E? obrigato?ria a coleta de material cli?nico do paciente para realizac?a?o dos exames laboratoriais para confirmac?a?o do diagno?stico etiolo?gico e identificac?a?o do sorogrupo de N. menigitidis circulante. C

A infecc?a?o invasiva pela N. meningitidis pode apresentar um amplo espectro cli?nico, que varia desde febre transito?ria e bacteremia oculta ate? formas fulminantes, com a morte do paciente em poucas horas apo?s o ini?cio dos sintomas.

A quimioprofilaxia e? recomendada para todos os profissionais da a?rea de sau?de que atenderam o caso de doenc?a meningoco?cica. E

A vacinac?a?o e? considerada a forma mais eficaz na prevenc?a?o da doenc?a, e as vacinas contra o meningococo sa?o sorogrupo ou sorossubtipo especi?ficas.

A distribuic?a?o das leso?es, o prurido intenso, que piora a? noite, e sintomas semelhantes em contato i?ntimos sugerem o diagno?stico. B

O tratamento to?pico deve ser aplicado do pescoc?o aos pe?s, com atenc?a?o a? regia?o interdigital e extremidades subungueais.

Em crianc?as, as leso?es distribuem-se principalmente em a?reas flexoras de punhos, regia?o interdigital, cotovelos, axilas, cintura, na?degas e regia?o peniana e escrotal. D

O diagno?stico e? essencialmente cli?nico. Se houver necessidade de diagno?stico laboratorial, ele e? feito por meio de pesquisa microsco?pica do a?caro, ovos ou ci?balos (fezes) em material obtido da escarificac?a?o do sulco ou pa?pula suspeita.

O prurido pode permanecer por semanas apo?s o tratamento, por isso o uso de anti- histami?nicos e corticoides to?picos ou ate? siste?micos podem estar indicados.

A transmissibilidade ocorre enquanto os bacilos estiverem sendo eliminados nas fezes ou na urina, o que, geralmente, acontece desde a primeira semana da doenc?a ate? o fim da convalescenc?a. B

A suscetibilidade e? geral. Indivi?duos com acloridria ga?strica, idosos e imunodeprimidos sa?o mais vulnera?veis.

A internac?a?o hospitalar e? obrigato?ria para a realizac?a?o do tratamento devido a gravidade da doenc?a e necessidade de medicac?a?o endovenosa.

Os pacientes devem receber adequado tratamento de suporte. Conve?m atentar para o aparecimento de complicac?o?es graves, como hemorragia e perfurac?a?o intestinal, pois, para a u?ltima, a indicac?a?o ciru?rgica e? imediata. E

Os sinais e sintomas cla?ssicos sa?o febre alta, cefaleia, mal-estar geral, dor abdominal, anorexia, dissociac?a?o pulso/temperatura, constipac?a?o ou diarreia, tosse seca, rose?olas ti?ficas (manchas rosadas no tronco ? achado raro) e hepatoesplenomegalia.

A cefaleia em salvas (cluster headache) e? caracterizada por dor de intensidade moderada a intensa, unilateral, sendo predominantemente retro-orbital ou temporal, associada a um ou mais sinais autosso?micos no lado afetado B

A cefaleia tensional pode ser incapacitante e durar va?rias horas. O estresse pode ser um fator desencadeante ou agravante desse tipo de cefaleia.

C

Para pacientes que apresentam na?useas e vo?mitos nas crises de enxaqueca, podem ser utilizados antieme?ticos (como a domperidona ou a metoclopramida) associado a analge?sicos. D

A migra?nea (enxaqueca) sem aura caracteriza-se por sintomas ou sinais neurolo?gicos focais transito?rios que na?o esta?o presentes na enxaqueca comum. E

O diagno?stico de cefaleia e? essencialmente cli?nico. Exames laboratoriais, radiografias da coluna cervical ou dos seios da face somente devem ser solicitados quando o quadro cli?nico sugerir alguma disfunc?a?o dessas estruturas ou doenc?as siste?micas que possam causar cefaleia.

apenas I e III. B

apenas II e IV. C

apenas I, III e IV.

apenas II, III e IV.

I, II, III e IV.

Clofazimina.

Isoniazida.

Rifampicina.

Etambutol.

Pirazinamida.

V F V F.

F V F V.

F F V V.

V V V F.

V V F V.

O Dispositivo Intrauterino (DIU) pode representar um risco tre?s a cinco vezes maior para o desenvolvimento de DIP, se a paciente for portadora de cervicite. B

Os sintomas de sangramento vaginal anormal em pouca quantidade (spotting), dispareunia, corrimento vaginal, dor pe?lvica ou dor no abdome inferior, ale?m de dor a? mobilizac?a?o do colo do u?tero ao toque, podem estar presentes na DIP.

No tratamento ambulatorial da doenc?a sa?o preconizados como primeira opc?a?o de tratamento a utilizac?a?o de Clindamicina mais Gentamicina. D

A ause?ncia de resposta cli?nica apo?s 72h do ini?cio do tratamento com antibioticoterapia oral e? um dos crite?rios para indicac?a?o de tratamento hospitalar de DIP.

O tratamento ambulatorial aplica-se a mulheres que apresentam quadro cli?nico leve e exame abdominal e ginecolo?gico sem sinais de pelviperitonite. A laparotomia esta? indicada nos casos de massas anexiais na?o responsivas ao tratamento ou na ruptura destas.

Ingesta?o regular de a?lcool. B

Nuliparidade. C

Terapia de reposic?a?o hormonal.

Obesidade. E

Menopausa precoce.

A notificac?a?o compulso?ria e? obrigato?ria para os me?dicos, mas facultativa para outros profissionais de sau?de ou responsa?veis pelos servic?os pu?blicos e privados de sau?de. B

A viole?ncia sexual e a tentativa de suici?dio sa?o agravos de notificac?a?o compulso?ria semanal.

A Gonorreia e a Tricomoni?ase sa?o doenc?as de notificac?a?o compulso?ria imediatas. D

Os casos de Dengue podem ser notificados semanalmente, entretanto os o?bitos decorrentes da doenc?a devem ser notificados imediatamente. E

A notificac?a?o compulso?ria devera? ser realizada apenas diante da confirmac?a?o da doenc?a ou agravo.