MASS, sexo feminino, 54 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com queixa de melena em grande quantidade iniciada no dia anterior. Na consulta de admissão, negava dor abdominal, febre, sintomas dispépticos ou emagrecimento. Nunca havia tido sintomas semelhantes em seu passado e negava etilismo, tabagismo ou doenças crônicas diagnosticadas. Ao exame físico, apresentava-se levemente obnubilada, descorada ++/4, anictérica, acianótica, afebril, sudoreica, com extremidades frias, frequência cardíaca = 100 bpm, frequência respiratória = 26 irpm, PA = 100 mmHg × 60 mmHg. A palpação abdominal revelava um fígado endurecido e palpável a 3 cm do rebordo costal direito e, à percussão, submacicez no espaço de traube. Os exames laboratoriais iniciais mostraram Hb = 8,5 g/dL, Ht = 28...
Um homem com 57 anos de idade compareceu ao atendimento médico com queixa de dor abdominal. O paciente apresentava o seguinte quadro clínico: dor no andar superior do abdome, tipo em barra, com irradiação para hipocôndrios direito e esquerdo, de início súbito havia 4 horas, acompanhada de náusea, vômitos alimentares e distensão abdominal. Não tinha HAS, DM, dislipidemia. Informou que a mãe teve colelitíase. Ao exame físico, constatou-se regular estado geral, orientado no tempo e no espaço, sobrepeso, fácies de dor, mucosas normocrômicas. PA = 130 mmHg × 80 mmHg, FC de 88 bpm, afebril, eupneico, ausência de adenomegalia supraclavicular, tórax sem deformidade e com ausculta pulmonar com MV bem distribuído em ambos os hemitóraces, sem ruído adventício, ausculta do precórdio co...
Um homem com 57 anos de idade compareceu ao atendimento médico com queixa de dor abdominal. O paciente apresentava o seguinte quadro clínico: dor no andar superior do abdome, tipo em barra, com irradiação para hipocôndrios direito e esquerdo, de início súbito havia 4 horas, acompanhada de náusea, vômitos alimentares e distensão abdominal. Não tinha HAS, DM, dislipidemia. Informou que a mãe teve colelitíase. Ao exame físico, constatou-se regular estado geral, orientado no tempo e no espaço, sobrepeso, fácies de dor, mucosas normocrômicas. PA = 130 mmHg × 80 mmHg, FC de 88 bpm, afebril, eupneico, ausência de adenomegalia supraclavicular, tórax sem deformidade e com ausculta pulmonar com MV bem distribuído em ambos os hemitóraces, sem ruído adventício, ausculta do precórdio co...
Um homem com 57 anos de idade compareceu ao atendimento médico com queixa de dor abdominal. O paciente apresentava o seguinte quadro clínico: dor no andar superior do abdome, tipo em barra, com irradiação para hipocôndrios direito e esquerdo, de início súbito havia 4 horas, acompanhada de náusea, vômitos alimentares e distensão abdominal. Não tinha HAS, DM, dislipidemia. Informou que a mãe teve colelitíase. Ao exame físico, constatou-se regular estado geral, orientado no tempo e no espaço, sobrepeso, fácies de dor, mucosas normocrômicas. PA = 130 mmHg × 80 mmHg, FC de 88 bpm, afebril, eupneico, ausência de adenomegalia supraclavicular, tórax sem deformidade e com ausculta pulmonar com MV bem distribuído em ambos os hemitóraces, sem ruído adventício, ausculta do precórdio co...