17401 Q825546
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, descendente de japoneses, com diagnóstico de hepatite B em seguimento ambulatorial, sem indicação terapêutica. A bioquímica hepática e o USG de abdome mostram-se normais PCR VHB - log 9,0 1.000.000.000 UI/mL. O irmão dela está em tratamento para hepatite B em São Paulo. A paciente procura atendimento hoje por estar gestante de seis semanas.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse estágio de portador inativo ou imunocompetente do vírus B, não há necessidade de seguimento ambulatorial dessa paciente.
17402 Q825545
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, descendente de japoneses, com diagnóstico de hepatite B em seguimento ambulatorial, sem indicação terapêutica. A bioquímica hepática e o USG de abdome mostram-se normais PCR VHB - log 9,0 1.000.000.000 UI/mL. O irmão dela está em tratamento para hepatite B em São Paulo. A paciente procura atendimento hoje por estar gestante de seis semanas.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Considerando que a hepatite B é sexualmente transmissível, espera-se que o marido dessa paciente tenha sido imunizado antes do casamento.
17403 Q825544
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, descendente de japoneses, com diagnóstico de hepatite B em seguimento ambulatorial, sem indicação terapêutica. A bioquímica hepática e o USG de abdome mostram-se normais PCR VHB - log 9,0 1.000.000.000 UI/mL. O irmão dela está em tratamento para hepatite B em São Paulo. A paciente procura atendimento hoje por estar gestante de seis semanas.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Considerando que essa paciente é imunocompetente, deve-se suspender a terapia antiviral dela logo após o parto.
17404 Q825543
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, descendente de japoneses, com diagnóstico de hepatite B em seguimento ambulatorial, sem indicação terapêutica. A bioquímica hepática e o USG de abdome mostram-se normais PCR VHB - log 9,0 1.000.000.000 UI/mL. O irmão dela está em tratamento para hepatite B em São Paulo. A paciente procura atendimento hoje por estar gestante de seis semanas.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Em razão da alta carga viral VHB dessa paciente, devese iniciar a terapia antiviral para diminuir a carga viral e evitar transmissão intrautero.
17405 Q825542
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, descendente de japoneses, com diagnóstico de hepatite B em seguimento ambulatorial, sem indicação terapêutica. A bioquímica hepática e o USG de abdome mostram-se normais PCR VHB - log 9,0 1.000.000.000 UI/mL. O irmão dela está em tratamento para hepatite B em São Paulo. A paciente procura atendimento hoje por estar gestante de seis semanas.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A via de parto dessa paciente (parto normal ou cesárea) não interfere no risco de infecção pelo VHB da criança.
17406 Q825541
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, descendente de japoneses, com diagnóstico de hepatite B em seguimento ambulatorial, sem indicação terapêutica. A bioquímica hepática e o USG de abdome mostram-se normais PCR VHB - log 9,0 1.000.000.000 UI/mL. O irmão dela está em tratamento para hepatite B em São Paulo. A paciente procura atendimento hoje por estar gestante de seis semanas.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O recém-nascido dessa paciente deverá receber vacina contra hepatite B mais imunoglobulina humana hepatite B (HBIg) nas primeiras 12 a 24 horas pós-parto.
17407 Q825540
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 57 anos de idade, sem queixas, procura atendimento para tratar hepatite por vírus C, com alteração de enzimas hepáticas. Fibroscan F0. Os exames indicaram: ferritina = 103, amilase = 71, TGO = 81 U/L, TGP = 137 U/L, FA = 94 U/L, GGT = 47 U/L, BT = 0,56 mg/dL, albumina = 4,7 g/dL, plaq = 287.000, INR = 1, alfafetoproteinas= 3,8 IU/mL, PCR VHC = 53963, genótipo 3, biópsia hepática 16/08 = 12 espaços porta - A0F0 (atividade inflamatória zero, fibrose zero).

No que tange ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

Após dois anos, a sorologia por ELISA do vírus C torna-se negativa, confirmando a cura desse caso.
17408 Q825539
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 57 anos de idade, sem queixas, procura atendimento para tratar hepatite por vírus C, com alteração de enzimas hepáticas. Fibroscan F0. Os exames indicaram: ferritina = 103, amilase = 71, TGO = 81 U/L, TGP = 137 U/L, FA = 94 U/L, GGT = 47 U/L, BT = 0,56 mg/dL, albumina = 4,7 g/dL, plaq = 287.000, INR = 1, alfafetoproteinas= 3,8 IU/mL, PCR VHC = 53963, genótipo 3, biópsia hepática 16/08 = 12 espaços porta - A0F0 (atividade inflamatória zero, fibrose zero).

No que tange ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

O controle para avaliar se essa paciente está curada pode ocorrer por sorologia para hepatite C.
17409 Q825538
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 57 anos de idade, sem queixas, procura atendimento para tratar hepatite por vírus C, com alteração de enzimas hepáticas. Fibroscan F0. Os exames indicaram: ferritina = 103, amilase = 71, TGO = 81 U/L, TGP = 137 U/L, FA = 94 U/L, GGT = 47 U/L, BT = 0,56 mg/dL, albumina = 4,7 g/dL, plaq = 287.000, INR = 1, alfafetoproteinas= 3,8 IU/mL, PCR VHC = 53963, genótipo 3, biópsia hepática 16/08 = 12 espaços porta - A0F0 (atividade inflamatória zero, fibrose zero).

No que tange ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

Por ser genótipo 3, que corresponde a um vírus bom respondedor, está indicado tratamento apenas com ribavirina 1.000 mg / dia por 12 semanas.
17410 Q825537
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 57 anos de idade, sem queixas, procura atendimento para tratar hepatite por vírus C, com alteração de enzimas hepáticas. Fibroscan F0. Os exames indicaram: ferritina = 103, amilase = 71, TGO = 81 U/L, TGP = 137 U/L, FA = 94 U/L, GGT = 47 U/L, BT = 0,56 mg/dL, albumina = 4,7 g/dL, plaq = 287.000, INR = 1, alfafetoproteinas= 3,8 IU/mL, PCR VHC = 53963, genótipo 3, biópsia hepática 16/08 = 12 espaços porta - A0F0 (atividade inflamatória zero, fibrose zero).

No que tange ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

Conforme protocolo brasileiro de hepatite C, essa paciente terá indicação para tratamento da hepatite C, mesmo sem fibrose documentada. (Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Tratamento de...