Um jovem de 23 anos de idade chega ao pronto atendimento, com amigos, de uma festa com música eletrônica, na qual ingeriu grande quantidade de “ecstasy” (MDMA), apresentando convulsões tônico-clônicas, temperatura de 39 ºC, hiponatremia Na+ = 131 mEq/L, PA = 210 mmHg x 120 mmHg, FC = 102 bpm e SatO2 = 89% (ar ambiente), com escala de coma de Glasgow = 8 pontos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 38 anos de idade vai ao pronto-socorro com histórico de cefaleia aguda recorrente, mais à direita, que fica pulsando, em escala de dor 8, com náuseas e vômitos. O exame neurológico está normal, com sinais vitais normais. Referindo irritabilidade, fez uso de analgésico não anti-inflamatório sem resultados. A dor iniciou hoje.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma criança de 2 anos de idade apresenta histórico de cianose episódica que ocorre após episódios de choro intenso. Em algumas dessas crises, houve perda de consciência. Durante a investigação, foi realizado o eletrocardiograma mostrado na imagem. (Velocidade do papel = 25mm/s; calibração: 1 cm = 1 mv)

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 5 anos de idade apresenta histórico de episódios recorrentes de sibilância, recebendo tratamentos frequentes com corticoide oral e inalações com beta-agonista. É atendido em consulta de rotina. No momento, está assintomático, com ausculta pulmonar normal, FC de 80 bpm, FR de 20 irpm e saturação de oxigênio de 98% (ar ambiente).

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

R.L.P, de 14 anos de idade, joga futebol diariamente com colegas de bairro, por ao menos quatro horas diárias. Iniciou, há cerca de um ano, com queixas de dor anterior em ambos os joelhos. Foi realizada a radiografia apresentada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um recém-nascido, a termo, apresentou, ao exame físico na sala de parto, ausência do testículo esquerdo na palpação da bolsa escrotal. FC de 99 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 30 irpm.

Sobre esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 4 anos de idade iniciou com edema periorbicular matinal há duas semanas, com piora progressiva até desenvolver quadro de anasarca. No PSI, foi realizada dosagem de proteinúria e creatinúria em amostra isolada, obtendo-se relação proteinúria/creatinúria de 4,8. O complemento sérico é normal. FC de 80 bpm, FR de 18 irpm, saturação de oxigênio de 99%. Sem outras alterações ao exame físico.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Paciente de 35 anos de idade procura atendimento médico por notar esclera amarelada há dois dias. Nega dor abdominal, febre, colúria ou acolia fecal e prurido. Relata uso recente de antibióticos para amigdalite. Nega ingesta alcoólica, viagens recentes, uso de drogas ilícitas ou histórico de hepatite na família. Ultrassonografia (USG) de abdome normal. Exames laboratoriais: hemograma normal; TGO = 50 U/L; TGP = 60 U/L; fosfatase alcalina (FA) = 300 U/L; Gama–GT = 800 U/L; bilirrubinas totais = 10 mg/dL; bilirrubinas diretas = 5 mg/dL; bilirrubinas indiretas = 5 mg/dL; TAP = 100%; albumina = 4 g/dL; sorologias virais negativas, autoanticorpos negativos; perfil ferro normal.

Uma paciente de 30 anos de idade sofreu cesariana há 75 dias e compareceu à consulta referindo dor vaginal em ardência durante as relações sexuais, além de relatar que, antes do parto, não tinha dor. Nega leucorreia ou prurido vaginal. Está amamentando o bebê a cada duas horas/três horas e faz uso de anovulatório de desogestrel 75 μg.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente primigesta de 30 anos de idade, com 38 semanas e 5 dias de gestação por ultrassonografia precoce, chega à emergência referindo contrações frequentes. Sem outras queixas, informa que o pré-natal foi sem intercorrências. Nega doenças crônicas ou tabagismo. Sorologias em dia e todas negativas. Ao exame, observam-se pressão arterial de 110 mmHg x 60 mmHg, AU = 35 cm, 3 contrações em 10 minutos de 50 segundos cada, BCF = 145 bpm, toque vaginal com 5 cm de dilatação, colo fino, cefálico e bolsa íntegra. A paciente deseja parto vaginal, sendo realizada a respectiva internação.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.