Uma paciente de 38 anos de idade comparece à consulta médica com queixa de ausência de menstruação há 10 meses. Nesse período, notou que está mais irritada, com piora na qualidade do sono e despertares noturnos por calor excessivo, mesmo com temperatura ambiente amena. Com base nesse histórico, o médico solicitou dosagens de FSH, LH, prolactina e TSH, além de curva glicêmica e ecografia transvaginal.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O achado do TSH =
pode explicar todo o quadro clínico. Um paciente de 55 anos de idade, indigente, morador de rua, com história crônica de etilismo, é encaminhado ao ambulatório de cardiologia para avaliação e acompanhamento especializado, com diagnóstico confirmado de insuficiência cardíaca congestiva por cardiomiopatia beribérica (beribéri úmido).
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens que se seguem.
As alterações eletrocardiográficas mais frequentes nessa condição cardiovascular são: taquicardia sinusal, alterações inespecíficas do segmento ST e onda T invertida ou difásica.Um paciente de 55 anos de idade, trabalhador de uma indústria de tecidos e tabagista, chega ao consultório com queixa de hematúria há três dias, associado a disúria e polaciúria, iniciados após coito desprotegido com parceira desconhecida. O paciente refere quadro semelhante, porém indolor, há dois meses, que cessou espontaneamente, sem ter procurado atendimento médico; nega coito desprotegido nessa ocasião. Nega também dor lombar. Nega traumas. Exame físico sem alterações, FC de 82 bpm, PA de 140 mmHg x 80 mmHg, frequência respiratória de 12 ipm, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente. Leva exames de rotina colhidos na última semana: urina tipo I sem sinais de infecção, confirmando hematúria; Hb = 11,0 g/dL, leucócitos = 6.000/mm3, plaquetas = 250.000/mm3, Na = 136 m...
J. A. P., de 25 anos de idade e sem doenças prévias, dá entrada no pronto-socorro em razão de quadro de crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de cinco minutos, chegando ao local sem crise. A mãe relata que a paciente apresentava, há cerca de cinco dias, quadro de febre não aferida, cefaleia discreta e prostração. Ao exame: sonolenta, eupneica em ar ambiente e febril (Tax: 38 ºC), PA: 100 mmHg x 80 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 18 irpm, SaO2: 92% em ar ambiente, presença discreta de rigidez na nuca e estrabismo convergente à esquerda.
Com referência a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Está indicada a administração de diazepam como forma de prevenção de novas crises epilépticas.