21231 Q688790
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com quarenta e oito anos de idade, portador de hepatite B crônica sem tratamento, realizou uma ultrassonografia abdominal após sua primeira consulta com o hepatologista. Nesse exame, foi identificado um único nódulo no segmento IV hepático medindo 3 cm de diâmetro. Tinha contornos bem definidos, era homogêneo e hipoecogênico. Além disso, o fígado tinha aspecto cirrótico. Foi solicitada uma tomografia computadorizada de abdome com contraste venoso para complementar a investigação.

Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os seguintes itens.

A proteína X do vírus da hepatite B (HBx) parece exercer papel importante na hepatocarcinogênese em portadores de hepatite B crônica.
21232 Q688789
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A síndrome de hipertensão portal é responsável pelas principais complicações clínicas do paciente hepatopata. Com relação a essas complicações, julgue os itens que se seguem. A escleroterapia de varizes esofágicas é considerada um bom método de profilaxia primária da hemorragia alta varicosa.
21233 Q688788
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A síndrome de hipertensão portal é responsável pelas principais complicações clínicas do paciente hepatopata. Com relação a essas complicações, julgue os itens que se seguem. Deve-se iniciar imediatamente o tratamento com antibióticos nos casos de bacterascite, um quadro caracterizado por isolamento de bactéria na cultura do líquido ascítico associado a dosagem de polimorfonucleares < 250/mm3.
21234 Q688787
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A síndrome de hipertensão portal é responsável pelas principais complicações clínicas do paciente hepatopata. Com relação a essas complicações, julgue os itens que se seguem. Na síndrome hepatorrenal tipo 1, insuficiência renal grave e progressiva que acontece como complicação no paciente cirrótico, frequentemente se identifica um fator precipitante, como, por exemplo, infecções bacterianas, hemorragia gastrointestinal ou peritonite bacteriana espontânea.
21235 Q688786
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A síndrome de hipertensão portal é responsável pelas principais complicações clínicas do paciente hepatopata. Com relação a essas complicações, julgue os itens que se seguem. De acordo com a classificação de West-Haven, na encefalopatia hepática grau III, o paciente apresenta desorientação grosseira, hiper-reflexia e sinal de Babinski bilateral.
21236 Q688785
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A síndrome de hipertensão portal é responsável pelas principais complicações clínicas do paciente hepatopata. Com relação a essas complicações, julgue os itens que se seguem. Na presença de hidrotórax não responsivo a diuréticos, deve-se considerar a drenagem de tórax.
21237 Q688784
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A síndrome de hipertensão portal é responsável pelas principais complicações clínicas do paciente hepatopata. Com relação a essas complicações, julgue os itens que se seguem. O TIPS é indicado na hemorragia por varizes gástricas não controlada por tratamento endoscópico, porém encefalopatia hepática, função hepática deteriorada e insuficiência cardíaca são consideradas contraindicações para a implantação do TIPS.
21238 Q688783
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do fígado e das vias biliares, julgue os itens a seguir. São considerados fatores de risco para o desenvolvimento de colangiocarcinoma a colangite esclerosante, os cistos de colédoco, a doença de Caroli e as hepatites virais B e C.
21239 Q688782
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do fígado e das vias biliares, julgue os itens a seguir. Situação hipotética: Um paciente em investigação de elevação de transaminases leve, em níveis 50% maiores que o limite da normalidade, foi submetido a uma ultrassonografia abdominal. O exame mostrou um fígado homogêneo, de superfície lisa e bordas finas, com uma lesão focal hiperecogênica de 4 cm de diâmetro compatível com hemangioma. Assertiva: Nesse caso, esse achado pode ser considerado a causa da alteração das transaminases.
21240 Q688781
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação a tumores do fígado e das vias biliares, julgue os itens a seguir. A hiperplasia nodular focal é uma neoplasia hepática benigna, de crescimento indolente e com raras complicações que, na tomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso, aparece como uma massa de realce homogêneo na fase arterial e realce tardio da cicatriz central.