Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, foi admitido com IAM com supra ST anterior extenso. Por limitações do local de atendimento, foi realizada trombólise sem sinais de reperfusão. Apenas 5 dias após o evento agudo, foi realizada a cineangiocoronariografia que mostrou DA com 80% e fluxo lento. Ecocardiograma mostrou hipocinesia anterosseptal e lateral com algum sinal de fibrose. A decisão sobre a angioplastia da artéria descendente anterior ficou para depois do estudo de viabilidade miocárdica. Optou-se por realizar a ecocardiografia de estresse.
A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, a melhora inicial da contratilidade seguida de piora mostra a ausência de viabilidade.Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, foi admitido com IAM com supra ST anterior extenso. Por limitações do local de atendimento, foi realizada trombólise sem sinais de reperfusão. Apenas 5 dias após o evento agudo, foi realizada a cineangiocoronariografia que mostrou DA com 80% e fluxo lento. Ecocardiograma mostrou hipocinesia anterosseptal e lateral com algum sinal de fibrose. A decisão sobre a angioplastia da artéria descendente anterior ficou para depois do estudo de viabilidade miocárdica. Optou-se por realizar a ecocardiografia de estresse.
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O exame ecocardiográfico é superior à medicina nuclear porque tem alto valor preditivo negativo, sem resultar em falsos-positi...Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, foi admitido com IAM com supra ST anterior extenso. Por limitações do local de atendimento, foi realizada trombólise sem sinais de reperfusão. Apenas 5 dias após o evento agudo, foi realizada a cineangiocoronariografia que mostrou DA com 80% e fluxo lento. Ecocardiograma mostrou hipocinesia anterosseptal e lateral com algum sinal de fibrose. A decisão sobre a angioplastia da artéria descendente anterior ficou para depois do estudo de viabilidade miocárdica. Optou-se por realizar a ecocardiografia de estresse.
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Embora a sensibilidade e a especificidade da ecocardiografia de estresse sejam semelhantes à medicina nuclear, a ecocardiograf...Na avaliação pré-operatória de paciente portador de cardiopatia chagásica com ICC refratária, o cateterismo direito mostrava aumento da resistência vascular pulmonar com 3,3 unidades Wood, reversível com uso de nitroprussiato. Foi submetido ao transplante por técnica Cava-cava. No pós-operatório imediato, precisou de drogas vasoativas. O ecocardiograma mostrou função sistólica nos limites da normalidade e função diastólica com padrão restritivo. Houve derrame pericárdico. Depois de 5 anos, com boa evolução clínica, o paciente apresentou quadro de dispneia aos esforços. A aplicação da ecocardiografia na avaliação cardíaca no cenário do transplante apresentou várias particularidades.
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...Na avaliação pré-operatória de paciente portador de cardiopatia chagásica com ICC refratária, o cateterismo direito mostrava aumento da resistência vascular pulmonar com 3,3 unidades Wood, reversível com uso de nitroprussiato. Foi submetido ao transplante por técnica Cava-cava. No pós-operatório imediato, precisou de drogas vasoativas. O ecocardiograma mostrou função sistólica nos limites da normalidade e função diastólica com padrão restritivo. Houve derrame pericárdico. Depois de 5 anos, com boa evolução clínica, o paciente apresentou quadro de dispneia aos esforços. A aplicação da ecocardiografia na avaliação cardíaca no cenário do transplante apresentou várias particularidades.
A partir desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
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