Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, quadro de sepse respiratória em ventilação mecânica controlada, febril, evoluindo com oligúria, hipotensão (PAM = 65 mmHg) e acidose metabólica. A monitorização do eletrocardiograma mostra a evolução do traçado registrado na figura a seguir.

Qual deve ser a conduta imediata?

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a classificação etiológica à causa da hipertensão portal.

COLUNA I

1. Pré-hepática

2. Intra-hepática pré-sinusoidal

3. Intra-hepática sinusoidal

4. Intra-hepática pós-sinusoidal

COLUNA II

A. Esquistossomose, sarcoidose, fibrose hepática congênita, mielofibrose e doenças mieloprolifera... Ver mais

O sistema de saúde precisa estar preparado para implementar estratégias preventivas e de intervenção terapêutica imediata, garantindo a disponibilização de insumos, além da confidencialidade e da não discriminação na atenção integral às pessoas com infecções sexualmente transmissíveis (IST).

Sobre as ISTs, assinale a alternativa incorreta.

O paciente iniciou tratamento com esquema básico para TB adequado para o peso. Evoluiu com sintomas de intolerância gástrica (náuseas) 10 dias após o início do tratamento. As condutas foram: administração da medicação 1 hora após o uso de antiemético e da alimentação; foram solicitadas provas de função hepática – transaminases pouco elevadas (< 2 x o limite superior) e bilirrubinas normais. Para esse paciente, foi mantido o tratamento com esquema básico.

Sobre as reações adversas ao tratamento para tuberculose, assinale a alternativa incorreta.

O esquema recomendado para o uso na PrEP é a combinação dos antirretrovirais fumarato de tenofovir (TDF) e entricitabina (FTC), cuja eficácia e segurança foram demonstradas, com poucos eventos adversos associados a seu uso.

Sobre a PrEP, assinale a alternativa incorreta. 

Desde 2015, com a inserção dos novos antivirais de ação direta (DAA) para o tratamento da hepatite C no SUS, o Brasil tem evoluído consideravelmente no enfrentamento desse agravo.

Sobre a hepatite C, assinale a alternativa incorreta.

Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, gestante. Nos exames de pré-natal a rotina sorológica de primeiro trimestre foi a seguinte:

ELISA e Western Blot HIV positivo – carga viral não detectável em uso de TARV; Anti HCV positivo; HBsAg negativo; Anti HBs positivo, VDRL 1 32 – vai iniciar o tratamento para sífilis.

Com relação à amamentação, questionamento da gestante nessa consulta, qual seria a orientação correta?

Essa paciente chegou ao consultório em uso dos seguintes medicamentos: amitriptilina, biperideno e diazepam. Considerando o quadro descrito da paciente e o tratamento indicado, caso haja necessidade, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Esses medicamentos são considerados inapropriados para a paciente.

( ) Esses medicamentos não são causas da demência dessa paciente.