17371 Q825593
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 4 anos de idade iniciou com edema periorbicular matinal há duas semanas, com piora progressiva até desenvolver quadro de anasarca. No PSI, foi realizada dosagem de proteinúria e creatinúria em amostra isolada, obtendo-se relação proteinúria/creatinúria de 4,8. O complemento sérico é normal. FC de 80 bpm, FR de 18 irpm, saturação de oxigênio de 99%. Sem outras alterações ao exame físico.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A biópsia renal está formalmente indicada.
17372 Q825592
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido, nascido a termo, com idade gestacional de 38 semanas, com histórico de período gestacional sem intercorrências, retornou ao hospital onde ocorreu o respectivo parto com três semanas de vida, pois a mãe referiu que a criança encontrava-se “amarelada”. Foram coletados exames, evidenciando hiperbilirubinemia com bilirrubina total de 12 mg/dL às custas de bilirrubina direta.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A biópsia hepática pode vir a ser necessária.
17373 Q825591
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido, nascido a termo, com idade gestacional de 38 semanas, com histórico de período gestacional sem intercorrências, retornou ao hospital onde ocorreu o respectivo parto com três semanas de vida, pois a mãe referiu que a criança encontrava-se “amarelada”. Foram coletados exames, evidenciando hiperbilirubinemia com bilirrubina total de 12 mg/dL às custas de bilirrubina direta.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Está indicada fototerapia.
17374 Q825590
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 48 meses de idade apresentou história de febre por três dias, atingindo 40 ºC, associada à odinofagia. Foi levado ao PSI, onde apresentou episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, com duração de dois minutos e resolução espontânea, com breve período pós-ictal. No exame físico, realizado após a convulsão, notou-se exame neurológico normal, ausência de sinais de irritação meníngea, temperatura axilar de 40 ºC, FC de 100 bpm, FR de 18 irpm, saturação de oxigênio de 99% e orofaringe com hiperemia amigdaliana com extensas placas exsudativas. A criança foi hospitalizada, não havendo recorrência de crises convulsivas nas 48 horas de observação.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar a t...
17375 Q825589
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 48 meses de idade apresentou história de febre por três dias, atingindo 40 ºC, associada à odinofagia. Foi levado ao PSI, onde apresentou episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, com duração de dois minutos e resolução espontânea, com breve período pós-ictal. No exame físico, realizado após a convulsão, notou-se exame neurológico normal, ausência de sinais de irritação meníngea, temperatura axilar de 40 ºC, FC de 100 bpm, FR de 18 irpm, saturação de oxigênio de 99% e orofaringe com hiperemia amigdaliana com extensas placas exsudativas. A criança foi hospitalizada, não havendo recorrência de crises convulsivas nas 48 horas de observação.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se solicitar d...
17376 Q825588
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 48 meses de idade apresentou história de febre por três dias, atingindo 40 ºC, associada à odinofagia. Foi levado ao PSI, onde apresentou episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, com duração de dois minutos e resolução espontânea, com breve período pós-ictal. No exame físico, realizado após a convulsão, notou-se exame neurológico normal, ausência de sinais de irritação meníngea, temperatura axilar de 40 ºC, FC de 100 bpm, FR de 18 irpm, saturação de oxigênio de 99% e orofaringe com hiperemia amigdaliana com extensas placas exsudativas. A criança foi hospitalizada, não havendo recorrência de crises convulsivas nas 48 horas de observação.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A punção lombar est...
17377 Q825587
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 24 anos de idade recebeu diagnóstico de HIV na respectiva primeira gestação. Realizou terapia antirretrovial (TARV) adequadamente durante a gestação, evoluindo com carga viral indectável no terceiro trimestre. Foi realizado parto vaginal sem intercorrências com 39 semanas de idade gestacional; o filho nasceu com 3.600 g. APGAR 10 e 10 no primeiro e quinto minuto de vida.

Com relação a esse caso clínico e às medidas imediatas a serem tomadas quanto a esse recém-nascido (RN) o seguimento, julgue os itens a seguir.

Após definido o diagnóstico de HIV, a TARV deve ser iniciada apenas quando a contagem de CD4 for inferior a 500 células/mm³.
17378 Q825586
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 24 anos de idade recebeu diagnóstico de HIV na respectiva primeira gestação. Realizou terapia antirretrovial (TARV) adequadamente durante a gestação, evoluindo com carga viral indectável no terceiro trimestre. Foi realizado parto vaginal sem intercorrências com 39 semanas de idade gestacional; o filho nasceu com 3.600 g. APGAR 10 e 10 no primeiro e quinto minuto de vida.

Com relação a esse caso clínico e às medidas imediatas a serem tomadas quanto a esse recém-nascido (RN) o seguimento, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar o sulfametoxazol-trimetoprim após a quarta semana de vida.
17379 Q825585
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 24 anos de idade recebeu diagnóstico de HIV na respectiva primeira gestação. Realizou terapia antirretrovial (TARV) adequadamente durante a gestação, evoluindo com carga viral indectável no terceiro trimestre. Foi realizado parto vaginal sem intercorrências com 39 semanas de idade gestacional; o filho nasceu com 3.600 g. APGAR 10 e 10 no primeiro e quinto minuto de vida.

Com relação a esse caso clínico e às medidas imediatas a serem tomadas quanto a esse recém-nascido (RN) o seguimento, julgue os itens a seguir.

O uso da zidovudina deve ser realizado precocemente, preferencialmente ainda na sala de parto, após os cuidados iniciais.
17380 Q825584
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um lactente de 18 meses de vida é levado a consulta de PSI com queixas de febre há dois dias e urina mais concentrada. Após consulta médica, em que é feita uma hipótese diagnóstica de infecção urinária (ITU), o pediatra do pronto atendimento realiza a solicitação de exames laboratoriais.

Com base nesse caso clínico e quanto aos exames adequados para a avaliação dessa hipótese diagnóstica, julgue os itens a seguir.

A urina deve ser preferencialmente coletada por saco coletor, sendo essa técnica não invasiva.