15311 Q825925
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 54 anos de idade vai ao ambulatório com histórico de ter DPOC e ser tabagista por mais de 30 anos, levando a espirometria apresentada. Refere internação no último ano por problemas respiratórios. Tem falta de ar para tomar banho.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A classificação desse paciente pela Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) é 4 D.
15312 Q825924
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 54 anos de idade vai ao ambulatório com histórico de ter DPOC e ser tabagista por mais de 30 anos, levando a espirometria apresentada. Refere internação no último ano por problemas respiratórios. Tem falta de ar para tomar banho.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse paciente tem avaliação de dispneia pelo mMRC 4.
15313 Q825923
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 47 anos de idade apresenta história prévia de acidente vascular cerebral isquêmico, sem sequelas, e hipertensão arterial e doença arterial coronária com reperfusão percutânea prévia. O paciente tem histórico de etilismo crônico e hepatopatia, com internação prévia por sangramento de varizes esofágicas. É admitido na emergência com rebaixamento de consciência, hematêmese de grande volume, melena e pulsos débeis. Apresenta FC = 148 bpm; PA não audível por esfignomanometria; FR = 38 ipm; SatO2 não capturada por capnografia; Glasgow 7; Hb = 5,0 g/dL (VR = 13,5 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 15,20 % (VR = 41,00% – 53,00%); leucócitos = 13.500 (VR = 3.500/mm³ – 10.000/mm³); bastões = 1% (VR = 0% – 4%); plaquetas = 178.000 (VR = 150.000/mm³ – 500.000/mm³); ureia = 182,9 UI...

15314 Q825922
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 47 anos de idade apresenta história prévia de acidente vascular cerebral isquêmico, sem sequelas, e hipertensão arterial e doença arterial coronária com reperfusão percutânea prévia. O paciente tem histórico de etilismo crônico e hepatopatia, com internação prévia por sangramento de varizes esofágicas. É admitido na emergência com rebaixamento de consciência, hematêmese de grande volume, melena e pulsos débeis. Apresenta FC = 148 bpm; PA não audível por esfignomanometria; FR = 38 ipm; SatO2 não capturada por capnografia; Glasgow 7; Hb = 5,0 g/dL (VR = 13,5 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 15,20 % (VR = 41,00% – 53,00%); leucócitos = 13.500 (VR = 3.500/mm³ – 10.000/mm³); bastões = 1% (VR = 0% – 4%); plaquetas = 178.000 (VR = 150.000/mm³ – 500.000/mm³); ureia = 182,9 UI...

15315 Q825921
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 47 anos de idade apresenta história prévia de acidente vascular cerebral isquêmico, sem sequelas, e hipertensão arterial e doença arterial coronária com reperfusão percutânea prévia. O paciente tem histórico de etilismo crônico e hepatopatia, com internação prévia por sangramento de varizes esofágicas. É admitido na emergência com rebaixamento de consciência, hematêmese de grande volume, melena e pulsos débeis. Apresenta FC = 148 bpm; PA não audível por esfignomanometria; FR = 38 ipm; SatO2 não capturada por capnografia; Glasgow 7; Hb = 5,0 g/dL (VR = 13,5 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 15,20 % (VR = 41,00% – 53,00%); leucócitos = 13.500 (VR = 3.500/mm³ – 10.000/mm³); bastões = 1% (VR = 0% – 4%); plaquetas = 178.000 (VR = 150.000/mm³ – 500.000/mm³); ureia = 182,9 UI...

15316 Q825920
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 47 anos de idade apresenta história prévia de acidente vascular cerebral isquêmico, sem sequelas, e hipertensão arterial e doença arterial coronária com reperfusão percutânea prévia. O paciente tem histórico de etilismo crônico e hepatopatia, com internação prévia por sangramento de varizes esofágicas. É admitido na emergência com rebaixamento de consciência, hematêmese de grande volume, melena e pulsos débeis. Apresenta FC = 148 bpm; PA não audível por esfignomanometria; FR = 38 ipm; SatO2 não capturada por capnografia; Glasgow 7; Hb = 5,0 g/dL (VR = 13,5 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 15,20 % (VR = 41,00% – 53,00%); leucócitos = 13.500 (VR = 3.500/mm³ – 10.000/mm³); bastões = 1% (VR = 0% – 4%); plaquetas = 178.000 (VR = 150.000/mm³ – 500.000/mm³); ureia = 182,9 UI...

