Uma mulher de 37 anos de idade, hipertensa, tabagista e paraplégica devido à sequela de trauma medular, foi admitida no serviço de emergência devido à queixa de falta de ar e dor torácica à direita. A paciente relata que os sintomas tiveram início repentinamente, ao acordar, e que a dor torácica piora aos esforços e à respiração profunda. Nega febre e tosse. Ao exame físico, a paciente está extremamente ansiosa, apresentando desconforto respiratório moderado e em uso de oxigênio suplementar por cateter nasal a 3 L/min. Sua pressão arterial é de 150/90 mmHg, a frequência cardíaca é de 121 bpm, a frequência respiratória é de 24 irpm e a saturação periférica de O2 é de 94%. A ausculta respiratória é normal e a ausculta cardíaca evidencia apenas taquicardia. Há discreto edema n...
Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens de 37 a 40 no que se refere à vacinação contra a febre amarela.
Os anticorpos protetores aparecem entre o terceiro e o quinto dia após a aplicação da vacina.As demências têm alta prevalência e são importante causa de incapacidade na população.
No que diz respeito a esse tema, julgue os itens de 8 a 16.
A demência com corpos de Lewy é uma sinucleinopatia caracterizada por parkinsonismo, flutuações no nível de consciência e alucinações.Uma paciente de 52 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, procurou atendimento médico para consulta preventiva. Seu pai faleceu aos 62 anos de idade devido a infarto agudo do miocárdio e sua mãe é hipertensa. Durante a entrevista médica, a paciente negou quaisquer queixas clínicas. Ela tem 1,70 m de altura e pesa 65 kg. Faz caminhadas duas vezes por semana. Ao exame físico, sua pressão arterial foi aferida em 145/90 mmHg. Não foram encontradas outras anormalidades à avaliação física. Na consulta de retorno, a pressão arterial foi aferida em 140/90 mmHg.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens de 1 a 7 acerca do diagnóstico e do tratamento da hipertensão arterial.
A paciente em questão é hipertensa e deverá inic...Pais procuram atendimento médico em razão do formato diferente da cabeça do filho de 3 meses de vida. A única alteração ao exame do paciente é o formato triangular da região frontal – trigonocefalia.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se esperar, ao exame físico dessa criança, a deformidade de harlequin.Pais procuram atendimento médico em razão do formato diferente da cabeça do filho de 3 meses de vida. A única alteração ao exame do paciente é o formato triangular da região frontal – trigonocefalia.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O objetivo da reconstrução cirúrgica nesse paciente se limita à ressecção da barra supraorbitária, sem a necessidade do remodelamento da região com um novo osso frontal.
Uma paciente de 30 anos de idade, apresentando fadiga, sonolência e intolerância ao frio, chegou ao pronto-socorro. Foram solicitados exames laboratoriais (que evidenciaram (VR = 0,45 a 4,5 mUI/L) TSH = 1 mUI/L, T4 = 3 mg/dL (VR = 4,5 a 12,6 mg/dL) e T3 = 61 mg/dL (VR = 80 a 180 mg/dL), perfil hormonal (única alteração foi prolactina = 49 mg/mL (VR = 2,83 a 30 mg/mL) e ressonância magnética do encéfalo.
A respeito desse caso clínico e da imagem de ressonância magnética apresentada, julgue os itens a seguir.
Trata-se, provavelmente, de um macroadenoma cístico, não funcionante.