17891 Q824460
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente teve um único filho, em uma gestação que transcorreu sem intercorrências até 36 semanas, mas culminou em um parto cesáreo de emergência. Essa criança foi amamentada pela mãe até os 2 anos de idade e cresceu saudável. A paciente sempre se preocupou com a realização dos exames ginecológicos preventivos, e atualmente, ela está com 45 anos de idade e ainda se encontra na menacme. Durante avaliação anual com o ginecologista particular dela, essa paciente foi submetida a mamografia bilateral, com achado de alterações tipo BIRADS III, citopatológico do esfregaço cervical, com achados normais e ultrassonografia transvaginal.

No ano anterior, a mamografia havia apresentado alterações tipo BIRADS II e citopatológico do esfregaço cervical também normal. ...

17892 Q824459
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente teve um único filho, em uma gestação que transcorreu sem intercorrências até 36 semanas, mas culminou em um parto cesáreo de emergência. Essa criança foi amamentada pela mãe até os 2 anos de idade e cresceu saudável. A paciente sempre se preocupou com a realização dos exames ginecológicos preventivos, e atualmente, ela está com 45 anos de idade e ainda se encontra na menacme. Durante avaliação anual com o ginecologista particular dela, essa paciente foi submetida a mamografia bilateral, com achado de alterações tipo BIRADS III, citopatológico do esfregaço cervical, com achados normais e ultrassonografia transvaginal.

No ano anterior, a mamografia havia apresentado alterações tipo BIRADS II e citopatológico do esfregaço cervical também normal. ...

17893 Q824458
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente com 36 semanas de gestação sofreu queda sobre a região abdominal, tendo em seguida se dirigido ao pronto atendimento obstétrico para avaliação. Foi realizada avaliação complementar para sofrimento fetal agudo com cardiotocografia. A cardiotocografia apresentava frequência cardíaca fetal média de 130 bpm, com variabilidade em relação à linha basal de, no máximo, 5 bpm.

 No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na ausência de uso de drogas depressoras, os achados da cardiotocografia realizada sugerem hipóxia acentua.
17894 Q824457
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente com 36 semanas de gestação sofreu queda sobre a região abdominal, tendo em seguida se dirigido ao pronto atendimento obstétrico para avaliação. Foi realizada avaliação complementar para sofrimento fetal agudo com cardiotocografia. A cardiotocografia apresentava frequência cardíaca fetal média de 130 bpm, com variabilidade em relação à linha basal de, no máximo, 5 bpm.

 No que se refere a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico provável é de descolamento prematuro de placenta secundário ao trauma abdominal.
17895 Q824456
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 38 anos de idade está vivenciando a primeira gestação dela e seguiu o acompanhamento gestacional com a respectiva obstetra, realizando regularmente os exames laboratoriais conforme preconizados pelo Ministério da Saúde. Segue a lista de alguns dos exames realizados ao longo da gestação, transcritos não necessariamente na ordem cronológica de realização: cultura para Streptococcus do grupo B por meio de swab retovaginal: positiva; teste oral de tolerância à glicose: jejum: 80 mg/dL – após uma hora: 172 mg/dL – após duas horas: 156 mg/dL; sorologias para toxoplasmose: IgG negativo e IgM positivo; VDRL: negativo; anti-HIV: negativo; ultrassonografia morfológica fetal: circunferência cefálica com -3,2 desvios-padrões em relação à média para a idade gestacional....

17896 Q824455
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 38 anos de idade está vivenciando a primeira gestação dela e seguiu o acompanhamento gestacional com a respectiva obstetra, realizando regularmente os exames laboratoriais conforme preconizados pelo Ministério da Saúde. Segue a lista de alguns dos exames realizados ao longo da gestação, transcritos não necessariamente na ordem cronológica de realização: cultura para Streptococcus do grupo B por meio de swab retovaginal: positiva; teste oral de tolerância à glicose: jejum: 80 mg/dL – após uma hora: 172 mg/dL – após duas horas: 156 mg/dL; sorologias para toxoplasmose: IgG negativo e IgM positivo; VDRL: negativo; anti-HIV: negativo; ultrassonografia morfológica fetal: circunferência cefálica com -3,2 desvios-padrões em relação à média para a idade gestacional....

17897 Q824454
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 23 anos de idade, G1P1, relatou história de parto extra-hospitalar em ambiente rural, laborioso, com hemorragia maciça, há cerca de três meses. Foi necessária a internação hospitalar com reposição volêmica e de hemoderivados no hospital da cidade vizinha. Após o parto, a paciente evoluiu com agalactia e amenorreia. Relatou ainda ter notado diminuição das mamas, ressecamento da mucosa vaginal, lentidão de raciocínio e diminuição dos pelos axilares e pubianos.

A respeito desse caso clínico e considerando apenas as informações apresentadas, julgue os itens a seguir.

A correta assistência obstétrica ao parto está associada com menor incidência dessa complicação.
17898 Q824453
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 23 anos de idade, G1P1, relatou história de parto extra-hospitalar em ambiente rural, laborioso, com hemorragia maciça, há cerca de três meses. Foi necessária a internação hospitalar com reposição volêmica e de hemoderivados no hospital da cidade vizinha. Após o parto, a paciente evoluiu com agalactia e amenorreia. Relatou ainda ter notado diminuição das mamas, ressecamento da mucosa vaginal, lentidão de raciocínio e diminuição dos pelos axilares e pubianos.

A respeito desse caso clínico e considerando apenas as informações apresentadas, julgue os itens a seguir.

O tratamento definitivo é cirúrgico.
17899 Q824452
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Determinada paciente de 23 anos de idade, G1P1, relatou história de parto extra-hospitalar em ambiente rural, laborioso, com hemorragia maciça, há cerca de três meses. Foi necessária a internação hospitalar com reposição volêmica e de hemoderivados no hospital da cidade vizinha. Após o parto, a paciente evoluiu com agalactia e amenorreia. Relatou ainda ter notado diminuição das mamas, ressecamento da mucosa vaginal, lentidão de raciocínio e diminuição dos pelos axilares e pubianos.

A respeito desse caso clínico e considerando apenas as informações apresentadas, julgue os itens a seguir.

O distúrbio hidroeletrolítico mais comum, relacionado a essa doença, é a hipercalemia.
17900 Q824451
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Certa paciente de 33 anos de idade, com G2P1, com idade gestacional de 35 semanas e 5 dias, iniciou com quadro de dor em abdome superior há cinco horas. Ao ser atendida na emergência clínica, notaram-se pressão arterial de 170 mmHg x 100 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 25 irpm e saturação de oxigênio de 96%. Foi solicitada transferência para unidade obstétrica na cidade vizinha. Nesse ínterim, foram realizados exames laboratoriais cujos resultados foram os seguintes: bilirrubina total = 2,5 mg/dL, LDH = 300, TGO = 120, TGP = 134, hemoglobina = 9 mg/dL, leucograma = 9.000, plaquetas = 80.000 células/microlitro e haptoglobina de 15 mg/dL. O esfregaço de sangue periférico demonstrou esquistócitos. Houve demonstração de proteinúria (3+/4+) no teste rápido de urina.

Considera...