15317 Q825919
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 47 anos de idade apresenta história prévia de acidente vascular cerebral isquêmico, sem sequelas, e hipertensão arterial e doença arterial coronária com reperfusão percutânea prévia. O paciente tem histórico de etilismo crônico e hepatopatia, com internação prévia por sangramento de varizes esofágicas. É admitido na emergência com rebaixamento de consciência, hematêmese de grande volume, melena e pulsos débeis. Apresenta FC = 148 bpm; PA não audível por esfignomanometria; FR = 38 ipm; SatO2 não capturada por capnografia; Glasgow 7; Hb = 5,0 g/dL (VR = 13,5 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 15,20 % (VR = 41,00% – 53,00%); leucócitos = 13.500 (VR = 3.500/mm³ – 10.000/mm³); bastões = 1% (VR = 0% – 4%); plaquetas = 178.000 (VR = 150.000/mm³ – 500.000/mm³); ureia = 182,9 UI...

15318 Q825918
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 47 anos de idade apresenta história prévia de acidente vascular cerebral isquêmico, sem sequelas, e hipertensão arterial e doença arterial coronária com reperfusão percutânea prévia. O paciente tem histórico de etilismo crônico e hepatopatia, com internação prévia por sangramento de varizes esofágicas. É admitido na emergência com rebaixamento de consciência, hematêmese de grande volume, melena e pulsos débeis. Apresenta FC = 148 bpm; PA não audível por esfignomanometria; FR = 38 ipm; SatO2 não capturada por capnografia; Glasgow 7; Hb = 5,0 g/dL (VR = 13,5 g/dL – 17,5 g/dL); Ht = 15,20 % (VR = 41,00% – 53,00%); leucócitos = 13.500 (VR = 3.500/mm³ – 10.000/mm³); bastões = 1% (VR = 0% – 4%); plaquetas = 178.000 (VR = 150.000/mm³ – 500.000/mm³); ureia = 182,9 UI...

15319 Q825917
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 26 anos de idade, no terceiro dia de pós-operatório de cesariana, retorna ao pronto atendimento do hospital, levada por familiares, obnubilada, hipocorada +++ / 4+, com FC = 127 bpm; PA = 88 mmHg x 46 mmHg; SatO2 = 94% (ar ambiente) e FR = 32 ipm. A paciente refere perda de sangue com grandes coágulos por via vaginal. É realizado desafio volêmico com cristaloide e resposta hemodinâmica débil. A paciente evolui com diminuição da diurese e deficit de bases em queda (BE = -9 mEq/L), Hb = 6,8 d/dL (VR = 13,5 – 17,5 d/dL), Ht = 19,2 % (VR = 41,00 – 53,00 %).

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nessa paciente, a resposta terapêutica pode ser guiada pelo deficit de ...
15320 Q825916
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 26 anos de idade, no terceiro dia de pós-operatório de cesariana, retorna ao pronto atendimento do hospital, levada por familiares, obnubilada, hipocorada +++ / 4+, com FC = 127 bpm; PA = 88 mmHg x 46 mmHg; SatO2 = 94% (ar ambiente) e FR = 32 ipm. A paciente refere perda de sangue com grandes coágulos por via vaginal. É realizado desafio volêmico com cristaloide e resposta hemodinâmica débil. A paciente evolui com diminuição da diurese e deficit de bases em queda (BE = -9 mEq/L), Hb = 6,8 d/dL (VR = 13,5 – 17,5 d/dL), Ht = 19,2 % (VR = 41,00 – 53,00 %).

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nessa paciente, a administração precoce de hemoderivados não deve ser c...