JSB, masculino, 76 anos de idade, aposentado, branco, viúvo, católico, procedente e natural do Rio de Janeiro, compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia. Dois dias antes, havia se iniciado um quadro de palpitações seguidas de dispneia aos esforços menores que os habituais, que nas últimas quatro horas havia evoluído para dispneia ao repouso. Ao exame físico, apresentava-se com extremidades quentes, normocorado, frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 171 mmHg × 78 mmHg, turgência jugular a 30° e ausculta pulmonar com estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O ictus cordis era propulsivo no 5.º EICE linha hemiclavicular, ritmo cardíaco regular em três tempos (presença de quarta bulha) e sem sopros. Adicionalmente, notou-se refluxo hepatojugular. Antec...
25021
Q692666
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. No Holter, a variação cíclica da frequência cardíaca (FC) com variação da FC maior que 5 bpm, com ao menos 3 ciclos consecutivos de aumento e redução da FC e retorno à linha de base, com cada ciclo durando no mínimo 10 segundos e com intervalo máximo de dois minutos entre os ciclos, associada a maior variação da frequência cardíaca no domínio do tempo sugere o diagnóstico de apneia obstrutiva do sono.
25022
Q692665
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. Pacientes com síndrome do QT curto apresentam menor redução do intervalo QT com o aumento da frequência cardíaca durante o teste ergométrico, o que resulta em uma curva com inclinação menos íngreme da relação QT / FC quando comparados aos indivíduos saudáveis.
25023
Q692664
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. Recomenda-se o teste ergométrico para o diagnóstico da taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.
25024
Q692663
Em relação aos exames complementares para a elucidação das arritmias, julgue os próximos itens. A interferência do exercício no ritmo cardíaco se faz por modificações neuro-humorais representadas pelo aumento do tônus adrenérgico, com redução da influência vagal, de forma homogênea em um mesmo indivíduo, resultando em alta reprodutibilidade das arritmias cardíacas quando estudadas pelo teste de esforço.
25025
Q692662
Em relação às indicações, às aplicações e à biofísica da energia de radiofrequência e de outras fontes (laser, ultrassom, crioablação), bem como ao seguimento clínico e às complicações dessas terapêuticas, julgue os próximos itens. Na ablação por cateter para fibrilação atrial, uma vantagem da crioenergia sobre a energia de radiofrequência consiste na menor possibilidade de causar estenose das veias pulmonares ou lesões esofágicas, embora a complicação mais frequente da crioablação com cateter-balão seja a paralisia do nervo frênico.
25026
Q692661
Em relação às indicações, às aplicações e à biofísica da energia de radiofrequência e de outras fontes (laser, ultrassom, crioablação), bem como ao seguimento clínico e às complicações dessas terapêuticas, julgue os próximos itens. Vários tipos diferentes de energia vêm sendo usados para a ablação cirúrgica: energia de radiofrequência, crioenergia, ultrassom de alta frequência e laser, sendo esta última a técnica que produz a linha de ablação transmural com maior intensidade.
25027
Q692660
Em relação às indicações, às aplicações e à biofísica da energia de radiofrequência e de outras fontes (laser, ultrassom, crioablação), bem como ao seguimento clínico e às complicações dessas terapêuticas, julgue os próximos itens. O óxido nitroso é fornecido pela ponta do cateter para a crioablação, sendo permitidos a fervura e o resfriamento na ponta do eletrodo, após os quais o gás circula de volta para o console de entrega — a temperatura da ponta do cateter pode ser regulada, com a possibilidade de resfriamento a valores tão baixos quanto 80 °C.
25028
Q692659
Quanto à desfibrilação e ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os próximos itens. Os desfibriladores bifásicos, cuja corrente elétrica é administrada parte em um sentido e parte no sentido inverso (inversão de polaridade), apresentam maior taxa de sucesso de reversão da fibrilação ventricular, retorno da circulação espontânea e diminuição de mortalidade quando comparados aos desfibriladores monofásicos.
25029
Q692658
Quanto à desfibrilação e ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue os próximos itens. Em se tratando de parada cardiorrespiratória de adultos presenciada, quando há um desfibrilador externo automático (DEA) disponível imediatamente, deve-se iniciar um ciclo de RCP e usar o DEA a seguir.
25030
Q692657