Uma paciente primigesta de 30 anos de idade, com 38 semanas e 5 dias de gestação por ultrassonografia precoce, chega à emergência referindo contrações frequentes. Sem outras queixas, informa que o pré-natal foi sem intercorrências. Nega doenças crônicas ou tabagismo. Sorologias em dia e todas negativas. Ao exame, observam-se pressão arterial de 110 mmHg x 60 mmHg, AU = 35 cm, 3 contrações em 10 minutos de 50 segundos cada, BCF = 145 bpm, toque vaginal com 5 cm de dilatação, colo fino, cefálico e bolsa íntegra. A paciente deseja parto vaginal, sendo realizada a respectiva internação.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 45 anos de idade, tabagista (índice tabágico de 60 maços.ano), compareceu à emergência com queixa de perda de peso, dispneia progressiva há um mês, com piora nos últimos dias, e inapetência. Os raios X de tórax evidenciaram derrame pleural à direita. Na TC de tórax, se visualizou uma massa no lobo superior direito, derrame pleural moderado e lesões na pleura parietal. Realizou toracocentese diagnóstica e de alívio, com saída de 870 mL de líquido seroso. Os raios X de tórax de controle demonstraram completa expansão pulmonar. A análise bioquímica apresentou 75% de linfócitos; pH 7,0; LDH 589; proteína 4,1; e citopatológico negativo para células malignas.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma gestante de 38 anos de idade, manicure, casada, procura serviço de saúde próximo à respectiva residência para iniciar acompanhamento pré-natal. Trata-se da primeira gestação, e ela relata ter suspendido métodos contraceptivos há oito meses por desejo de gestar, ciclos menstruais regulares e data da última menstruação há 65 dias. Sente-se bem, porém está constantemente nauseada. Tem cólicas leves, sem sangramentos. Nega doenças conhecidas e tabagismo. Quanto aos antecedentes, a mãe tem DM II, já em uso de insulina, e HAS. Dados obtidos na triagem para consulta: peso = 79 kg; altura = 1,61 m; PA = 130 mmHg x 90 mmHg; SatO2 = 98%; FC = 84; e FR = 20.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

 Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 39 anos de idade, casada, nuligesta, procura atendimento ginecológico em razão de dificuldade para gestar. Relata que, há 10 meses, suspendeu anticoncepcional oral (ciproterona + etinilestradiol), que vinha utilizando há cerca de nove anos, apresenta ciclos menstruais regulares, de 28 dias, e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Refere frequência média de coito de duas vezes por semana. O esposo, de 41 anos de idade, saudável, tem um filho de 16 anos de idade.

 Quanto a esse clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 28 anos de idade procura a unidade básica de saúde (UBS) para levar o resultado do primeiro exame citopatológico (CP) do colo uterino dela. O laudo desse exame está reproduzido a seguir.

Predomínio de células escamosas superficiais e intermediárias.

Presença de células endocervicais agrupadas.

Presença de células metaplásicas.

Numerosos bacilos de Doderlein.

Alguns leucócitos. Negativo para células malignas.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 72 anos de idade, tabagista 50 maços.ano, hipertenso e dislipidêmico, vai ao consultório queixando-se de dor em panturrilhas ao caminhar, em piora progressiva há seis meses, que melhora com o repouso e retorna novamente após o reinício da marcha. Refere dor contínua em panturrilha esquerda tipo queimação há pelo menos três semanas. A esposa do paciente relata que ele dorme com a perna esquerda pendente na borda da cama. Ao exame físico, observam-se pele íntegra, pulso poplíteo presente, porém diminuído à direita e ausente à esquerda, pulso femoral à esquerda presente, FC de 62 bpm, PA de 140 mmHg x 90 mmHg, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente e frequência respiratória de 14 ipm.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médic... Ver mais

A paciente J. D. R., 24 anos de idade, é portadora do vírus HIV e está em uso irregular de tratamento antirretroviral (TARV). Atualmente, apresenta contagem de CD4 de 150 células/mm³. Manifestou, durante a gestação do último filho, coinfecção com tuberculose. A paciente e o respectivo filho moram na mesma residência que a avó da criança. O filho de J. D. R. tem 9 meses de vida e não apresenta características clínicas de imunossupressão.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.