Paciente do sexo feminino, 28 anos, comparece ao pronto atendimento (PA) pela quarta vez em 48 horas. Apresenta quadro álgico lombar esquerdo, de forte intensidade, o qual se irradia para flanco ipsilateral. Associa-se náuseas e vômitos. Relata que nas visitas anteriores ao PA lhe foram prescritos analgésicos e antiinflamatórios com melhora parcial da intensidade da dor, entretanto, com retorno do quadro inicial após cessação dos efeitos das medicações. Há 3 horas passou a apresentar queda do estado geral e febre aferida de 38,4º C. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, desidratada 2+/4, febril (38,9º C), hipotensa e com taquicardia. O sinal de Giordano é positivo. A partir do quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese...
A deficiência congênita da junção ureterovesical (JUV) pode culminar com o surgimento de refluxo vesicoureteral (RVU) resultando em episódios de infecção do trato urinário (ITU) na infância. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
Nos últimos 20 anos, ocorreu um expressivo aumento no número de doadores falecidos no Brasil, sendo, atualmente, o tipo de doador renal mais frequente. Sobre o transplante renal e patologias associadas, analise as afirmativas abaixo. I. Os indivíduos que possuem prioridade para o transplante renal, assumindo as primeiras posições das listas de transplante são: (1) falta de acesso vascular para diálise, (2) transplantados com outros órgãos sólidos, (3) doadores renais que evoluíram para doença renal crônica (DRC) terminal e (4) quando existe a compatibilidade HLA completa (chamado zero mismatch). II. As principais causas de DRC, no Brasil, são a hipertensão arterial e a diabetes melito. III. Não são considerados critérios de exclusão para o transplante renal: neoplasia maligna a...
Os sintomas do trato urinário inferior (STUI), secundários a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), podem derivar de uma disfunção dinâmica da bexiga e da musculatura lisa prostática, como também de uma obstrução estática vesical, secundária ao crescimento progressivo da glândula. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta quando há a presença desta sintomatologia.
Paciente de 66 anos, sexo masculino, apresenta sintomas do trato urinário inferior (STUI) de esvaziamento severos de longa data. Associa-se proeminentes STUI de armazenamento proporcionando importante impacto na qualidade de vida. Foi submetido a monoterapia com bloqueador ?1-adrenérgico com resposta inadequada. Devido a isso, realizou estudo urodinâmico que evidenciou uma obstrução infra vesical de provável etiologia prostática, além de importante resíduo pós-miccional (> 150 ml). Logo, tendo como objetivo proporcionar melhora na qualidade de vida ao paciente supracitado, assinale a alternativa que apresenta a terapia mais efetiva.
A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa e transmissível, que tem como agente etiológico causador a Mycobacterium tuberculosis, micobactéria mais virulenta no ser humano, figurando entre as 10 maiores causas de morte no mundo. Este bacilo quando acomete outros órgãos, além dos pulmões, causa a chamada TB extrapulmonar. Em relação a tuberculose urogenital (TUG), assinale a alternativa correta.
Nas últimas décadas, as cirurgias convencionais para tratamento da litíase urinária por lombotomia, por exemplo, vêm progressivamente sendo substituídas por técnicas menos invasivas e endoscópicas. Sobre o tratamento intervencionista e cirúrgico para calculose renal, analise as afirmativas a seguir. I. A litotripsia extracorpórea (LECO) é contraindicada em gestantes, indivíduos com infecção urinária não tratada e/ ou que apresentam variação anatômica com alteração na drenagem renal. II. A ureterorrenolitotripsia flexível pode ser indicada para tratamento de cálculo renal em pacientes para os quais há contraindicação de nefrolitotripsia percutânea (NLP) ou após tratamento incompleto com NLP ou LECO. III. A incidência de sepse de foco urinária pós NLP é de, aproximadamente, 15%, sendo ...
As disfunções miccionais decorrentes de doenças neurológicas afetam, aproximadamente, 400 milhões de pessoas em todo o mundo. Os índices de disfunção neurogênica do trato urinário inferior (DNTUI) pós traumatismo medular tendem a ser mais proeminentes em países em desenvolvimento devido ao maior número de acidentes de trânsito e à violência urbana. Sendo assim, em relação a DNTUI, assinale a alternativa correta.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a infertilidade é definida como a incapacidade de um casal em obter uma gestação clínica após, pelo menos, 12 (doze) meses de relações sexuais regulares sem uso de métodos contraceptivos ao longo do ciclo menstrual. Em relação a infertilidade masculina, assinale a alternativa correta.
