectivamente.

16092 Q824567
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 52 anos de idade, HIV positivo, em ritmo sinusal, apresentou quadro de síndrome coronariana aguda. Ao realizar cateterismo, não havia sinais de doença aterosclerótica. O paciente foi submetido a tromboaspiração. Após o procedimento, foi realizado um ecocardiograma à beira do leito, demonstrado na imagem.

Assinale a alternativa que indica a provável valvopatia associada e o corte ecocardiográfico, respectivamente.

16093 Q824566
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Durante o manejo inicial, o paciente recebeu nitroglicerina IV em bomba de infusão, AAS 300 mg, clopidogrel 300 mg e enoxaparina. O paciente evoluiu com grande hipotensão (PAM de 50), mas com FC de 80 bpm. Assinale a alternativa que apresenta o manejo mais correto para esse quadro.
16094 Q824565
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Quanto a esse caso clínico, após o procedimento o médico, o cardiologista calculou o SYNTAX score e obteve o resultado de 20. Logo, com base no estudo EXCEL, assinale a alternativa que indica a conduta correta para esse paciente.
16095 Q824564
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um paciente vai ao médico por apresentar angina há seis meses com mesmo padrão. Tem fração de ejeção de 60% sem áreas de acinesia ou hipocinesia. Está em uso de succinato de metoprolol 200 mg 1x ao dia, dinitrato de isossorbida 40 mg 3x ao dia, trimetazedina 35 mg 8/8 horas, hidralazina 50 mg 8/8 horas e atorvastatina 80 mg 1x ao dia. Quanto à dor intratável, o médico solicita tratamento de lesão em artéria descendente anterior em segmento médio. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o principal objetivo do tratamento percutâneo.
16096 Q824563
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um paciente de 50 anos de idade, após infarto agudo do miocárdio, evoluiu com diminuição da função ventricular para 35%. Na alta ambulatorial, objetivando-se a redução de mortalidade por morte súbita, qual medicamento não deve faltar na prescrição?
16097 Q824562
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que, em razão do risco de angioedema, deve-se, antes de iniciar o novo medicamento, suspender enalapril por
16098 Q824561
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um paciente de 50 anos de idade foi submetido a transplante cardíaco há dois anos. Foi submetido a cateterismo cardíaco guiado por IVUS, que evidenciou provável doença arterial coronariana relacionada ao enxerto. Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que a melhor medicação a ser prescrita para o paciente a fim de haver uma diminuição na progressão da doença é
16099 Q824560
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Um paciente chega à emergência com quadro agudo de infarto do miocárdio com PAM de 50 mmHg e é levado à mesa da hemodinâmica. Com base no CULPRIT trial, assinale a alternativa que indica a melhor estratégia a ser tomada para esse paciente.
16100 Q824559
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)
Considerando um paciente com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, 30% de fração de ejeção em ritmo sinsual, usando carvedilol 25 mg 12 horas/12 horas, enalapril 20 mg 12 horas/12 horas, espironolactona 25 mg e furosemida 40 mg 1 x ao dia. O paciente apresenta 97 kg (igual ao peso seco da internação). No exame físico, apresenta pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg e FC de 80 bpm. Não apresenta quaisquer sinais de congestão. Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o próximo passo clínico a ser realizado na prescrição do paciente.