Uma paciente multípara, com 34 semanas de idade gestacional, sendo esta a primeira gestação com o parceiro atual, procura atendimento na emergência obstétrica referindo mal-estar generalizado há três dias, náuseas, vômitos e dor epigástrica. Nega contrações e perdas vaginais. Informa que, nas quatro gestações prévias, não teve complicações. Nega doenças crônicas e diz que o pré-natal estava correndo bem até a última consulta, há um mês. Ao exame, verificam-se regular estado geral, mucosas secas e presença de icterícia (++/4+), pressão arterial de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 26 cm, dinâmica uterina ausente, BCF de 140 bpm, movimentação fetal presente e edema em face e nos membros inferiores (++/4+). Foi realizada a relação proteinúria/creatininúria, que foi de 0,2....
Uma paciente primigesta, com 37 semanas de idade gestacional, com pressão arterial de 180 mmHg x 110 mmHg, edema generalizado e relação proteinúria/creatininúria de 0,8, é hospitalizada para avaliação clínica e obstétrica quando desenvolve convulsões tônico-clônicas generalizadas.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A cesariana deve ocorrer de imediato, antes que aconteçam novas convulsões e que o feto entre em sofrimento fetal agudo.Uma paciente primigesta, com 37 semanas de idade gestacional, com pressão arterial de 180 mmHg x 110 mmHg, edema generalizado e relação proteinúria/creatininúria de 0,8, é hospitalizada para avaliação clínica e obstétrica quando desenvolve convulsões tônico-clônicas generalizadas.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Está indicado o sulfato de magnésio por via intravenosa (IV), para evitar novas convulsões, e a hidralazina por via IV, para o tratamento da crise hipertensiva.Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.
Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Malformações mullerianas podem ser causa de abortamento, em especial o útero septado.Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.
Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Hipotireoidismo não causa aborto.Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.
Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A síndrome do anticorpo antifosfolípide não é causa de abortamento precoce.Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.
Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se solicitar cariótipo da paciente e do parceiro.Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.
Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A provável causa é incompetência istmocervical.Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.
Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico é de abortamento habitual, devendo-se investigar a causa.Uma paciente de 20 anos de idade refere cólicas menstruais, que são mais intensas no primeiro dia de fluxo, com irradiação para a região lombar, necessitando usar anti-inflamatório. Diz que as cólicas se iniciaram cerca de dois anos após a menarca, quando os ciclos ficaram regulares. Nega dor pélvica fora da menstruação ou durante a relação sexual. Usa camisinha como método contraceptivo.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Pela presença de dismenorreia, essa paciente apresenta risco aumentado para o desenvolvimento de miomatose uterina e adenomiose.