Primigesta, 35 anos de idade, IG de 36 semanas por ultrassonografia de 12 semanas, é hipertensa crônica e faz uso de metildopa 2 g/dia. Assintomática, não apresenta outras comorbidades. Faz pré-natal regularmente e tem avaliação morfológica fetal normal com 24 semanas de gestação. Traz os seguintes exames recentes: proteinúria de 24 horas de 280 mg e ultrassonografia obstétrica que evidencia peso fetal no percentil 5. Ao exame, observam-se PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 31 cm, sem contrações, batimentos cardiofetais de 145 bpm.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Se houver alteração no doppler da artéria umbilical, está indicada a interrupção da gestação.

Primigesta, 35 anos de idade, IG de 36 semanas por ultrassonografia de 12 semanas, é hipertensa crônica e faz uso de metildopa 2 g/dia. Assintomática, não apresenta outras comorbidades. Faz pré-natal regularmente e tem avaliação morfológica fetal normal com 24 semanas de gestação. Traz os seguintes exames recentes: proteinúria de 24 horas de 280 mg e ultrassonografia obstétrica que evidencia peso fetal no percentil 5. Ao exame, observam-se PA de 140 mmHg x 90 mmHg, altura uterina de 31 cm, sem contrações, batimentos cardiofetais de 145 bpm.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Como não há pré-eclâmpsia no momento, a interrupção da gravidez só estará indicada quando houver alteração de ducto venoso.

Paciente, G2P1, 33 semanas de gestação por ultrassonografia de primeiro trimestre, refere perda líquida vaginal há 2 horas, sem outras queixas. Apresenta pré-natal sem intercorrências até então e nega doenças crônicas. Ao exame, verificam-se PA de 110 mmHg x 70 mmHg, altura uterina de 30 cm, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 148 bpm, exame especular com saída de líquido claro pelo OCE.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Se a vitalidade fetal estiver boa e houver ausência de corioamnionite, deve-se optar pela conduta expectante, pois se trata de feto prematuro.

Paciente, G2P1, 33 semanas de gestação por ultrassonografia de primeiro trimestre, refere perda líquida vaginal há 2 horas, sem outras queixas. Apresenta pré-natal sem intercorrências até então e nega doenças crônicas. Ao exame, verificam-se PA de 110 mmHg x 70 mmHg, altura uterina de 30 cm, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 148 bpm, exame especular com saída de líquido claro pelo OCE.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Para adequada definição entre conduta expectante e resolução da gestação, é fundamental a realização de toque vaginal nesse momento.

Paciente, G2P1, 33 semanas de gestação por ultrassonografia de primeiro trimestre, refere perda líquida vaginal há 2 horas, sem outras queixas. Apresenta pré-natal sem intercorrências até então e nega doenças crônicas. Ao exame, verificam-se PA de 110 mmHg x 70 mmHg, altura uterina de 30 cm, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 148 bpm, exame especular com saída de líquido claro pelo OCE.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Na ausência de corioamnionite, há indicação de corticoterapia antenatal.

Paciente, G2P1, 33 semanas de gestação por ultrassonografia de primeiro trimestre, refere perda líquida vaginal há 2 horas, sem outras queixas. Apresenta pré-natal sem intercorrências até então e nega doenças crônicas. Ao exame, verificam-se PA de 110 mmHg x 70 mmHg, altura uterina de 30 cm, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 148 bpm, exame especular com saída de líquido claro pelo OCE.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Como a paciente não está em trabalho de parto, não se faz necessária a profilaxia para infecção vertical pelo estreptococo do grupo B.

Paciente, G2P1, 33 semanas de gestação por ultrassonografia de primeiro trimestre, refere perda líquida vaginal há 2 horas, sem outras queixas. Apresenta pré-natal sem intercorrências até então e nega doenças crônicas. Ao exame, verificam-se PA de 110 mmHg x 70 mmHg, altura uterina de 30 cm, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 148 bpm, exame especular com saída de líquido claro pelo OCE.

Considerando esse caso hipotético, julgue os itens a seguir. Se a paciente entrar em trabalho de parto, a melhor conduta será a resolução da gestação.

Primigesta, 27 anos de idade, 30 semanas de gestação, chega à emergência obstétrica referindo contrações há 2 horas. Ela nega perdas vaginais, sem comorbidades, pré-natal sem intercorrências. Ao exame, constatam-se PA de 120 mmHg x 80 mmHg, altura uterina de 27 cm, 3 contrações em 10 minutos, 150 bpm de frequência cardíaca fetal e toque vaginal evidenciando colo apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra.
Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A paciente deve ser internada, com avaliação da vitalidade fetal, rastreamento de infecção materna e tocólise.

Primigesta, 27 anos de idade, 30 semanas de gestação, chega à emergência obstétrica referindo contrações há 2 horas. Ela nega perdas vaginais, sem comorbidades, pré-natal sem intercorrências. Ao exame, constatam-se PA de 120 mmHg x 80 mmHg, altura uterina de 27 cm, 3 contrações em 10 minutos, 150 bpm de frequência cardíaca fetal e toque vaginal evidenciando colo apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra.
Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. Corticoterapia antenatal e uso de sulfato de magnésio para neuroproteção fetal estão indicados.

Primigesta, 27 anos de idade, 30 semanas de gestação, chega à emergência obstétrica referindo contrações há 2 horas. Ela nega perdas vaginais, sem comorbidades, pré-natal sem intercorrências. Ao exame, constatam-se PA de 120 mmHg x 80 mmHg, altura uterina de 27 cm, 3 contrações em 10 minutos, 150 bpm de frequência cardíaca fetal e toque vaginal evidenciando colo apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra.
Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A paciente deverá receber antibioticoterapia para profilaxia de infecção vertical pelo estreptococo do grupo B.