17571 Q825413
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 45 anos de idade, G2P2, com ligadura tubária há 10 anos, apresenta ciclos regulares de 24 dias a 26 dias. Refere que, há dois anos, iniciou com aumento do fluxo menstrual e dismenorreia mais intensa. Ao exame, encontra-se útero aumentado de volume, com superfície regular, móvel e indolor à mobilização. Foi realizada ultrassonografia pélvica que evidenciou útero em anteroversoflexão, com volume de 200 cm³, miométrio difusamente heterogêneo sem delimitação de áreas nodulares, endométrio trilaminar de 8 mm e ovários com raros folículos pré-antrais e um folículo de 15 mm em ovário direito.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O quadro clínico da paciente é decorrente da ligadura tubária.
17572 Q825412
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 45 anos de idade, G2P2, com ligadura tubária há 10 anos, apresenta ciclos regulares de 24 dias a 26 dias. Refere que, há dois anos, iniciou com aumento do fluxo menstrual e dismenorreia mais intensa. Ao exame, encontra-se útero aumentado de volume, com superfície regular, móvel e indolor à mobilização. Foi realizada ultrassonografia pélvica que evidenciou útero em anteroversoflexão, com volume de 200 cm³, miométrio difusamente heterogêneo sem delimitação de áreas nodulares, endométrio trilaminar de 8 mm e ovários com raros folículos pré-antrais e um folículo de 15 mm em ovário direito.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O alívio da sintomatologia pode ser tentado com anticoncepcional combinado...
17573 Q825411
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 39 anos de idade, nulípara, obesa, com ciclos irregulares desde a menarca, apresenta sangramento vaginal intermitente de moderada quantidade há 30 dias. Faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega outras queixas, tabagismo ou comorbidades. Realizou a última revisão ginecológica há cinco anos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A avaliação histológica do endométrio está indicada pela presença de fatores de risco para câncer endometrial.
17574 Q825410
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 39 anos de idade, nulípara, obesa, com ciclos irregulares desde a menarca, apresenta sangramento vaginal intermitente de moderada quantidade há 30 dias. Faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega outras queixas, tabagismo ou comorbidades. Realizou a última revisão ginecológica há cinco anos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A ultrassonografia transvaginal estará indicada na suspeita de anormalidades estruturais uterinas.
17575 Q825409
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 39 anos de idade, nulípara, obesa, com ciclos irregulares desde a menarca, apresenta sangramento vaginal intermitente de moderada quantidade há 30 dias. Faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega outras queixas, tabagismo ou comorbidades. Realizou a última revisão ginecológica há cinco anos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O exame físico ginecológico, com exame especular e toque vaginal, faz parte da avaliação inicial.
17576 Q825408
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 39 anos de idade, nulípara, obesa, com ciclos irregulares desde a menarca, apresenta sangramento vaginal intermitente de moderada quantidade há 30 dias. Faz uso de camisinha como método contraceptivo. Nega outras queixas, tabagismo ou comorbidades. Realizou a última revisão ginecológica há cinco anos.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

É mandatória a investigação de gravidez na avaliação inicial dessa paciente.
17577 Q825407
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 17 anos de idade vai à consulta ginecológica com a mãe, referindo ausência da menarca até então. Relata desenvolvimento puberal normal e sem comorbidades. Não iniciou a atividade sexual ainda. Ao exame físico, altura e peso estão adequados para a idade, e apresenta frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 17 irpm, saturação de oxigênio de 99% (ar ambiente), mamas bem desenvolvidas, genitália normal com vulva sem pelos (ausência de pubarca) e leve abaulamento bilateral em região inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

As gonadotrofinas geralmente apresentam níveis aumentados nessa situação.
17578 Q825406
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 17 anos de idade vai à consulta ginecológica com a mãe, referindo ausência da menarca até então. Relata desenvolvimento puberal normal e sem comorbidades. Não iniciou a atividade sexual ainda. Ao exame físico, altura e peso estão adequados para a idade, e apresenta frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 17 irpm, saturação de oxigênio de 99% (ar ambiente), mamas bem desenvolvidas, genitália normal com vulva sem pelos (ausência de pubarca) e leve abaulamento bilateral em região inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É correto afirmar que há estrogênio circulante, pois houve desenvolvimento mamário.
17579 Q825405
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 17 anos de idade vai à consulta ginecológica com a mãe, referindo ausência da menarca até então. Relata desenvolvimento puberal normal e sem comorbidades. Não iniciou a atividade sexual ainda. Ao exame físico, altura e peso estão adequados para a idade, e apresenta frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 17 irpm, saturação de oxigênio de 99% (ar ambiente), mamas bem desenvolvidas, genitália normal com vulva sem pelos (ausência de pubarca) e leve abaulamento bilateral em região inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O cariótipo provável é XX.
17580 Q825404
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 17 anos de idade vai à consulta ginecológica com a mãe, referindo ausência da menarca até então. Relata desenvolvimento puberal normal e sem comorbidades. Não iniciou a atividade sexual ainda. Ao exame físico, altura e peso estão adequados para a idade, e apresenta frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 17 irpm, saturação de oxigênio de 99% (ar ambiente), mamas bem desenvolvidas, genitália normal com vulva sem pelos (ausência de pubarca) e leve abaulamento bilateral em região inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica é de insensibilidade androgênica completa.