Considere em pacientes com crise asmática, os três perfis de gasometria abaixo.
I. pH > 7,45 e pCO2 baixo.
II. pH = 7,40, bicarbonato e pCO2 baixos.
III. pH = 7,35 e pCO2 normal.
Risco iminente de falência respiratória, crise em fase inicial e crise prolongada correspondem correta e respectivamente a:
Considere três pacientes com as seguintes características:
Paciente I: homem idoso, tabagista.
Paciente II: síndrome de Marfan.
Paciente III: arterite de Takayasu.
Inflamação proximal dos ramos da aorta, aneurisma de aorta ascendente mais escoliose e aneurisma de aorta abdominal correspondem, correta e respectivamente a:
Um lactente, com cinco meses de idade, com coriza hialina, tosse seca e febre baixa havia quatro dias foi levado ao pronto-socorro por sua mãe devido à piora do quadro nas últimas vinte e quatro horas, quando a criança passou a apresentar cansaço e chiado no peito. A mãe relatou infecções de vias aéreas altas em outros familiares que convivem com a criança. O lactente nasceu de parto cesárea, a termo, com baixo peso e foi amamentado no seio materno até os quatro meses de idade. A mãe negou outras doenças. O cartão vacinal está atualizado. Ao exame físico, o bebê estava gemente, afebril, com boa perfusão periférica. Em relação ao aparelho respiratório, foram observados tiragens intercostais, retração subcostal e batimento de aletas nasais. A ausculta revelou roncos, estertore...
Um lactente, com cinco meses de idade, com coriza hialina, tosse seca e febre baixa havia quatro dias foi levado ao pronto-socorro por sua mãe devido à piora do quadro nas últimas vinte e quatro horas, quando a criança passou a apresentar cansaço e chiado no peito. A mãe relatou infecções de vias aéreas altas em outros familiares que convivem com a criança. O lactente nasceu de parto cesárea, a termo, com baixo peso e foi amamentado no seio materno até os quatro meses de idade. A mãe negou outras doenças. O cartão vacinal está atualizado. Ao exame físico, o bebê estava gemente, afebril, com boa perfusão periférica. Em relação ao aparelho respiratório, foram observados tiragens intercostais, retração subcostal e batimento de aletas nasais. A ausculta revelou roncos, estertore...
Um lactente, com cinco meses de idade, com coriza hialina, tosse seca e febre baixa havia quatro dias foi levado ao pronto-socorro por sua mãe devido à piora do quadro nas últimas vinte e quatro horas, quando a criança passou a apresentar cansaço e chiado no peito. A mãe relatou infecções de vias aéreas altas em outros familiares que convivem com a criança. O lactente nasceu de parto cesárea, a termo, com baixo peso e foi amamentado no seio materno até os quatro meses de idade. A mãe negou outras doenças. O cartão vacinal está atualizado. Ao exame físico, o bebê estava gemente, afebril, com boa perfusão periférica. Em relação ao aparelho respiratório, foram observados tiragens intercostais, retração subcostal e batimento de aletas nasais. A ausculta revelou roncos, estertore...
Um lactente, com cinco meses de idade, com coriza hialina, tosse seca e febre baixa havia quatro dias foi levado ao pronto-socorro por sua mãe devido à piora do quadro nas últimas vinte e quatro horas, quando a criança passou a apresentar cansaço e chiado no peito. A mãe relatou infecções de vias aéreas altas em outros familiares que convivem com a criança. O lactente nasceu de parto cesárea, a termo, com baixo peso e foi amamentado no seio materno até os quatro meses de idade. A mãe negou outras doenças. O cartão vacinal está atualizado. Ao exame físico, o bebê estava gemente, afebril, com boa perfusão periférica. Em relação ao aparelho respiratório, foram observados tiragens intercostais, retração subcostal e batimento de aletas nasais. A ausculta revelou roncos, estertore...
Um adolescente, com treze anos de idade, com asma associada a rinite alérgica persistente, faz tratamento de asma desde os sete anos de idade. Um de seus irmãos, assim como o seu pai, também tem asma e rinite. O paciente usa formoterol + budesonida (12/400 mcg), de doze em doze horas, há três meses, como tratamento profilático, além de corticoide nasal diariamente. Há vinte dias, o adolescente teve uma crise de asma, mas não foi necessário dirigir-se ao pronto-socorro. O teste de controle de asma (ACT) é igual a 19.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
A dose do medicamento utilizado pelo paciente indica que ele se encontra na etapa 2 do manejo da asma simples.Um adolescente, com treze anos de idade, com asma associada a rinite alérgica persistente, faz tratamento de asma desde os sete anos de idade. Um de seus irmãos, assim como o seu pai, também tem asma e rinite. O paciente usa formoterol + budesonida (12/400 mcg), de doze em doze horas, há três meses, como tratamento profilático, além de corticoide nasal diariamente. Há vinte dias, o adolescente teve uma crise de asma, mas não foi necessário dirigir-se ao pronto-socorro. O teste de controle de asma (ACT) é igual a 19.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Em decorrência do quadro clínico atual do paciente está indicada a associação de novo medicamento ou de aumento na dose do corticoide inalatório.