Chega para atendimento, em uma sala de emergência na qual todos os recursos humanos e de equipamentos estão disponíveis, um paciente de 41 anos de idade, cirrótico por hepatite por vírus C (HCV), sem acompanhamento, com hematêmese há três horas. Durante a triagem da equipe de enfermagem, apresentou novo episódio de hematêmese volumosa e confusão mental. Ao exame físico, encontra-se em mau estado geral, hipocorado 1+/4+, desidratado 1+/4+, anasarcado, ictérico 2+/4+, com FC = 125 bpm, PA = 86 mmHg x 40 mmHg, FR = 18 ipm, e SpO2 = 90% em (ar ambiente), com grande quantidade de sangue em cavidade oral, escala de coma de Glasgow = 8 (resposta ocular = 2, resposta verbal = 2, resposta motora = 4), abdome globoso, distendido, com macicez nas respectivas regiões periféricas, sem ...
Chega para atendimento, em uma sala de emergência na qual todos os recursos humanos e de equipamentos estão disponíveis, um paciente de 41 anos de idade, cirrótico por hepatite por vírus C (HCV), sem acompanhamento, com hematêmese há três horas. Durante a triagem da equipe de enfermagem, apresentou novo episódio de hematêmese volumosa e confusão mental. Ao exame físico, encontra-se em mau estado geral, hipocorado 1+/4+, desidratado 1+/4+, anasarcado, ictérico 2+/4+, com FC = 125 bpm, PA = 86 mmHg x 40 mmHg, FR = 18 ipm, e SpO2 = 90% em (ar ambiente), com grande quantidade de sangue em cavidade oral, escala de coma de Glasgow = 8 (resposta ocular = 2, resposta verbal = 2, resposta motora = 4), abdome globoso, distendido, com macicez nas respectivas regiões periféricas, sem ...
Um paciente de 55 anos de idade, trabalhador de uma indústria de tecidos e tabagista, chega ao consultório com queixa de hematúria há três dias, associado a disúria e polaciúria, iniciados após coito desprotegido com parceira desconhecida. O paciente refere quadro semelhante, porém indolor, há dois meses, que cessou espontaneamente, sem ter procurado atendimento médico; nega coito desprotegido nessa ocasião. Nega também dor lombar. Nega traumas. Exame físico sem alterações, FC de 82 bpm, PA de 140 mmHg x 80 mmHg, frequência respiratória de 12 ipm, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente. Leva exames de rotina colhidos na última semana: urina tipo I sem sinais de infecção, confirmando hematúria; Hb = 11,0 g/dL, leucócitos = 6.000/mm3, plaquetas = 250.000/mm3, Na = 136 m...
Uma paciente de 45 anos de idade vai ao consultório com úlcera em face medial da perna direita há seis meses, em piora lenta, porém progressiva, dolorosa e sem sangramentos. Além disso, queixa-se de edema e dor tipo queimação em ambas as pernas, que pioram ao longo do dia. Ao exame físico, apresenta FC de 69 bpm, PA de 130 mmHg x 86 mmHg, saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente, frequência respiratória de 12 ipm, edema simétrico em membros inferiores, 2+/4+, doloroso, compressível, com úlcera em terço distal da face medial da perna direita, de bordas irregulares, elevada, com secreção amarelada no fundo da ferida, de aproximadamente 4 cm x 4 cm, sem hiperemia nos tecidos em redor.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
...Uma paciente de 45 anos de idade vai ao consultório com úlcera em face medial da perna direita há seis meses, em piora lenta, porém progressiva, dolorosa e sem sangramentos. Além disso, queixa-se de edema e dor tipo queimação em ambas as pernas, que pioram ao longo do dia. Ao exame físico, apresenta FC de 69 bpm, PA de 130 mmHg x 86 mmHg, saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente, frequência respiratória de 12 ipm, edema simétrico em membros inferiores, 2+/4+, doloroso, compressível, com úlcera em terço distal da face medial da perna direita, de bordas irregulares, elevada, com secreção amarelada no fundo da ferida, de aproximadamente 4 cm x 4 cm, sem hiperemia nos tecidos em redor.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
...Um paciente de 72 anos de idade, tabagista 50 maços.ano, hipertenso e dislipidêmico, vai ao consultório queixando-se de dor em panturrilhas ao caminhar, em piora progressiva há seis meses, que melhora com o repouso e retorna novamente após o reinício da marcha. Refere dor contínua em panturrilha esquerda tipo queimação há pelo menos três semanas. A esposa do paciente relata que ele dorme com a perna esquerda pendente na borda da cama. Ao exame físico, observam-se pele íntegra, pulso poplíteo presente, porém diminuído à direita e ausente à esquerda, pulso femoral à esquerda presente, FC de 62 bpm, PA de 140 mmHg x 90 mmHg, saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente e frequência respiratória de 14 ipm.
Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médic...
Acerca desse caso clínico e do eletrocardiograma, é correto afirmar que a principal artéria acometida e o ritmo principal são 
Com relação ao caso clínico apresentado, o paciente retorna após duas semanas, com melhora importante da classe funcional. Assinale a alternativa que apresenta o resultado esperado pelo médico para o exame laboratorial realizado pelo paciente Uma paciente de 52 anos de idade, durante investigação por perda ponderal de 10 kg em seis meses, foi diagnosticada com neoplasia de ovário. Nos exames necessários para o estadiamento, observaram-se massa tumoral em ambos os ovários, com diâmetro de 10 cm e 7 cm em seus maiores eixos, implantes peritoneais maiores que 2 cm na cápsula do fígado, implantes parenquimatosos em baço, fígado e pulmões e presença de células neoplásicas em derrame pleural localizado à direita.
Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O estadiamento desse tumor é IIIc.