Questões de Concurso de Medicina

1 Q931032

Medicina Oncologia Nefrologia Cardiologia e Alterações Vasculares

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

Paciente internado na enfermaria de clínica médica, em tratamento quimioterápico para leucemia mielóide aguda, renal crônico em diálise, quando desenvolve subitamente dispneia e dor torácica. Paciente, então, é monitorizado, com queda de saturação e taquicardia sinusal, com pressão de 100 x 60 mmHG, sem sinais de baixa perfusão. Chama a atenção nos exames laboratoriais do dia a hemoglobina de 8,0 g/dL e plaquetopenia de 22000. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A Paciente com alta probabilidade para tromboembolismo pulmonar, iniciar enoxaparina em dose plena, antes mesmo da tomografia do tórax. B Não devemos solicitar d-dímero. C O ecocardiograma pode fornecer importantes dados para definição etiológica da dispneia. D Caso se confirme o diagnóstico de embolia pulmonar, não podemos usar a rivaroxabana como anticoagulante oral. E Só devemos indicar a passagem do filtro de veia cava, se confirmarmos o diagnóstico de embolia pulmonar.

2 Q931031

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

"Um sinal indireto de aumento ____________ é o sinal de Peñaloza-Tranchesi, quando ocorre um aumento importante da amplitude do QRS em V2 em relação ao V1".
Qual alternativa preenche CORRETAMENTE a sentença?

A Atrial esquerdo B Atrial direito C Ventricular esquerdo D Ventricular direito E Septal interventricular

3 Q931030

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

Qual dos achados eletrocardiográficos a seguir NÃO é caracteristicamente encontrado nos pacientes portadores de pericardite?

A Supradesnivelamento do segmento ST B Infradesnivelamento do segmento PR C Achatamento de onda T D Inversão difusa da onda T E Onda U

4 Q931029

Medicina Angiologia Farmacologia e Anestesiologia

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

Paciente em pós-operatório de cirurgia de troca valvar mitral desenvolve importante quadro de hipotensão, sem resposta a volume e noradrenalina. Após leitura dos dados obtidos por cateter de Swan-Ganz, é levantada a hipótese de síndrome vasoplégica. Para esse caso, a droga a ser considerada a seguir para tentativa de reversão do caso é

A Azul de Metileno. B Levosimendam. C Dobutamina. D Vasopressina. E Corticosteroide.

5 Q931028

Medicina Angiologia

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

Paciente em investigação de precordialgia recebe indicação de realização de cateterismo cardíaco. Qual das seguintes medidas NÃO faz parte dos protocolos de prevenção da nefropatia por contraste?

A Evitar desidratação e suspender medicações nefrotóxicas, como antiinflamatórios B Dar preferência aos contrastes de alta osmolalidade C Administração de solução salina isotônica D Administração de solução de bicarbonato de sódio como alternativa a solução salina isotônica E Identificação de pacientes de alto risco pra desenvolver a patologia, como os parentes renais crônicas, portadores de insuficiência cardíaca, diabetes ou doenças oncológicas

6 Q931027

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

Sobre o manejo terapêutico dos pacientes com diagnóstico de doença de Chagas, assinale a alternativa INCORRETA.

A O bloqueio neurohormonal está indicado para o tratamento de pacientes mesmo assintomáticos, com fração de ejeção reduzida, para reduzir o risco de progressão da insuficiência cardíaca.
B Pacientes com disfunção do nó sinusal sintomáticos tem indicação de implante de marcapasso definitivo. C Pacientes sobreviventes de morte súbita cardíaca tem indicação de implante de cardiodesfibrilador implantável. D Paciente com taquicardia ventricular sustentada tem como terapia de primeira linha ablação por cateter. E O cardiodesfibrilador implantável pode ser considerado como terapia de prevenção primária para pacientes com fração de ejeção abaixo de 35%, escore de RASSI acima de 10 e expectativa de vida acima de um ano.

7 Q931026

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares Doenças Infecto-Parasitárias

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

Assinale a alternativa INCORRETA em relação a doenças cardíacas atribuídas ao vírus HIV.

A O advento do tratamento diminuiu a incidência de tumores cardáicos atribuídos ao HIV, a saber o sarcoma de Kaposi, assim como quadros de miocardite e pericardite. B A disfunção autonômica está presente, com predomínio do sistema simpático, o que pode levar a aumento de incidência de arritmias ventriculares malignas. C Pacientes com HIV tem, paradoxalmente, menor risco de eventos tromboembólicos venosos que a população geral, apesar de níveis mais elevados de dímero e marcadores de desregulação dos sistemas de coagulação. D A hipertensão pulmonar atribuída ao HIV é incomum, podendo ocorrer em qualquer estágio da infecção, sem relação direta com o grau de imunossupressão e carrega um prognóstico ruim.
E O papel da inflamação crônica e ativação imune pode ser central para o risco aumentado de doença arterial coronariana.

8 Q931025

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares Pediatria e Neonatologia

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

Fazem parte dos mecanismos caracteristicamente envolvidos na patogênese dos episódios de cianose das crianças com cardiopatia congênita todas as abaixo, EXCETO

A Aumento da frequência cardíaca.
B Aumento do débito cardíaco e do retorno venoso. C Aumento do desvio de sangue da direita para a esquerda.
D Centros de controle respiratório vulneráveis. E Relaxamento infudibular.

9 Q931024

Medicina Medicina Intensiva Cardiologia e Alterações Vasculares Choque e Parada Cardiorrespiratória

Ano: 2023

Banca: UPENET/IAUPE

Sobre o uso da capnografia durante a ressuscitação de uma parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular, assinale a alternativa INCORRETA.

A É uma medida indireta do débito cardíaco, e seu valor pode fornecer uma informação tão importante quanto a qualidade da compressão torácica. B Quando menor que 10 mmHg, deve servir de alerta para necessidade de melhora na qualidade de compressão ou troca de socorrista.
C Um aumento abrupto no seu valor ( > 15 mmHg ) e com valores absolutos acima de 30 mmHg pode ser um indício de retorno a ventilação espontânea.
D A queda súbita nos valores obtidos após ressuscitação pode sinalizar a perda da circulação espontânea e a necessidade de checar novamente o pulso e verificar o monitor cardíaco.
E O comportamento dos valores da capnografia durante a ressuscitação cardiopulmonar não deve ser utilizada como um dos parâmetros para decisão sobre interrupção das medidas de ressuscitação.

10 Q931023

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Em relação à doença de Chagas, pode-se afirmar que:
I. A disfunção do trato gastrointestinal é a manifestação mais frequente da doença de Chagas crônica no ser humano. II. Histologicamente, na doença de Chagas acometendo o trato gastrointestinal, evidencia-se um infiltrado inflamatório com predomínio de linfócitos acometendo o plexo mioentérico, podendo haver a perda de até 95% das células ganglionares / neurônios. III. O diagnóstico diferencial da doença de Chagas acometendo o trato gastrointestinal inclui a acalásia primária idiopática e neuropatias viscerais.
Quais estão corretas?

A Apenas I. B Apenas III. C Apenas I e II. D Apenas II e III. E I, II e III.

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