14951 Q831709
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade sofreu cesariana há 75 dias e compareceu à consulta referindo dor vaginal em ardência durante as relações sexuais, além de relatar que, antes do parto, não tinha dor. Nega leucorreia ou prurido vaginal. Está amamentando o bebê a cada duas horas/três horas e faz uso de anovulatório de desogestrel 75 μg.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A pílula de 75 μg de desogestrel diminui a produção de leite da lactante, devendo-se priorizar a prescrição de minipílulas por essa razão.
14952 Q831708
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 33 semanas de gestação, vai à emergência referindo dor abdominal e febre. Relata ter ocorrido perda líquida vaginal há três dias. Ao exame, verificam-se pressão arterial de 100 mmHg x 60 mmHg, FC de 105 bpm, temperatura axilar de 38 ºC, altura uterina de 29 cm, hipersensibilidade uterina à palpação do abdome, duas contrações de 40 segundos em 10 minutos, BCF de 165 bpm, movimentação fetal presente, colo fino com 3 cm de dilatação, apresentação cefálica e bolsa rota.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar antibioticoterapia antes da interrupção da gestação.
14953 Q831707
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 33 semanas de gestação, vai à emergência referindo dor abdominal e febre. Relata ter ocorrido perda líquida vaginal há três dias. Ao exame, verificam-se pressão arterial de 100 mmHg x 60 mmHg, FC de 105 bpm, temperatura axilar de 38 ºC, altura uterina de 29 cm, hipersensibilidade uterina à palpação do abdome, duas contrações de 40 segundos em 10 minutos, BCF de 165 bpm, movimentação fetal presente, colo fino com 3 cm de dilatação, apresentação cefálica e bolsa rota.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Antes da interrupção da gestação, deve-se avaliar a vitalidade fetal para escolha da via de parto.
14954 Q831706
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 37 semanas de idade gestacional, com pressão arterial de 180 mmHg x 110 mmHg, edema generalizado e relação proteinúria/creatininúria de 0,8, é hospitalizada para avaliação clínica e obstétrica quando desenvolve convulsões tônico-clônicas generalizadas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se rastrear síndrome HELLP antes da interrupção da gestação.
14955 Q831705
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 37 semanas de idade gestacional, com pressão arterial de 180 mmHg x 110 mmHg, edema generalizado e relação proteinúria/creatininúria de 0,8, é hospitalizada para avaliação clínica e obstétrica quando desenvolve convulsões tônico-clônicas generalizadas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A conduta prioritária não é deter de imediato a convulsão, e sim oxigenar a paciente e impedir aspiração brônquica.
14956 Q831704
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Causas infecciosas e hiperinsulinemismo devem ser investigados.
14957 Q831703
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma biópsia endometrial entre o 23º dia e o 26º dia do ciclo menstrual é o exame indicado para descartar insuficiência de corpo lúteo.
14958 Q831702
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 20 anos de idade refere cólicas menstruais, que são mais intensas no primeiro dia de fluxo, com irradiação para a região lombar, necessitando usar anti-inflamatório. Diz que as cólicas se iniciaram cerca de dois anos após a menarca, quando os ciclos ficaram regulares. Nega dor pélvica fora da menstruação ou durante a relação sexual. Usa camisinha como método contraceptivo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Está indicada videolaparoscopia para descartar endometriose.
14959 Q831701
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 50 anos de idade, há um ano com ciclos oligomenorreicos, passou a apresentar fogachos intensos, irritabilidade e insônia, motivo que a levou à consulta. A última menstruação dela foi há quatro meses. Nega doenças crônicas, histórico de trombose ou tabagismo e não faz uso de medicações. Inicialmente, não gostaria de fazer uso de hormônios por medo de câncer de mama, embora não tenha história familiar para essa doença. A última revisão ginecológica dela foi há um ano. Apresenta exames clínico e ginecológico normais.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A paciente tem indicação de terapia hormonal pela sintomatologia que está apresentando, porém o uso dessa...
14960 Q831700
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 50 anos de idade, com menopausa aos 48 anos de idade, sem terapia hormonal, refere prurido vulvar crônico que praticamente não tem alívio com as pomadas já prescritas. É tabagista e nega doenças crônicas. Ao exame, evidenciam-se lesões hipercrômicas em grandes lábios, sendo realizada vulvoscopia com aplicação de ácido acético a 5% (figura).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em razão do caráter multicêntrico das lesões HPV-induzidas, deve-se investigar colo, vagina e região perianal, na busca de outras lesões similares.