Considerando uma situação específica onde o tratamento de tromboembolismo pulmonar na fase aguda deve ser feito preferencialmente com heparina não fracionada em detrimento da enoxaparina, assinale a alternativa correta.
Considere um paciente internado por pneumonia adquirida na comunidade e que apresentou rápida piora clínica com necessidade de ventilação mecânica invasiva, sendo obtida cultura de amostra traqueal com crescimento de Legionella spp. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta o antibiótico de escolha dentre os citados a seguir:
Homem de 50 anos encaminhado para seguimento ambulatorial de doença pulmonar obstrutiva crônica, refere dispneia ao caminhar cerca de 50 metros no plano, bem como episódios de chiado, principalmente conforme a flutuação climática. Atualmente em uso de formoterol 12 mcg de 12/12h, nega exacerbações com necessidade de internação. AP: ex-tabagista de 10 anos.maço; relata histórico de asma na infância/adolescência. Exame físico: baqueteamento digital, saturação periférica de oxigênio 93%, murmúrio vesicular reduzido difusamente mas sem adventícios. Exames laboratoriais: hemoglobina 13.8 g/dL, hematócrito 46%, leucócitos 8.500/mm3 (neutrófilos 70%, linfócitos 26%, eosinófilos 0,8%). Gasometria arterial (colhida em ar ambiente): pH 7,37; pO2 61 mmHg; pCO2 39 mmHg; bicarbonato 24 mEq/L. Em relaç...
Sobre conceitos relacionados ao tratamento e controle da asma em adultos durante o seguimento ambulatorial, leia o seguinte trecho: “O conceito da ______ abrange cerca de 24% dos adultos asmáticos e, dentre os elementos para sua definição, requer um adequado controle sintomático. O conceito da ______ pode ser caracterizado pela combinação de inadequado controle dos sintomas a despeito da prescrição de altas doses de corticoide inalatório e broncodilatador agonista beta-adrenérgico de longa ação. O conceito da ______ além de envolver a alta intensidade terapêutica e inadequação de controle sintomático requer também garantia de boa aderência e correto uso de técnica inalatória das terapias. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Durante a avaliação na exacerbação de pacientes asmáticos é importante buscar por fatores associados com aumento do risco de morte relacionada à asma. Nesse sentido, analise os fatores abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Hospitalização ou busca por serviço de emergência devido à asma no último ano. ( ) História de doença psiquiátrica ou problemas psicossociais. ( ) Uso atual de corticoide inalatório. ( ) Alergia a alimentos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Considere um homem de 54 anos em seguimento ambulatorial de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Atualmente tem dispneia moderada aos esforços. Apresentou uma exacerbação nos últimos 12 meses, sem necessidade de internação hospitalar. Nega edema, dispneia paroxística noturna ou ortopneia. Ex-tabagista de 35 anos.maço, parou há 5 anos. Está em uso regular de formoterol 12 mcg de 12/12h, budesonida 400 mcg 12/12h e tiotrópio 5 mcg/dia (com checagem de técnica adequada). Exame físico: saturação periférica de O2 = 89% em ar ambiente ao repouso, frequência respiratória 20 incursões/minuto, ausculta respiratória com murmúrio reduzido difusamente, sem sibilos. Demais elementos do exame físico dentro da normalidade. Vacinas atualizadas. Gasometria arterial (ar ambiente): pH 7.36 / pO2 53 mm...
No Brasil o Instituto Nacional de Câncer (INCA) é o órgão que orienta a política nacional em saúde pública no que diz respeito ao rastreio de câncer na população. Nesse sentido, conforme recomendações atuais do INCA para rastreio de câncer de pulmão, assinale a alternativa correta.
O diagnóstico da pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) muitas vezes torna-se um desafio devido à condição crítica dos doentes, o que torna útil a aplicação de escores de probabilidade diagnóstica como o Clinical Pulmonary Infection Score (CPIS). Dos elementos que constituem o escore CPIS, assinale a alternativa incorreta.
Sobre aspectos gerais relacionados ao diagnóstico da pneumocistose, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Pode apresentar padrão de múltiplas formações císticas na tomografia computadorizada (TC) de tórax, com predomínio apical e cuja complicação potencial é o pneumotórax. ( ) O padrão de pavimento maluco (crazy paving) na TC de tórax é reconhecido como achado compatível da pneumocistose. ( ) O padrão típico dos infiltrados pulmonares é o acometimento periférico bilateral dos pulmões, predominando nos lobos inferiores e com relativa preservação das regiões peri-hilar e paracardíaca. ( ) Quando há derrame pleural, a discrepância entre uma elevada concentração de lactato desidrogenase no líquido pleural com pouca concentração relativa de proteína p...
