17651 Q825422
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 20 anos de idade refere cólicas menstruais, que são mais intensas no primeiro dia de fluxo, com irradiação para a região lombar, necessitando usar anti-inflamatório. Diz que as cólicas se iniciaram cerca de dois anos após a menarca, quando os ciclos ficaram regulares. Nega dor pélvica fora da menstruação ou durante a relação sexual. Usa camisinha como método contraceptivo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica é de dismenorreia primária.
17652 Q825421
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 50 anos de idade, há um ano com ciclos oligomenorreicos, passou a apresentar fogachos intensos, irritabilidade e insônia, motivo que a levou à consulta. A última menstruação dela foi há quatro meses. Nega doenças crônicas, histórico de trombose ou tabagismo e não faz uso de medicações. Inicialmente, não gostaria de fazer uso de hormônios por medo de câncer de mama, embora não tenha história familiar para essa doença. A última revisão ginecológica dela foi há um ano. Apresenta exames clínico e ginecológico normais.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os níveis séricos de FSH e estradiol podem ajudar na decisão de se fazer reposição hormonal nesse caso.
17653 Q825420
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 50 anos de idade, há um ano com ciclos oligomenorreicos, passou a apresentar fogachos intensos, irritabilidade e insônia, motivo que a levou à consulta. A última menstruação dela foi há quatro meses. Nega doenças crônicas, histórico de trombose ou tabagismo e não faz uso de medicações. Inicialmente, não gostaria de fazer uso de hormônios por medo de câncer de mama, embora não tenha história familiar para essa doença. A última revisão ginecológica dela foi há um ano. Apresenta exames clínico e ginecológico normais.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Outra opção possível de hormonioterapia para essa paciente é a tibolona ou o raloxifeno, que tem ação ant...
17654 Q825419
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 50 anos de idade, há um ano com ciclos oligomenorreicos, passou a apresentar fogachos intensos, irritabilidade e insônia, motivo que a levou à consulta. A última menstruação dela foi há quatro meses. Nega doenças crônicas, histórico de trombose ou tabagismo e não faz uso de medicações. Inicialmente, não gostaria de fazer uso de hormônios por medo de câncer de mama, embora não tenha história familiar para essa doença. A última revisão ginecológica dela foi há um ano. Apresenta exames clínico e ginecológico normais.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se solicitar densitometria óssea para avaliação de necessidade de estrogênio para preservação de mas...
17655 Q825418
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 50 anos de idade, há um ano com ciclos oligomenorreicos, passou a apresentar fogachos intensos, irritabilidade e insônia, motivo que a levou à consulta. A última menstruação dela foi há quatro meses. Nega doenças crônicas, histórico de trombose ou tabagismo e não faz uso de medicações. Inicialmente, não gostaria de fazer uso de hormônios por medo de câncer de mama, embora não tenha história familiar para essa doença. A última revisão ginecológica dela foi há um ano. Apresenta exames clínico e ginecológico normais.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Devem-se solicitar exames de sangue gerais, como hemograma, glicemia, creatinina, transaminases, TSH e pe...
17656 Q825417
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 50 anos de idade, há um ano com ciclos oligomenorreicos, passou a apresentar fogachos intensos, irritabilidade e insônia, motivo que a levou à consulta. A última menstruação dela foi há quatro meses. Nega doenças crônicas, histórico de trombose ou tabagismo e não faz uso de medicações. Inicialmente, não gostaria de fazer uso de hormônios por medo de câncer de mama, embora não tenha história familiar para essa doença. A última revisão ginecológica dela foi há um ano. Apresenta exames clínico e ginecológico normais.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Antes da introdução de qualquer tipo de hormonioterapia, deve-se ter mamografia recente.
17657 Q825416
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 50 anos de idade, há um ano com ciclos oligomenorreicos, passou a apresentar fogachos intensos, irritabilidade e insônia, motivo que a levou à consulta. A última menstruação dela foi há quatro meses. Nega doenças crônicas, histórico de trombose ou tabagismo e não faz uso de medicações. Inicialmente, não gostaria de fazer uso de hormônios por medo de câncer de mama, embora não tenha história familiar para essa doença. A última revisão ginecológica dela foi há um ano. Apresenta exames clínico e ginecológico normais.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A irregularidade menstrual, nessa fase da vida, decorre dos ciclos anovulatórios.
17658 Q825415
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 50 anos de idade, com menopausa aos 48 anos de idade, sem terapia hormonal, refere prurido vulvar crônico que praticamente não tem alívio com as pomadas já prescritas. É tabagista e nega doenças crônicas. Ao exame, evidenciam-se lesões hipercrômicas em grandes lábios, sendo realizada vulvoscopia com aplicação de ácido acético a 5% (figura).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento adequado dessas lesões, assim como o seguimento rigoroso e prolongado, diminuem muito a taxa de progressão para o câncer de vulva.
17659 Q825414
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 50 anos de idade, com menopausa aos 48 anos de idade, sem terapia hormonal, refere prurido vulvar crônico que praticamente não tem alívio com as pomadas já prescritas. É tabagista e nega doenças crônicas. Ao exame, evidenciam-se lesões hipercrômicas em grandes lábios, sendo realizada vulvoscopia com aplicação de ácido acético a 5% (figura).

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica é de neoplasia intraepitelial vulvar usual (NIV).
17660 Q825413
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 45 anos de idade, G2P2, com ligadura tubária há 10 anos, apresenta ciclos regulares de 24 dias a 26 dias. Refere que, há dois anos, iniciou com aumento do fluxo menstrual e dismenorreia mais intensa. Ao exame, encontra-se útero aumentado de volume, com superfície regular, móvel e indolor à mobilização. Foi realizada ultrassonografia pélvica que evidenciou útero em anteroversoflexão, com volume de 200 cm³, miométrio difusamente heterogêneo sem delimitação de áreas nodulares, endométrio trilaminar de 8 mm e ovários com raros folículos pré-antrais e um folículo de 15 mm em ovário direito.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico da paciente é decorrente da ligadura tubária.