16761 Q831834
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 28 anos de idade comparece ao pronto atendimento do hospital com histórico de infecção urinária de repetição, sendo o último episódio há nove dias, além de quadro de febre, disúria e dor em lombar à direita. Tem urocultura de uma semana positiva para E. coli multissensível e β-lactamase de espectro estendido (ESBL) positiva (em duas uroculturas com intervalo de sete dias, com mesmo agente > 105 UFC/mL).

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento pode ser postergado até a realização de mais exames complementares, como hemoculturas e hemograma comprobatório.
16762 Q831833
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 57 anos de idade, portador de miocardiopatia, com tratamento otimizado para insuficiência cardíaca (IC), vai ao consultório já em dose plena de IECA, de betabloqueador cardiosseletivo, de espironolactona e de bloqueador de canal de cálcio, com peptídeo natriurético ainda elevado, sinais de fadiga e edema leve em membros inferiores, além de estar hipertenso. A função renal está preservada com clearence de creatinina > 30 mL/min/1,73 m2. O ecocardiograma demonstra persistência de FEVE < 40%, mesmo com tratamento otimizado. O paciente questiona medidas para melhora da fadiga e do mal-estar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Não é necessário, para esse paciente, recomendar uma dieta restrita d...
16763 Q831832
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 57 anos de idade, portador de miocardiopatia, com tratamento otimizado para insuficiência cardíaca (IC), vai ao consultório já em dose plena de IECA, de betabloqueador cardiosseletivo, de espironolactona e de bloqueador de canal de cálcio, com peptídeo natriurético ainda elevado, sinais de fadiga e edema leve em membros inferiores, além de estar hipertenso. A função renal está preservada com clearence de creatinina > 30 mL/min/1,73 m2. O ecocardiograma demonstra persistência de FEVE < 40%, mesmo com tratamento otimizado. O paciente questiona medidas para melhora da fadiga e do mal-estar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A vacinação contra influenza está indicada para esse paciente, havend...
16764 Q831831
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse paciente tem indicação de TNK-tPA (tenecteplase).
16765 Q831830
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse paciente, é recomendável o uso de suplementação com oxigênio de 2 L/min a 4 L/min até estabilização do quadro.
16766 Q831778
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 6 anos de idade, em tratamento quimioterápico para linfoma de Burkitt, iniciou, após último ciclo de quimioterapia, com náuseas, vômitos, dor abdominal e diminuição do volume urinário. Após dois dias de evolução do quadro, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O rasburicase tem papel na prevenção e no tratamento dessa doença.
16767 Q831777
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 6 anos de idade, em tratamento quimioterápico para linfoma de Burkitt, iniciou, após último ciclo de quimioterapia, com náuseas, vômitos, dor abdominal e diminuição do volume urinário. Após dois dias de evolução do quadro, apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A sensibilidade da célula tumoral ao quimioterápico utilizado é inversamente proporcional à chance do desenvolvimento dessa doença.
16768 Q831776
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma criança de 5 anos de idade tem histórico de nascimento com hipotonia generalizada ao nascer, dificuldade de sucção do leite materno e pouco ganho de peso nos primeiros meses de vida. Iniciou com hiperfagia e ganho de peso rápido e exagerado a partir do primeiro aniversário, e atualmente apresenta Z-score de índice de massa corporal (IMC) de +3,6. Tem atraso global do desenvolvimento e acessos de raiva intensos ocasionais.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A alta tolerância a dor dos portadores dessa doença pode contribuir para episódios de automutilação.
16769 Q831775
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 6 anos de idade, com calendário vacinal completo, apresentou ferimento cortocontuso em fronte por queda, com exposição do osso frontal, mas sem sinal de fratura deste, há uma hora. As radiografias de crânio foram normais. A mãe relata que a criança perdeu a consciência e acordou 10 minutos após a queda. O exame neurológico, no momento da admissão, foi normal.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A criança pode ser liberada após a realização da sutura.
16770 Q831774
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 6 anos de idade, com calendário vacinal completo, apresentou ferimento cortocontuso em fronte por queda, com exposição do osso frontal, mas sem sinal de fratura deste, há uma hora. As radiografias de crânio foram normais. A mãe relata que a criança perdeu a consciência e acordou 10 minutos após a queda. O exame neurológico, no momento da admissão, foi normal.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se administrar imunoglobulina antitetânica.