Questões de Concurso de Medicina

43111 Q594155

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Na avaliação de dor, dispõem-se de vários instrumentos, entre os quais as escalas de avaliação para dor. Assinale a alternativa correta.

A A escala de faces de dor Wong-Baker é usada principalmente para adultos. Devido à sua complexidade de compreensão, não se aconselha aplicar para crianças ou pessoas com déficit cognitivo B A escala unidimensional é usada para medir a intensidade da dor aguda, de origem etiológica conhecida. Porém este tipo de escala pode complicar a experiência da dor, uma vez que a escala numérica não pode ser aplicada para paciente que não sabe ler C A escala verbal de Melzack e Torgerson usa 5 descritores verbais para dor: leve, desconfortável, aflitiva, horrível e excruciante D A Escala analógica visual usa um valor numérico para designar a cronicidade da dor E As vantagens da escala analógica visual são: simplicidade e sensibilidade para pequenas mudanças. A desvantagem é a baixa reprodutividade

43112 Q594154

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A Organização Mundial de Saúde fez algumas recomendações para a abordagem de dor crônica.

Assinale a alternativa incorreta:

A A medicação para dor deve ser administrada por meio da via mais efetiva e confortável possível para o paciente, a fim de se chegar ao efeito máximo de analgesia B Analgésicos para dores crônica, moderada e grave devem ser ministrados com horários previamente estabelecidos e não no esquema “se necessário” C A abordagem do tipo “degrau acima” para a medicação para dor cronica, obedece a essa sequência: medicação não opióide (± adjuvantes), seguido o uso de de opióides (codeína) para dor nociceptiva leve a moderada ± adjuvanets, ± não-opioides. Para dor persistente, opioides (morfina) ou dor moderada para grave ± adjuvantes, ± não opióides D Adjuvantes são usados para aumentar o poder dos analgésicos para controlar possíveis efeitos colaterais e controlar outros sintomas associados com a dor crônica, como náusea, depressão, ansiedade, sedação e insônia E Para evitar a dependência química, é mandatório iniciar a analgesia com uma dose menor de opióides, permanecendo na mesma dose o maior tempo possível, não se deve escalonar a dose por demanda do paciente

43113 Q594153

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Com relação à avaliação da dor, assinale a alternativa correta:

A Uma dor é considerada aguda quando tem início há menos de 7 meses e muitas vezes tem a resolução espontânea B Uma dor é considerada crônica quando se resolve após 3 meses desde o início, espontaneamente ou não C Uma dor constante é sempre mais intensa do que uma dor intermitente D A intensidade da dor pode ser avaliada através de vários métodos, como escalas multidimensionais e unidimensionais E A dor é uma expressão subjetiva. Por isso, o uso de escalas pode traduzir objetivamente a sua intensidade

43114 Q594152

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Com relação ao caso anterior, assinale a alternativa que apresenta como seria o tratamento na fase aguda.

A Colchicina, anti-inflamatórios não hormonais, corticoide B Opióide, fentanil transdérmico, anti-inflamatório não hormonal C Dipirona, codeína e anti-inflamatório não hormonal D Antibiótico (cefalosporina de 3a geração), antiinflamatório não hormonal e opióide E Heparina de baixo peso molecular, tramadol, cortidóide

43115 Q594151

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Assinale a alternativa que apresenta os exames complementares indicados para elucidação diagnóstica.

A Hemograma, coagulograma, anticoagulante lúpico e Doppler de Membros inferiores B Hemograma, FAN, Fator reumatoide, anti DNA C Ultrassonografia do membro afetado, punção do derrame articular para bioquímica, bacterioscopia e citologia, sorologia para sífilis e gonorreia D Ressonância nuclear magnética do membro inferior direito, ácido úrico e FAN E Radiografia do pé afetado, ácido úrico, Ultrassonografia do pé direito

43116 Q594150

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Em relação ao caso, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento:

A Correção dos parâmetros laboratoriais de diabetes e introdução de tratamento antiviral e deaferentação dos MMII B Correção dos parâmetros laboratoriais de diabetes e introdução de tramadol para ambos os casos C Correção dos parâmetros laboratoriais de diabetes e introdução de fisioterapia analgésica e uso de capsaicina local para ambas as dores D Correção dos parâmetros laboratoriais de diabetes e introdução de anticonvulsivante como carbamazepina E Correção dos parâmetros laboratoriais de diabetes e introdução de fisioterapia analgésica com uso de infravermelho

43117 Q594149

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Com relação ao caso, assinale a alternativa que apresenta qual ou quais os diagnósticos corretos:

A A dor da região torácica é nociceptiva e a dor dos MMII é neuropática B A dor da região torácica é neuropática e a dos MMII é nociceptiva C A dor da região torácica é neuropática e a dos MMII é neuropática D A dor da região torácica é nociceptiva e a dos MMII é nociceptiva E A dor em região torácica é neuropática e a dos MMII é neuropática e nociceptiva

43118 Q594148

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A respeito da avaliação da dor, assinale a alternativa correta:

A A dor é uma experiência interna, subjetiva e pessoal e pode ser plenamente medida por algômetro B Algumas áreas do cérebro como córtex frontal e préfrontal são ativadas por estímulos nociceptivos C O uso de ressonância nuclear magnética mostrou que não há diferença de ativação em áreas comocórtex cingulado anterior e córtex pré-frontal entre indivíduos altamente sensíveis à dor e indivíduos insensíveis à dor D A amigdala está associada à experiência sensorial e emoções positivas da experiência pregressa à dor E O nível de dor não está diretamente associado às atividades diárias ou atividades laborais

43119 Q594147

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

De acordo com o caso, para o tratamento de analgesia, escolha a melhor alternativa:

A Iniciar com paracetamol, se necessário, escalonar para tramadol, morfina e irradiação das lesões ósseas B Iniciar com dipirona, se necessário, escalonar para antiinflamatório não hormonal e glicocorticoide C Iniciar com corticoide, se necessário, escalonar para anticonvulsivante e antidepressivo tricíclico e descompressão medular D Iniciar com paracetamol, se necessário, escalonar para antiinflamatório não hormonal, anticonvulsivante e glicocorticoide E Iniciar com morfina, se necessário, escalonar para tramadol, dipirona e paracetamol

43120 Q594146

Medicina

Ano: 2017

Banca: Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Assinale a alternativa que apresenta, dentre os exames complementares a seguir, aqueles que seriam melhores para a elucidação diagnóstica:

A Ressonância nuclear magnética para região lombar, Eletroforese de proteínas e Ultrassonografia de vias urinárias B Tomografia computadorizada da região lombossacra, Urina tipo I e punção liquórica na região lombar C Radiografia de ossos longos, Eletroforese de proteínas e mielograma D Radiografia da coluna lombar, Urina tipo I e ultrassonografia de vias urinárias E Radiografia de ossos longos, radiografia da coluna lombar e Urina tipo I

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