Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES
Um paciente de 62 anos de idade, tabagista ativo, cerca de 180 anos-maço, queixa-se de cansaço, tosse seca e perda de peso; por isso, procurou atendimento médico. O paciente referiu que pesava 100 kg e perdeu 10 kg. Realizou-se tomografia computadorizada de tórax, com evidência de lesão sólida de 2,1 cm em topografia de lobo inferior à direita, sólida, espiculada, com margens bem definidas e densidade de partes moles, assim como linfonodomegalia paratraqueal direita de 1,5 cm, paratraqueal esquerda de 1,2 cm e subcarinal de 2 cm. O paciente foi submetido a PET-CT de corpo inteiro, com evidência de hipercaptação de radiofármaco pela lesão (SUV 12) e eplo linfonodo representado na figura 2 a seguir.
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Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Uma criança de 12 anos de idade está em lista de espera para transplante pulmonar. Apresenta como diagnóstico fibrose cística. Está atualmente usando oxigenioterapia domiciliar em virtude de hipoxemia crônica. Na espirometria, o valor do VeF1 (volume total expirado no primeiro segundo) é < 15%.


No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


As indicações de ECMO venoarterial são insuficiência respiratória hipoxêmica, insuficiência respiratória hiperca? pnica, choque cardioge?nico e parada card?? aca.

Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Uma criança de 12 anos de idade está em lista de espera para transplante pulmonar. Apresenta como diagnóstico fibrose cística. Está atualmente usando oxigenioterapia domiciliar em virtude de hipoxemia crônica. Na espirometria, o valor do VeF1 (volume total expirado no primeiro segundo) é < 15%.


No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Se essa paciente for usuária crônica de corticoide na dose > 0,5 mg/kg/dia de prednisona, ela tem contraindicação relativa para realização de transplante pulmonar em virtude da dificuldade de cicatri...

Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Certa paciente de 12 anos de idade, com fibrose pulmonar idiopática desde os 8 anos de idade, usuária de oxigênio domiciliar, realizou cintilografia pulmonar perfusional, a qual constatou que o pulmão direito contribui com apenas 12% da capacidade pulmonar total e o esquerdo, com 88%.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A paciente é candidata a transplante lobar à direita, denominado transplante pulmonar intervivos.

Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Certa paciente de 12 anos de idade, com fibrose pulmonar idiopática desde os 8 anos de idade, usuária de oxigênio domiciliar, realizou cintilografia pulmonar perfusional, a qual constatou que o pulmão direito contribui com apenas 12% da capacidade pulmonar total e o esquerdo, com 88%.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O doador preferencial deve ser alguém da família, visando usar benefícios da similitude imunolo?gica.

Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Certa paciente de 12 anos de idade, com fibrose pulmonar idiopática desde os 8 anos de idade, usuária de oxigênio domiciliar, realizou cintilografia pulmonar perfusional, a qual constatou que o pulmão direito contribui com apenas 12% da capacidade pulmonar total e o esquerdo, com 88%.


Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Para escolha do doador dessa paciente, em relação ao sistema ABO, permitem-se os mesmos critérios utilizados nas transfusões sanguíneas das urge?ncias, ainda que o ideal e? que haja compatibilização perfeita entre o receptor e cad...

Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Uma criança de 12 anos de idade está em lista de espera para transplante pulmonar. Apresenta como diagnóstico fibrose cística. Está atualmente usando oxigenioterapia domiciliar em virtude de hipoxemia crônica. Na espirometria, o valor do VeF1 (volume total expirado no primeiro segundo) é < 15%.


No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


A fibrose cística é a causa mais comum de indicação de transplante pediátrico.

Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Uma criança de 12 anos de idade está em lista de espera para transplante pulmonar. Apresenta como diagnóstico fibrose cística. Está atualmente usando oxigenioterapia domiciliar em virtude de hipoxemia crônica. Na espirometria, o valor do VeF1 (volume total expirado no primeiro segundo) é < 15%.


No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O paciente tem indicação de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) venoarterial.



Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Uma criança de 12 anos de idade está em lista de espera para transplante pulmonar. Apresenta como diagnóstico fibrose cística. Está atualmente usando oxigenioterapia domiciliar em virtude de hipoxemia crônica. Na espirometria, o valor do VeF1 (volume total expirado no primeiro segundo) é < 15%.


No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Uma das indicações de ECMO é a ponte para transplante pulmonar.

10 Q885851
Medicina
Ano: 2020
Banca: IADES

Uma criança de 12 anos de idade está em lista de espera para transplante pulmonar. Apresenta como diagnóstico fibrose cística. Está atualmente usando oxigenioterapia domiciliar em virtude de hipoxemia crônica. Na espirometria, o valor do VeF1 (volume total expirado no primeiro segundo) é < 15%.


No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O circuito padrão da ECMO é composto por bomba de propulsão de sangue, oxigenador, cânulas de drenagem e retorno do sangue, sensores de fluxo e pressão, sistema de controle de temperatura para resfriam...