15021 Q831629
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um casal procura atendimento para orientações quanto ao planejamento de gestação. Atualmente, estão utilizando preservativo masculino como método contraceptivo. A preocupação é com infecção pelo vírus Zika, pois, há cerca de 15 dias, o esposo apresentou febre, erupções cutâneas, conjuntivite e dores nos músculos e nas articulações. Houve resolução espontânea do quadro, porém foi aventada a hipótese de infecção pelo referido vírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O teste por PCR deverá ser realizado a partir do sétimo dia do surgimento dos sintomas.
15022 Q831628
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma gestante de 24 anos de idade, na primeira gestação, vai à consulta pré-natal para avaliação clínica, resultados de exames e orientações. Está com oito semanas de idade gestacional e queixa-se de sonolência excessiva, constipação intestinal e lentidão de raciocínio. Foi dosado TSH = 6,5 um/L. Os demais exames da rotina pré-natal estão normais.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O hipotireoidismo não tratado ou inadequadamente tratado tem sido correlacionado com maior risco de abortamento, pré-eclâmpsia, descolamento prematuro da placenta, crescimento intrauterino restrito, prematuridade e natimortalidade, além da diminuição do coeficiente cognitivo dos filhos de mães hip...
15023 Q831627
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 39 anos de idade, gestante, com 14 semanas de idade gestacional, e histórico de dois abortamentos anteriores a essa gestação, procura atendimento com queixa de dor na perna direita e dificuldade de deambulação. Ainda não iniciou pré-natal. Nega outros sintomas. Ao exame: PA = 120 mmHg x 70 mmHg; FC = 78 bpm; FR = 21 irpm; Sat O2 = 98%. Apresenta perna direita edemaciada, com diferença de 3,5 cm na circunferência (a mais) do que a perna esquerda, dor à palpação da panturrilha, dor à dorsoflexão do pé direito, rubor e calor local.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na indisponibilidade de realização de ecodoppler, deve-se iniciar tratamento para trom...
15024 Q831626
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 29 anos de idade, com parto normal há cinco dias, comparece à emergência com queixa de calafrios, mal-estar geral e dor pélvica. Teve parto normal às 39 semanas de idade gestacional, 44 horas após a rotura espontânea das membranas. Primípara, teve laceração perineal de segundo grau, suturada logo após a dequitação da placenta. O peso fetal foi de 4.100 g. Pré-natal sem intercorrências. A paciente está amamentando. O RN está hígido. Ao exame: PA = 100 mmHg x 70 mmHg; FC = 104 bpm; FR = 21 irpm; Sat O 2 = 98%; Tax: 38,6 °C. Há dor à palpação pélvica em região suprapúbica e fundo uterino palpável 5 cm acima da sínfise púbica, doloroso. Ao exame especular: lóquios com odor fétido. É realizado hemograma, que mostra16.000 leucócitos com 5% de bastões. É co...

15025 Q831625
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma adolescente de 16 anos de idade procura a emergência, queixando-se de que, há três dias, iniciou com lesões muito dolorosas em vulva. Tem vida sexual ativa, com parceiros eventuais, e relata uso irregular de preservativo masculino e coito desprotegido há uma semana. Ao exame ginecológico, estão presentes três lesões ulceradas, em face interna de pequenos lábios, de bordos irregulares eritematosos, com fundo coberto por exsudato necrótico com odor fétido e sangramento fácil à manipulação.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma vez que se trata de úlcera dolorosa, não é necessário solicitar VDRL.
15026 Q831624
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma adolescente de 16 anos de idade procura a emergência, queixando-se de que, há três dias, iniciou com lesões muito dolorosas em vulva. Tem vida sexual ativa, com parceiros eventuais, e relata uso irregular de preservativo masculino e coito desprotegido há uma semana. Ao exame ginecológico, estão presentes três lesões ulceradas, em face interna de pequenos lábios, de bordos irregulares eritematosos, com fundo coberto por exsudato necrótico com odor fétido e sangramento fácil à manipulação.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Sempre que houver disponibilidade, deve-se fazer o exame a fresco do exsudato da lesão.
15027 Q831623
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma adolescente de 16 anos de idade procura a emergência, queixando-se de que, há três dias, iniciou com lesões muito dolorosas em vulva. Tem vida sexual ativa, com parceiros eventuais, e relata uso irregular de preservativo masculino e coito desprotegido há uma semana. Ao exame ginecológico, estão presentes três lesões ulceradas, em face interna de pequenos lábios, de bordos irregulares eritematosos, com fundo coberto por exsudato necrótico com odor fétido e sangramento fácil à manipulação.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A presença de úlcera genital está associada a elevado risco de transmissão e aquisição do HIV; é preciso oferecer à paciente o teste para HIV.
15028 Q831622
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

 Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de endometriose pode ser sugerido para essa paciente, mesmo sem histórico de dismenorreia.
15029 Q831621
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

 Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Não há indicação para estudo do fator masculino de infertilidade, pois o esposo tem um filho de 16 anos de idade.
15030 Q831620
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

 Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em razão do tempo de tentativas para gestar inferior a 12 meses, é indicado somente fornecer orientações a respeito de período fértil e marcar ...