Uma paciente de 38 meses de vida, negra, apresenta histórico de refluxo vesicoureteral grau V. Os pais referem seis episódios de infecção urinária no último ano. A cintilografia renal demonstra a presença de cicatrizes renais.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Distúrbios de micção são fatores de risco para infecção urinária e devem ter sua presença investigada.

Uma paciente de 1 ano e 8 meses de idade, de etnia branca, sem comorbidades prévias, é levada ao PSI pelos responsáveis com história de quatro dias de febre, até 38,5 ºC, que cede com a administração de dipirona, mas que retorna em cerca de quatro horas após a administração da droga. Não houve descrição de quaisquer outros sintomas. Durante o exame físico, a criança apresentava-se afebril e em bom estado geral. A otoscopia, a oroscopia, a ausculta pulmonar, a palpação abdominal, a ectoscopia da pele e o exame neurológico (incluindo pesquisa de irritação meníngea) estavam normais. FC = 80 bpm, saturação de oxigênio = 98% e FR = 18 irpm. O calendário de vacinação do Ministério da Saúde foi regularmente seguido nessa paciente. Com base nesse caso clínico e considerando o diagnóst... Ver mais

Uma paciente de 1 ano e 8 meses de idade, de etnia branca, sem comorbidades prévias, é levada ao PSI pelos responsáveis com história de quatro dias de febre, até 38,5 ºC, que cede com a administração de dipirona, mas que retorna em cerca de quatro horas após a administração da droga. Não houve descrição de quaisquer outros sintomas. Durante o exame físico, a criança apresentava-se afebril e em bom estado geral. A otoscopia, a oroscopia, a ausculta pulmonar, a palpação abdominal, a ectoscopia da pele e o exame neurológico (incluindo pesquisa de irritação meníngea) estavam normais. FC = 80 bpm, saturação de oxigênio = 98% e FR = 18 irpm. O calendário de vacinação do Ministério da Saúde foi regularmente seguido nessa paciente. Com base nesse caso clínico e considerando o diagnóst... Ver mais

Uma paciente de 1 ano e 8 meses de idade, de etnia branca, sem comorbidades prévias, é levada ao PSI pelos responsáveis com história de quatro dias de febre, até 38,5 ºC, que cede com a administração de dipirona, mas que retorna em cerca de quatro horas após a administração da droga. Não houve descrição de quaisquer outros sintomas. Durante o exame físico, a criança apresentava-se afebril e em bom estado geral. A otoscopia, a oroscopia, a ausculta pulmonar, a palpação abdominal, a ectoscopia da pele e o exame neurológico (incluindo pesquisa de irritação meníngea) estavam normais. FC = 80 bpm, saturação de oxigênio = 98% e FR = 18 irpm. O calendário de vacinação do Ministério da Saúde foi regularmente seguido nessa paciente. Com base nesse caso clínico e considerando o diagnóst... Ver mais

Um paciente de 10 anos de idade, com 40 kg, com quadro de celulite periorbitária, é levado para tomografia computadorizada de crânio. Logo após a injeção intravenosa de contraste, o paciente, que estava, até então, com sinais vitais normais para a respectiva faixa etária, iniciou com dispneia intensa, sibilância, edema da mucosa labial e sinais de má perfusão periférica, e passou a apresentar hipotensão arterial. FC = 140 bpm, saturação de oxigênio = 85%, FR = 34 irpm.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Melhorado o quadro agudo, após duas horas do início, já é possível repetir o exame proposto com administração de contraste, se necessário, tendo em vista a importância do exame ... Ver mais

Um paciente de 10 anos de idade, com 40 kg, com quadro de celulite periorbitária, é levado para tomografia computadorizada de crânio. Logo após a injeção intravenosa de contraste, o paciente, que estava, até então, com sinais vitais normais para a respectiva faixa etária, iniciou com dispneia intensa, sibilância, edema da mucosa labial e sinais de má perfusão periférica, e passou a apresentar hipotensão arterial. FC = 140 bpm, saturação de oxigênio = 85%, FR = 34 irpm.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se ofertar oxigênio de forma abundante, preferencialmente por máscara, e administrar adrenalina intramuscular estão entre as condutas iniciais mais adequadas.

Um paciente de 2 anos e 6 meses de idade, afrodescendente, tem diagnóstico de anemia falciforme (AF) com sintomatologia desde os 8 meses de idade. Apresentou-se no Pronto Socorro Infantil (PSI) levado pelos pais, que relataram edema, dor e aumento da temperatura local em mão esquerda e pé direito, sem a presença de febre. Os sintomas iniciaram de forma abrupta, no mesmo dia.

A respeito desse caso clínico, da anemia falciforme e das complicações desta, julgue os itens a seguir.

As crises álgicas são o maior motivo de visita ao PSI nas crianças com AF.

Um paciente de 2 anos e 6 meses de idade, afrodescendente, tem diagnóstico de anemia falciforme (AF) com sintomatologia desde os 8 meses de idade. Apresentou-se no Pronto Socorro Infantil (PSI) levado pelos pais, que relataram edema, dor e aumento da temperatura local em mão esquerda e pé direito, sem a presença de febre. Os sintomas iniciaram de forma abrupta, no mesmo dia.

A respeito desse caso clínico, da anemia falciforme e das complicações desta, julgue os itens a seguir.

A principal causa de mortalidade de lactentes com AF é a infecciosa.

Um paciente de 2 anos e 6 meses de idade, afrodescendente, tem diagnóstico de anemia falciforme (AF) com sintomatologia desde os 8 meses de idade. Apresentou-se no Pronto Socorro Infantil (PSI) levado pelos pais, que relataram edema, dor e aumento da temperatura local em mão esquerda e pé direito, sem a presença de febre. Os sintomas iniciaram de forma abrupta, no mesmo dia.

A respeito desse caso clínico, da anemia falciforme e das complicações desta, julgue os itens a seguir.

O tratamento que deve ser instituído inclui oxacilina.

Certo paciente de 35 anos de idade procura atendimento médico em razão de achado de hepatite viral em screening de doação de sangue. O resultado do exame demonstrou AgHBs positivo, Ag HBe positivo, anti-HBe negativo, anti-HBc total positivo, anti-HBS negativo. PCR VHB = 500.000 cópias/mL. Ultrassonografia com fígado de textura heterogênea.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento da hepatite B está indicado para esse Sapaciente apenas com interferon como opção de escolha.